Príčiny mužskej panvovej bolesti a možnosti liečby

Mužská panvová bolesť - tá, ktorá je sústredená okolo dolnej časti brucha alebo zadku - môže byť znakom niekoľkých rôznych stavov. Panvová bolesť môže začať náhle, ako obličkový kameň alebo natiahnutý sval, alebo sa môže objaviť postupne, ako napríklad pri prostatitíde alebo infekcii močových ciest (UTI).

Medzi ďalšie možné príčiny patrí, ale nie je to nijako obmedzené, inguinálna kýla, prostatitída, infekcia močového mechúra alebo zažívacie ťažkosti.

Mužská panvová bolesť môže mať ďalšie rôzne vlastnosti v závislosti od príčiny a jej závažnosti. Bolesť môže byť veľmi lokalizovaná alebo rozšírená na veľkej ploche. Niektorí môžu bolesť opísať ako tupú alebo ostrú, cítiť skôr ako tlak, stálu alebo nepriamu, alebo majúcu iné vlastnosti.

Ak pociťujete panvovú bolesť, je dôležité ihneď vyhľadať lekára. Aj keď príčina nemusí byť závažná, existujú aj iné prípady, keď sa bolesť môže bez vhodnej liečby rýchlo zhoršiť a dokonca spôsobiť dlhodobé komplikácie (napríklad neplodnosť).

Príčiny

Niektoré príčiny panvovej bolesti postihujú iba ľudí s mužskými genitourinárnymi orgánmi a anatómiou, iné môžu postihnúť ktorúkoľvek osobu.

Prostatitída

Prostatitída je zápal prostaty. Infekcia môže spôsobiť akútne prípady. Chronická prostatitída je na druhej strane zvyčajne spôsobená zápalom, častobezinfekcia. Okrem bolesti panvy môže prostatitída spôsobiť problémy s močením alebo problémy s ejakuláciou.

Ak bakteriálna infekcia nie je príčinou prostatitídy, je tento stav známy pod niekoľkými názvami, napríklad chronická prostatitída / syndróm chronickej panvovej bolesti (CP / CPPS), prostatodynia (bolestivá prostata) a abakteriálna prostatitída.

Prostatická hyperplázia (zväčšenie)

Prostata sa môže zväčšiť v dôsledku benígnej hyperplázie prostaty (BPH), rakoviny prostaty alebo prostatitídy. Veľká prostata môže spôsobiť bolesť panvy, problémy s močovým mechúrom alebo nemusí vôbec spôsobovať príznaky.

Pruh

Na ľudí s mužskou anatómiou vplýva množstvo rôznych typov hernií, ako napríklad inguinálna kýla, femorálna kýla, pupočná kýla a hiatálna kýla.

Inguinálna kýla je výbežok čriev do inguinálneho kanála, čo je „tunel“, kde zostupujú semenníky, a ovplyvňuje iba mužov.

Syndróm chronickej panvovej bolesti u mužov

Tento bolestivý syndróm môže byť spojený s prostatitídou alebo BPH, ale bolesť môže pri týchto stavoch trvať dlhšie, ako sa očakávalo. Môže sa dokonca vyskytnúť bez identifikovateľnej príčiny.

Syndróm chronickej panvovej bolesti u mužov je diagnóza vylúčenia, čo znamená, že váš lekár sa pokúsi zistiť ďalšie príčiny bolesti panvy skôr, ako dôjde k záveru, že vaše príznaky možno pripísať tomuto syndrómu bolesti.

Torzia semenníka

Torzia semenníkov môže spôsobiť silné panvové bolesti. Aj keď je to neobvyklé, jedná sa o lekársku pohotovosť. Je nevyhnutná chirurgická liečba a oneskorenie by mohlo spôsobiť stratu postihnutého semenníka.

Ostatné príčiny

Bolesť panvy môže byť tiež spôsobená zdravotnými problémami, ktoré postihujú ľudí akéhokoľvek pohlavia, vrátane:

• Svalová námaha
• Gastrointestinálne problémy, ako je syndróm dráždivého čreva (IBS)
• Pohlavne prenosné infekcie
• Infekcie močových ciest (UTI)
• Apendicitída
• Obličkové kamene
• Rakovina v panve alebo panvových kostiach

Kedy navštíviť lekára

Ak máte chronické ochorenie, ako je IBS alebo opakovaná zápcha, bolesť panvy sa môže opakovať, keď sa váš stav prejaví. V takomto prípade vám lekár už možno predpísal lieky, ktoré máte použiť, kedykoľvek sa to stane.

Ak sa vám ale objaví nová panvová bolesť, mali by ste navštíviť lekára. Súvisiace problémy, ktoré signalizujú, že vaša panvová bolesť môže byť spôsobená vážnym problémom, zahŕňajú:

• Horúčka
• Časté močenie, najmä v noci (noktúria)
• Naliehavá potreba močenia
• Bolesť alebo pocit pálenia pri močení (dyzúria)
• Vydutie panvy, slabín, semenníkov alebo dolnej časti brucha
• Vyrážka alebo výtok
• Ťažkosti s močením, napríklad dribling alebo váhanie moču
• Bolesť alebo citlivosť brucha
• Ťažkosti s vyprázdňovaním
• Krv v stolici (môže sa javiť jasne červená alebo tmavá a dechtová)

Ak máte silné panvové bolesti a niektorý z týchto príznakov torzie semenníkov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc: opuch semenníka, začervenanie / stmavnutie mieška, bolesti brucha, nevoľnosť / vracanie, časté močenie alebo horúčka.

