Čo je sledovanie kontaktov?

Verywell / Julie Bang

Keď sa zistí infekčné ochorenie ako COVID-19, jednou z prvých a najdôležitejších úloh je zistiť, ako sa šíri. Len čo majú vedci tieto informácie, môžu vyslať tímy verejného zdravotníctva na sledovanie patogénu šíriaceho sa v komunite, krajine alebo dokonca vo svete.

Ľudia, ktorí ochorejú na SARS-CoV-2, vírus, ktorý spôsobuje COVID-19, môžu vážne ochorieť a preniesť túto infekciu. Asi ešte väčšie znepokojenie je, že niekto môže byť vírusom infikovaný a nemusí mu byť zlestálebyť schopní preniesť infekciu na ďalších ľudí. Týmto ľuďom sa hovorí ich „kontakty“.

Tímy verejného zdravotníctva trénujú „kontaktných stopárov“, aby našli kontakty na ľudí s potvrdenými prípadmi COVID-19.

Prečo je to dôležité

Značky kontaktov umožňujú kontaktom ľudí s COVID-19 vedieť, že by mohli ochorieť.
Ich práca pomáha sledovať šírenie choroby vrátane polohy, rýchlosti a rýchlosti infekcie.

Čo robia Contact Tracer?

Kontaktné indikátory sú vyškolení pracovníci v zdravotníctve, ktorí na sledovanie šírenia infekčnej choroby používajú kombináciu technologických, vedeckých a komunikačných schopností.

Existujú špecializovaní „detektívi chorôb“, ktorí vykonávajú tento typ práce v USA aj v nepandemických časoch, vrátane 70 až 80 členov Epidemickej spravodajskej služby v rámci Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). COVID-19 však prinútil oddelenia a organizácie verejného zdravotníctva mobilizovať viac ľudí pre sledovanie kontaktov. Johns Hopkins odhaduje, že je potrebných ďalších 100 000 sledovačov kontaktov, čo by si vyžadovalo mimoriadne financovanie vládou v hodnote 3,6 miliárd dolárov.

Stopovače kontaktov primárne zhromažďujú informácie identifikáciou ľudí, u ktorých sa potvrdí, že majú nejaké ochorenie, prostredníctvom lekárskych záznamov a databáz zdravotnej starostlivosti, a potom sa k nim dostanú spravidla prostredníctvom telefonátu. Zavolajú potom kohokoľvek, s kým táto osoba počas posledných niekoľkých dní interagovala a komu by mohlo hroziť riziko, že ochorie. Tiež sa pýtajú, kedy - ak vôbec - človek začal mať príznaky.

Údaje, ktoré zhromažďujú, pomáhajú organizáciám ako CDC určiť R0 (vyslovuje sa R-nula) - hodnota, ktorá ukazuje, koľko ľudí môže chorý človek s touto chorobou v priebehu svojej choroby nakaziť. Kontaktné značkovače môžu tiež pomôžte vypočítať, ako dlho bude jednotlivec musieť zostať v izolácii alebo v karanténe. Pre COVID-19 je toto časové obdobie 14 dní.

Opakujúce sa registrácie

Len čo kontaktné stopovacie látky identifikujú reťazec ľudí spojených s vystavením infekčným chorobám, zostanú s nimi v kontakte niekoľko dní, ak nie týždňov, keď sledujú šírenie choroby v komunite.

Tieto nahlásenia budú pokračovať, kým každá osoba na ich zozname nebude mať:

Ochorieť a uzdraviť sa
Zostali zdraví počas obdobia, počas ktorého mohli ochorieť (inkubačná doba)
Prešlo obdobím, počas ktorého mohli šíriť infekciu na ďalších (nákazlivé obdobie)

Podpora a vzdelávanie

Kontaktné stopovacie látky a ďalší odborníci v oblasti verejného zdravotníctva poskytujú základnú službu vo forme vzdelávania. Keď sa kontaktná stopovacia látka najskôr porozpráva s niekým, komu bola diagnostikovaná COVID-19, alebo s kontaktnou osobou, ktorá bola vystavená, vysvetlí mu, ako sa vírus vyskytuje. šírenie, prečo je dôležité „vyrovnať krivku“ a ako môže každý z nás bezpečne podporiť cieľ zníženia miery infekcie.

