Môžete piť alkohol počas užívania ibuprofénu?

Lieky obsahujúce ibuprofén sú spojené s niektorými potenciálne závažnými vedľajšími účinkami, vrátane gastrointestinálneho krvácania a problémov s pečeňou. Riziko sa môže ešte zvýšiť, ak počas užívania ibuprofénu pijete alkohol.

Ibuprofén patrí do skupiny liekov známych ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré sa používajú hlavne na zmiernenie zápalu a bolesti. Ibuprofén môže tiež pomôcť znížiť horúčku a zmierniť menšie bolesti pri artritíde, menštruácii, bolestiach zubov, bolesti chrbta a prechladnutí.

Ibuprofén sa bežne predáva vo voľnom predaji pod všeobecným názvom „ibuprofén“ alebo pod takými značkami ako:

• Addaprin
• Advil
• Cedaprin
• I-Prin
• Midol
• Motrin
• NeoProfen
• Profen IB
• Proprinal
• Ultraprin

Ibuprofén možno nájsť aj v liekoch na predpis, ako je Duexis (famotidín / ibuprofén), ktoré sa používajú na zmiernenie bolesti s artritídou bez žalúdočnej nevoľnosti.

Pri riadenom použití je ibuprofén všeobecne bezpečný, aj keď nie pre každého. Ľudia s peptickými vredmi by sa mali vyhnúť užívaniu ibuprofénu.

Podobne môžu tí, ktorí by inak tolerovali ibuprofén, pocítiť vedľajšie účinky alebo komplikácie, ak sa do zmesi pridá alkohol.

Krvácanie do gastrointestinálneho traktu

Ibuprofén môže dráždiť tráviaci trakt, a preto sa má vždy užívať s jedlom. Rovnako ako u iných NSAID, ibuprofén je spojený s rizikom peptického vredového ochorenia, najmä ak je nadmerne užívaný. To môže viesť k gastrointestinálnemu (GI) krvácaniu alebo perforácii, niekedy závažným.

Medzi príznaky závažného gastrointestinálneho krvácania patria:

• Bolesť brucha
• Pálenie záhy
• Krvavé zvratky
• Zvracanie, ktoré vyzerá ako kávová usadenina
• Krv v stolici
• Čierna alebo dechtová stolica

Existujú dôkazy, že alkohol môže u používateľov ibuprofénu zvýšiť riziko a / alebo závažnosť gastrointestinálneho krvácania. Podľa preskúmania štúdií z roku 2016PLoS One, alkohol potencuje riziko GI krvácania - predovšetkým krvácania do hornej časti gastrointestinálneho traktu - u používateľov ibuprofénu a iných NSAID.

Osobitne zraniteľní sú ľudia nad 60 rokov, ktorí užívajú vysoké dávky ibuprofénu alebo ho užívali dlhodobo. Riziko ešte zvyšuje použitie liekov na riedenie krvi alebo steroidov.

Poranenie pečene

Aj keď je užívanie alkoholu a tylenolu (acetaminofénu) najčastejšie spojené s poškodením pečene, NSAID ako ibuprofén môžu tiež poškodiť pečeň tým, že spôsobia spätný tok žlče do pečene alebo priamo poškodia pečeňové bunky. V závažných prípadoch to môže viesť k akútnemu zlyhaniu pečene.

Medzi príznaky poškodenia pečene vyvolaného liekmi patria:

• Extrémna únava a slabosť
• Ľavostranná bolesť brucha tesne pod rebrami
• Žltačka (zožltnutie kože a očí)
• Strata chuti do jedla
• Tmavý moč
• Bledá stolica

Najmä ibuprofén súvisí s vývojom pečeňovej steatózy (tukové ochorenie pečene). Droga priamo narúša mitochondrie („elektrárne“ bunky) a spôsobuje, že bunky sú menej schopné regulovať metabolizmus lipidov (tukov) v krvi. Alkohol, ktorý významne prispieva k tukovým ochoreniam pečene, tento efekt nielen zvyšuje, ale môže časom tiež zvýšiť riziko cirhózy.