Diagnóza

Vaše lekárske vyšetrenie bude obsahovať anamnézu a fyzické vyšetrenie. Možno budete potrebovať aj krvný test, analýzu moču (U / A) a / alebo zobrazovacie vyšetrenie.

Príjem a skúška

Počas vašej anamnézy sa váš lekár spýta na závažnosť vašich bolestí, ak ste v minulosti mali tento typ bolesti, či sú neustále alebo prichádzajú a odchádzajú, či už ich stav niečo zhoršuje alebo zhoršuje, a či máte nejaké. súvisiace príznaky.

V rámci vášho fyzického vyšetrenia sa váš lekár pozrie do okolia a okolo oblasti, kde máte bolesti. Vaše fyzické vyšetrenie bude zahŕňať palpáciu (dotyk a jemný tlak) v oblasti bolesti. Kýla sa dá zvyčajne zistiť pri fyzikálnom vyšetrení.

V závislosti od vašich príznakov môžete podstúpiť aj vyšetrenie prostaty, ktoré zahŕňa digitálne rektálne vyšetrenie (DRE).

Laboratóriá a testy

Ak existujú obavy, že by ste mohli mať infekciu močového mechúra alebo zápal močového mechúra, váš lekár vám môže nariadiť U / A, aby vyhodnotil váš moč z hľadiska prítomnosti infekcie (baktérie a / alebo biele krvinky) alebo nádoru (abnormálne bunky močového mechúra). alebo červené krvinky).

Možno budete musieť podstúpiť krvný test, aby ste zistili, či existujú príznaky infekcie, najmä ak existujú obavy z apendicitídy. Na detekciu prostatického špecifického antigénu (PSA), ktorý môže naznačovať rakovinu prostaty, sa môže použiť aj krvný test. Výsledky testu PSA však nemusia nevyhnutne vylučovať alebo vylučovať rakovinu prostaty.

Zobrazovanie

Zobrazovacie testy môžu zahŕňať röntgenové vyšetrenie panvy a / alebo brucha, počítačová tomografia (CT), ultrazvuk alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Tieto testy môžu zistiť príznaky zápalu slepého čreva, infekcie panvy, obličkových kameňov, nádorov, gastrointestinálnych ochorení, zväčšená prostata alebo torzia semenníkov.

Liečba

Vaša liečba závisí od príčiny vašich panvových bolestí. Možno budete potrebovať kontrolu nad bolesťou a zvládnutie svojho základného lekárskeho problému.

Každá príčina bolesti v panve si vyžaduje vlastný prístup. Napríklad antibiotiká sú potrebné, ak máte bakteriálnu infekciu. Obličkové kamene možno liečiť pitím veľkého množstva tekutín alebo v prípade potreby litotrypsiou alebo chirurgickým odstránením. A nádory môžu vyžadovať chirurgický zákrok, chemoterapiu alebo ožarovanie.

Fyzikálna terapia sa používala na zvládnutie rôznych príčin mužskej panvovej bolesti vrátane syndrómu chronickej panvovej bolesti a panvovej bolesti po prostatektómii.

Medzi bežné liečby používané na zvládnutie panvovej bolesti patria:

• Krátkodobo pôsobiace lieky proti bolesti, ako je acetaminofén alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
• Antidepresíva, ktoré sa používajú off-label na zvládnutie bolesti, ako napríklad selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).
• Liečba hypertrofie prostaty, ako je Flomax (tamsulozín), alfa-adrenergný blokátor
• Perorálne svalové relaxanciá alebo injekcie botulotoxínu A na liečbu spasticity svalov močového mechúra

Medzi ďalšie liečby používané pri liečbe syndrómu chronickej panvovej bolesti patrí akupunktúra, masáž prostaty a terapia impulznými vlnami.

Prevencia

Niekedy nie je možné vyhnúť sa panvovej bolesti, ale existujú niektoré prístupy, ktoré vám môžu pomôcť znížiť vaše šance na jej vznik.

• Cvičte bezpečný sex. Pretože pohlavné choroby sú jednou z príčin mužskej bolesti v panve, ochrana seba samého môže zabrániť bolesti a ďalším príznakom. Bariérová ochrana je najefektívnejším spôsobom, ako zabrániť infikovaniu.
• Zvládnite zažívacie problémy. Zápcha a podráždenosť čriev môžu prispievať k bolesti panvy. Ak ste náchylní na zažívacie ťažkosti, postupujte podľa pokynov lekára týkajúcich sa liekov a / alebo stravovania.
• Pite dostatočné množstvo tekutín. Dehydratácia môže zvýšiť riziko obličkových kameňov a infekcií močového mechúra. Obidvom stavom sa dá často zabrániť pitím dostatočného množstva vody a prísun tekutín môže dokonca pomôcť pri zotavení, ak vám diagnostikovali niektorý z týchto stavov.
• Získajte odporúčané zdravotné prehliadky. Uistite sa, že máte odporúčané vyšetrenia na rakovinu hrubého čreva a prostaty. Tieto závažné ochorenia môžu spôsobiť panvové bolesti a môžu byť životu nebezpečné, ale čím skôr sú identifikované, tým väčšia je vaša šanca na vyliečenie.

Slovo od Verywell

Mužská panvová bolesť môže obmedziť vašu činnosť a môže byť znakom základného zdravotného stavu, ktorý je potrebné liečiť. Nie je vždy ľahké rozlíšiť bolesť v panve od bolesti v slabinách (medzi podbruškom a hornou časťou stehna) alebo bolesti v konečníku. Ak pocítite bolesť v týchto oblastiach, je dôležité, aby ste ju neignorovali alebo sa nepokúšali zvládnuť ju sami.