So všetkými týmito ľuďmi zostanú v kontakte, zvyčajne sa skontrolujú aspoň raz denne, niekoľko týždňov. Počas každej konverzácie sa kontaktná osoba opýta, či sa daná osoba cíti chorá alebo či sa cíti lepšie, ak je chorá. Pýtajú sa tiež na všeobecné potreby osoby vrátane lekárskej starostlivosti, sociálnej podpory a základných náležitostí, ako je bývanie.

Úlohou sledovateľa kontaktov a systému verejného zdravotníctva ako celku je zabezpečiť, aby bol prístup k starostlivosti o COVID-19 spravodlivý. To znamená, že každý môže dostať potrebnú pomoc bez ohľadu na rasu, ekonomické postavenie, vzdelanie alebo akýkoľvek iný demografický faktor. Ak je to vhodné, kontaktné indikátory spoja ľudí s centrami sociálnych služieb a klinickej starostlivosti.

Prečo je sledovanie kontaktov dôležité

Názov sa môže javiť ako samozrejmý, ale sledovače kontaktov v skutočnosti neumožňujú nájsť iba ľudí, ktorí by mohli prísť do kontaktu s niekým, kto je infikovaný vírusom COVID-19.

Jednou z najdôležitejších vecí, ktoré kontaktné stopovacie látky robia, je zistiť, či je niekto v zraniteľnej populácii. Ak je niekto v zraniteľnej populácii, znamená to, že mu chýba podpora a zdroje potrebné na prijatie preventívnych opatrení na udržanie zdravia a seba samého. - izolovať alebo podstúpiť liečbu.

Kto môže byť v zraniteľnej populácii?

Osoba, ktorá stratí prácu, ak sa nedostaví do práce, bude pravdepodobne pracovať ďalej, aj keď ochorie. Nielenže to ovplyvní ich zdravie, ale mohlo by to umožniť šírenie vírusu aj medzi ostatných.
Osoba bez starostlivej starostlivosti o svoje deti alebo iného člena rodiny, za ktorú sú zodpovední, je menej pravdepodobné, že sa v prípade choroby oddelí od ostatných (izoluje). Môžu sa dokonca starať o ostatných, keď sú chorí alebo sú v nákazlivom období.
Osoba, ktorá potrebuje podporu duševného zdravia, aby mohla bezpečne dodržiavať odporúčania týkajúce sa izolácie alebo karantény. Podpora duševného zdravia je dôležitá v každom krízovom období, ale obzvlášť dôležitá, keď ľudia budú tráviť veľa času osamote.
Ľudia, ktorí sú bez domova, sa tiež považujú za súčasť zraniteľnej populácie. Bezdomovectvo nie vždy znamená, že človek žije na ulici. Mnoho ľudí bez domova žije v útulkoch alebo má spoločné priestory s ostatnými. V niektorých prípadoch môžu byť tieto priestory obmedzené, majú minimálnu alebo nulovú hygienu a chýbajúcu tečúcu vodu. Všetky tieto faktory zvyšujú pravdepodobnosť šírenia infekčnej choroby.

Ochrana súkromia a dôvernosť

Keď kontaktné stopovacie látky volajú ľudí, aby im dali vedieť, že boli vystavení účinkom látky COVID-19, nezverejňujú podrobnosti, ako napríklad meno osoby, ktorá ich mohla infikovať, alebo miesto, kde žijú.

Ak urobíte pozitívny test na COVID-19, vyhľadávač kontaktov vás požiada o zoznam ľudí, s ktorými ste boli v poslednom čase v úzkom kontakte, a tiež spôsob, ako sa s nimi skontaktovať (zvyčajne je to ich telefónne číslo).

Keď vyhľadávač kontaktov zavolá vašim priateľom, spolupracovníkom alebo iným ľuďom, s ktorými ste strávili čas, neprezradia, že ste pozitívni na COVID-19.

Všetky informácie, ktoré kontaktné osoby, ktoré sa kontaktujú, dozvedia o osobe, sú dôverné. Nie je im dovolené zdieľať tieto súkromné informácie s nikým okrem ich nadriadených a osôb v tímoch verejného zdravotníctva, ktoré sa považujú za „informácie potrebné“. Napriek tomu existujú určité špecifiká, ktoré nie je potrebné odovzdávať ďalej.

Príklady

Predstavte si, že ste kontaktný stopár, ktorý zavolal muža menom David. Voláte mu, aby ste mu dali vedieť, že bol v kontakte s niekým, kto mal pozitívny test na COVID-19. Pýtate sa Davida na to, s kým žije a s kým v poslednej dobe trávil čas. David žije sám, ale pracuje v práčovni v meste.

