PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images
Vysoký cholesterol zvyčajne nespôsobuje nepríjemné príznaky, takže môže byť lákavé ho ignorovať. Vysoká hladina cholesterolu v krvi však úzko súvisí s vysokým rizikom srdcového infarktu, mŕtvice, blokovania krvných ciev v nohách a obličkách a môže dokonca prispieť k demencii. Našťastie strava, pohyb a lieky pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu a znižujú riziko ďalších vážnych zdravotných problémov.
Vysoký cholesterol a srdcové choroby
Veľké štúdie preukázali, že ľudia s vysokým cholesterolom majú oveľa vyššie riziko vzniku srdcových chorôb ako ľudia s normálnou hladinou cholesterolu. Napríklad hladina cholesterolu 250 zdvojnásobuje pravdepodobnosť vzniku srdcových chorôb, zatiaľ čo hladina 300 sa zvyšuje. riziko o päť. Okrem toho je u ľudí s vysokým cholesterolom - s koronárnou chorobou srdca alebo bez nej - až 4,5krát vyššia pravdepodobnosť úmrtia na srdcové choroby ako u tých, ktorí majú hladinu cholesterolu pod 200.
Cholesterol je lepkavá voskovitá látka, ktorá cirkuluje v krvi a v zásade sa skladá z dvoch rôznych druhov cholesterolu. „Zlý cholesterol“ alebo LDL zvyšuje riziko srdcových chorôb. O LDL sa hovorí, keď je cieľom znížiť hladinu cholesterolu. „Dobrý cholesterol“ alebo HDL je typ, ktorý skutočne pomáha chrániť pred srdcovými chorobami. Vysoká hladina HDL je prospešná. LDL má naopak sklon držať sa na stenách krvných ciev a vytvárať plaky, ktoré bránia normálnemu prietoku krvi.
Veľkosť častíc cholesterolu
Vedci zistili, že chémia na cholesterol je zložitejšia, ako bola ocenená len pred niekoľkými rokmi. Napríklad LDL cholesterol môže spočívať v časticiach rôznych veľkostí: malé, husté LDL častice a veľké, nadýchané LDL častice. Zdá sa, že malé častice LDL zvyšujú srdcové riziko človeka viac ako veľké častice. Podobne boli identifikované aj malé a veľké častice HDL cholesterolu a tieto dve veľkosti tiež odlišne ovplyvňujú kardiovaskulárne riziko.
Odborníci v súčasnosti neodporúčajú rutinné meranie veľkosti častíc LDL a HDL, pretože zhromažďovanie týchto informácií zvyčajne nemá vplyv na možnosti liečby. Takéto merania budú rutinnejšie, pretože vedci sa dozvedia viac informácií o veľkosti častíc cholesterolu, najmä osvojte si spôsoby, ako zmeniť veľkosť častíc cholesterolu, aby ste zlepšili výsledky človeka.
Plakety
Plaky môžu náhle prasknúť, spôsobiť lokálnu zrážanlivosť krvi a akútne upchatie tepny. Toto náhle zablokovanie často spôsobí infarkt alebo mozgovú príhodu. Mnoho ľudí používa lieky na zníženie hladiny cholesterolu, ako sú statíny, ktoré môžu dramaticky znížiť pravdepodobnosť srdcových chorôb. Lipitor (atorvastatín), Zocor (simvastatín) a Crestor (rosuvastatín) sú príkladmi bežne predpisovaných statínov.
Viac o statínoch
Aj keď existuje niekoľko druhov liekov, ktoré môžu znižovať hladinu cholesterolu, statíny sú jedinou rodinou liekov znižujúcich hladinu cholesterolu, u ktorých bolo preukázané, že v mnohých klinických štúdiách zlepšujú výsledky u ľudí s vysokým rizikom kardiovaskulárnych príhod. Statíny majú niekoľko vlastností, ktoré môžu znižovať alebo stabilizovať plaky - nie je vôbec jasné, že znižovanie cholesterolu statínov poskytuje ich hlavnú výhodu.
Preto súčasné smernice odporúčajú zahájiť liečbu statínmi na základe celkového kardiovaskulárneho rizika človeka a spravidla nie na základe jeho hladiny cholesterolu.
Pretože sa pokyny pre cholesterol tak veľmi spoliehajú na statíny, odporúčajú sa tieto lieky oveľa väčšiemu počtu ľudí, ako tomu bolo pred niekoľkými rokmi - táto skutočnosť je veľmi kontroverzná.