Poškodenie obličiek

Výskum ukázal, že dlhodobé užívanie ibuprofénu môže poškodiť obličky inhibíciou produkcie prostaglandínov potrebných na zabezpečenie normálneho výdaja moču. To môže viesť k vzniku akútneho poškodenia obličiek (AKI), známeho tiež ako akútne zlyhanie obličiek.

Riziko poškodenia obličiek vyvolané ibuprofénom je najvyššie u starších ľudí a ľudí s už existujúcim ochorením obličiek, ale môže postihnúť aj extrémnych športovcov, ktorí sú náchylní na poškodenie obličiek v dôsledku rýchleho rozpadu svalových tkanív.

Medzi príznaky a príznaky AKI patria:

• Znížený výdaj moču
• Periférny edém (zadržiavanie tekutín v nohách)
• Lapanie po dychu
• Únava a slabosť
• Nevoľnosť
• Arytmia (nepravidelný srdcový rytmus)
• Bolesť alebo tlak na hrudníku

Alkohol môže tento účinok zosilniť priamym poškodením filtrov obličiek, ktoré sa nazývajú glomeruly. Až 10% alkoholu sa vylúči v pôvodnej forme, čo spôsobí extrémny oxidačný stres na glomeruly a príslušné tubuly. To môže v priebehu času spôsobiť, že sa tieto štruktúry zjazvia, stvrdnú a zúžia sa (označuje sa to ako nefroskleróza).

Pridanie ibuprofénu do zmesi zvyšuje riziko nefrosklerózy a stavu nazývaného akútna tubulárna nekróza, kedy sa drobné kanáliky v obličkách začnú zrútiť v dôsledku odumierania tkaniva.

Liekové interakcie

S ibuprofénom a alkoholom sú spojené liekové interakcie, niektoré sa prekrývajú a ovplyvňujú obidve lieky. Tie obsahujú:

• Antikoagulanciá vrátane Coumadinu (warfarín) a Plavixu (klopidogrel)
• Perorálne kortikosteroidy vrátane prednizónu
• Ďalšie NSAID, vrátane aspirínu, Aleve (naproxénu) a Celebrexu (celekoxibu)
• Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu vrátane Prozacu (fluoxetín) a Zoloftu (sertralín).
• Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu vrátane Effexoru (venlafaxín) a Cymbalty (duloxetín)

Užívanie ibuprofénu a alkoholu s niektorým z týchto liekov môže mať aditívny účinok. Napríklad ibuprofén môže podporovať gastrointestinálne krvácanie, ktoré môže zvyšovať účinok liekov na riedenie krvi. Akékoľvek krvácanie vyvolané ibuprofénom sa dá zosilniť, keď sa do zmesi pridá alkohol aj antikoagulancium ako warfarín.

Ibuprofén môže tiež u niektorých ľudí spôsobovať ospalosť, závraty a rozmazané videnie. U týchto jedincov môže ibuprofén zosilňovať účinky alkoholu, čo vedie k zvýšenej ospalosti, strate koordinácie a spomaleniu reakčných časov.

Slovo od Verywell

Odpoveď na to, či môžete počas užívania ibuprofénu piť alkohol, je: „Závisí to.“ Riziko závisí vo veľkej miere od vášho veku, celkového zdravotného stavu, toho, či sa u vás v minulosti vyskytli vredy alebo či už máte predtým ochorenie pečene alebo obličiek.

Ak sa alkohol konzumuje s mierou - nie viac ako jeden nápoj denne pre ženy a dva nápoje denne pre mužov - budete pravdepodobne v poriadku, ak si občas dáte ibuprofén. To isté nemusí platiť, ak užívate ibuprofén pravidelne alebo vo vysokých dávkach.

Ak máte pochybnosti, najlepším pravidlom je hrať na istotu a vyhnúť sa spoločnému užívaniu ibuprofénu a alkoholu. Lepšie je, porozprávajte sa so svojím lekárom a buďte úprimní k množstvu alkoholu a ibuprofénu, ktoré konzumujete. Váš lekár vám môže pomôcť zhodnotiť vaše skutočné riziko, aby ste neboli poškodení.