Keď Davidovi poviete, že sa bude musieť izolovať a nebude chodiť do práce, kým nepominie nákazlivé obdobie, oznámi vám, že nemôže prestať pracovať. Ponúknete poskytnutie listu, ktorý môže dať svojmu zamestnávateľovi, ale on odmietne a zdôverí sa, že je bez dokladov.

Ako sledovateľ kontaktov môžete informovať svojho nadriadeného v tíme verejného zdravia, že David je v zraniteľnej populácii; potrebuje podporu a zdroje na izoláciu a neriskuje stratu zamestnania. Nemusíte však uvádzať, že je bez dokladov, pretože tieto informácie nie sú relevantné.

Ďalším príkladom scenára, s ktorým sa môžu stopovacie látky stretnúť, je kontakt, ktorý podvádza svojho manžela. Predstavte si, že ste zavolali mladej žene menom Jennifer, ktorá mala pozitívny test na COVID-19.

Pýtate sa, s kým bola v poslednom čase v kontakte a ona tvrdí, že predvčerom nebola v práci, pretože jej prišlo nevoľno. Jej manžel je doma s ňou, ale nemá príznaky. Spýtate sa Jennifer, či videla niekoho iného deň alebo dva predtým, ako ochorela. Jennifer sa vám zdôverí, že trávila čas s iným partnerom, s ktorým sa stretla, ale o tom jej manžel nevie.

Túto osobu budete musieť informovať, že ide o kontakt s osobou, ktorá mala pozitívny test na COVID-19, aby mohla prijať preventívne opatrenia a izolovať ju, nemusíte však robiť nič viac s informáciami, ktoré vám poskytla Jennifer. Nezáleží na type vzťahu, ktorý Jennifer mala s každou osobou, s ktorou prišla do styku v období, keď mohla šíriť vírus.

Ako sa stať kontaktným stopárom

V reakcii na pandémiu COVID-19 existuje urgentná a globálna potreba kontaktných stopovacích látok. Rola využíva špecifický súbor zručností, ale mnohým z nich sa dá naučiť. Môžete absolvovať online kurzy sledovania kontaktov na univerzitách, ako je Johns Hopkins (tento kurz je možné bezplatne skontrolovať na Coursera).

Mnoho spoločností, vlád a obcí, ktoré si najímajú kontaktné značkovače, poskytne školenie. CONTRACE Public Health Corps predbežne vyšetrí jednotlivcov so záujmom o sledovanie kontaktov a spojí ich s organizáciami, ktoré si najímajú pracovníkov.

Ak máte vzdelanie v zdravotníctve, štatistike, verejnom zdravotníctve alebo dokonca máte skúsenosti s prácou v call centre, pravdepodobne už máte veľa zručností, ktoré kontaktný stopár potrebuje na to, aby bol úspešný.

Mnoho úloh sledovania kontaktov je úplne vzdialených, čo prispieva k úsiliu spomaliť šírenie COVID-19 sociálnym dištancom. Zatiaľ čo od niektorých sledovačov kontaktov (zvyčajne tých, ktorí majú vzdelanie v oblasti verejného zdravia) sa vyžaduje, aby chodili na verejnosti vyhľadávať ťažko dostupné kontakty, väčšina ľudí sa s kontaktmi spája vzdialene.

Práca je na plný úväzok a zarobí sa od 17 do 22 dolárov za hodinu.

Ako funguje práca

V USA sa lekárske záznamy a ďalšie databázy zdravotnej starostlivosti používajú na identifikáciu ľudí, ktorí mali pozitívny test na COVID-19. Odtiaľ môžu sledovatelia zmlúv telefonovať týmto osobám a ich kontaktom.

Na niektorých miestach na svete sa aplikácie používajú aj na uľahčenie následných kontrol a prihlásení. Ľudia môžu každý deň hlásiť príznaky sami a tieto informácie sa ukladajú do centrálnej databázy.

Aj keď sledovače kontaktov môžu často pracovať z domu, pokiaľ majú spoľahlivé a bezpečné internetové a telefónne služby, môže sa od nich vyžadovať, aby podnikli ďalšie kroky na zaistenie toho, že informácie, ku ktorým pristupujú a získavajú, zostanú bezpečné. Napríklad na všetkých počítačoch používaných na výkon práce môžu potrebovať špeciálne prístupové kódy alebo siete VPN.

Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, ako sa stať kontaktným stopárom, skontrolujte najskôr svoje miestne alebo štátne zdravotné oddelenie.