Vysoký cholesterol a mŕtvica
Rovnako ako plaky môžu blokovať prietok krvi v koronárnych tepnách a spôsobiť srdcový infarkt, látka sa môže tiež držať v krčných tepnách, ktoré prebiehajú medzi srdcom a mozgom. Keď sa kúsok plaku uvoľní z krčnej tepny, môže cestovať do mozgu a spôsobiť „mozgový záchvat“ alebo mozgovú príhodu. Aj keď veľa liekov na zníženie hladiny cholesterolu znižuje riziko srdcových chorôb, statíny môžu tiež zabrániť mozgovej príhode.
Vysoký cholesterol a demencia
Existuje stále viac dôkazov, ktoré naznačujú, že vysoký cholesterol a strava s vysokým obsahom tukov a nasýtených tukov môžu tiež prispievať k demencii vrátane demencie spôsobenej Alzheimerovou chorobou. Pitvy pacientov trpiacich Alzheimerovou chorobou, ktorí tiež trpeli demenciou, preukázali podstatne viac blokované tepny v mozgu, ktoré boli podobné blokovaným tepnám v srdci, o ktorých je známe, že sú spôsobené vysokým obsahom cholesterolu. Niektoré štúdie však naznačujú, že užívanie statínov môže pomôcť predchádzať demencii a prípadne spomaliť progresiu demencie spojenej s Alzheimerovou chorobou.
Starostlivosť o váš cholesterol
Najlepším spôsobom, ako udržať hladinu cholesterolu pod kontrolou, je držať sa diéty s nízkym obsahom tukov. Je obzvlášť dôležité vyhnúť sa nasýteným tukom, čo sú tuky zo živočíšnych zdrojov, ako je maslo alebo masť, pretože nasýtené tuky sú hlavnými prispievateľmi k vyššiemu celkovému cholesterolu a k vysokej hladine „zlého cholesterolu“ alebo LDL. Pri zmenách výživy zdravých pre srdce je možné znížiť hladinu cholesterolu na normálny rozsah, čo môže mať za následok, že pacienti budú môcť hovoriť so svojimi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti o znížení dávky liekov na cholesterol.
Môže byť náročné zmeniť roky stravovacích návykov. Namiesto kompletnej revízie stravy môžete stravu upravovať postupne, a tak si uľahčiť cestu k zdravšiemu životnému štýlu. Napríklad:
- Vyhýbajte sa vyprážaným jedlám. Namiesto toho si vyberte pečené, grilované, grilované alebo dusené jedlá.
- Požiadajte o omáčky na boku.
- Urobte zo zeleniny skôr podstatnú časť svojho jedla ako z mäsa.
- Vyberte si nízkotučné mäso, napríklad ryby, hydinu (s odstránenou šupkou) alebo chudé kusy červeného mäsa.
- Na dochutenie použite korenie namiesto masla alebo olejov.
Najlepším spôsobom, ako zlepšiť HDL, je aeróbne cvičenie, ako je chôdza, jogging, jazda na bicykli, plávanie, aerobik alebo turistika. Ak je fitnes pre váš životný štýl nový, možno budete musieť vyskúšať niekoľko rôznych cvičení, kým nájdete plán, ktorý vám bude vyhovovať. Niekto rád cvičí doma, zatiaľ čo iní uprednostňujú posilňovňu. Niekto cvičí ráno a niekto radšej cvičí neskôr večer.
Ak sa váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti rozhodne predpísať lieky na zníženie cholesterolu, nezabudnite poskytnúť všetky informácie o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré užívate. Nezabudnite tiež užívať lieky podľa pokynov. Niekedy môžu tieto lieky spôsobovať nepríjemné vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, bolesti brucha alebo svalové kŕče. Okamžite uveďte akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré sa u vás vyskytnú, u svojho lekára. Vo väčšine prípadov môžete podniknúť kroky na zmiernenie príznakov alebo prejsť na iný liek.
Hypotéza cholesterolu
„Hypotéza cholesterolu“ je zjednodušene povedané domnienka, že zvýšená hladina LDL cholesterolu zvyšuje riziko aterosklerózy. V posledných rokoch sa o tom začalo pochybovať.
V súčasnosti však expertné panely túto hypotézu akceptujú.
Čo ovplyvňuje váš cholesterol?
