Ak sa blížite k 26 rokom, možno budete musieť nájsť nový plán zdravotného poistenia. Podľa ustanovení zákona o dostupnej starostlivosti vás rodičia nemôžu kryť v rámci svojho zdravotného plánu, akonáhle dovŕšite 26 rokov (hoci štáty môžu stanovovať svoje vlastné pravidlá, pokiaľ nebudú obmedzujúcejšie ako ACA; napríklad New Jersey umožňuje mladým dospelým zostať na pláne rodiča, kým nedosiahnu 31 rokov. Napriek tomu vo veku 26 rokov nemá veľa mladých dospelých stabilnú kariéru s prácou na plný úväzok, ktorá poskytuje dávky zdravotného poistenia.
Ak je to vaša situácia, máte niekoľko možností, ako získať zdravotné poistenie, keď dosiahnete vek 26 rokov.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesKúpte si plán výmeny na zdravotnom poistení
Zdravotné poistenie si môžete kúpiť na ústredni zdravotného poistenia štátu. Ak máte skromný príjem, môžete mať nárok na štátnu dotáciu, ktorá vám pomôže platiť mesačné poistné. Pre jednotlivca sa oprávnenosť na dotácie rozširuje až na príjem 51 040 USD v roku 2021 (to sa zvýši na 51 520 USD pre ľudí, ktorí sa zaregistrujú do krytia pre rok 2022), ale v niektorých oblastiach je poistné dostatočne nízke, aby sa oprávnenosť dotácie zastavila na nižšia hranica príjmu (to platí obzvlášť pre mladých ľudí, pretože ich preddotačné prémie sú nižšie ako prémie starších študentov). Ak chcete zistiť presné ceny vo vašej oblasti, budete musieť použiť citačný nástroj burzy. na základe vášho príjmu.
V závislosti od vášho príjmu môžete mať nárok na dotácie, ktoré znížia vaše hotové náklady. Ak chcete získať túto ďalšiu pomoc, musíte vo výmene zvoliť strieborný plán; ak máte nárok, dotácia bude automaticky zahrnutá pri výbere programu.
Výmeny zdravotného poistenia podľa zákona o cenovo dostupnej starostlivosti vám neumožňujú prihlásiť sa na zdravotné poistenie, kedykoľvek sa rozhodnete. Spravidla máte povolený zápis iba počas obdobia otvoreného zápisu, ktoré sa koná každú jeseň (vo väčšine štátov od 1. novembra do 15. decembra).
Pretože však prichádzate o súčasné zdravotné poistenie z dôvodu starnutia plánu rodiča, budete mať nárok na špeciálne obdobie na zápis, keď dosiahnete 26 rokov.Získate tak 60 dní pred skončením plánu - a tiež 60 dní po jeho ukončení - registráciu do plánu zdravia na burze, aj keď nie je otvorená.Ak ste nestihli toto špeciálne registračné okno, budete si musieť na zakúpenie zdravotného poistenia na burze zdravotného poistenia svojho štátu počkať do nasledujúceho otvoreného registračného obdobia.
Upozorňujeme, že špeciálne obdobie registrácie v tomto prípade platí aj mimo burzy, ale mimo burzy nie sú k dispozícii dotácie, takže to nie je možnosť, ktorú by ste mali použiť, ak vám váš príjem umožňuje získať dotáciu.
Pretože ste mladší ako 30 rokov, máte tiež prístup k katastrofickým plánom zdravotného poistenia, aj keď dotácie na poistné nie je možné použiť v prípade katastrofických plánov, aj keď sú zakúpené na burze. Katastrofické plány a plány zakúpené mimo burzy sú teda vo všeobecnosti iba dobrou voľbou, ak nemáte nárok na prémiové dotácie.
Pokrytie pokračovania COBRA
COBRA je zákon, ktorý vám umožňuje pokračovať v súčasnom zdravotnom poistení 18 - 36 mesiacov po tom, ako ste zostarli zo zdravotného plánu svojich rodičov, stratili prácu alebo sa rozviedli. Nie všetky zdravotné plány musia ponúkať pokračujúce pokrytie COBRA, pretože sa to týka iba zamestnávateľov s najmenej 20 zamestnancami. (Ak je zamestnávateľ vášho rodiča menší, zákony o pokračovaní v štáte vám môžu umožniť pokračovať v krytí za obmedzenú sumu času).
COBRA funguje nasledovne: Vy alebo vaši rodičia oznámite zdravotnému plánu, že strácate krytie kvôli strate závislého stavu. Zdravotný plán vám potom pošle informácie s vysvetlením, ako pokračovať v liečbe. Budete mať 60 dní na to, aby ste sa rozhodli pokračovať v pokrytí prostredníctvom COBRA. Ak sa počas týchto 60 dní nerozhodnete, stratíte navždy svoju šancu.
Za pokrytie COBRA budete musieť platiť mesačné poistné, ktoré by mohlo stáť veľa. Momentálne váš rodič platí časť (alebo v niektorých prípadoch celú) mesačnú prémiu prostredníctvom zrážky zo mzdy. Časť poistného pravdepodobne uhrádza zamestnávateľ vášho rodiča, aj keď niektoré organizácie požadujú, aby zamestnanci hradili všetky náklady na pridanie závislých osôb do plánu. Keď využijete pokrytie COBRA, zamestnávateľ vášho rodiča už neprispieva k prémii za vaše pokrytie. Musíte zaplatiť časť, ktorú platil váš rodič, aj časť, ktorú platil zamestnávateľ vášho rodiča. Okrem toho budete musieť zaplatiť 2% administratívny poplatok.
Platíte mesačné poistné COBRA, pokiaľ trvá pokrytie COBRA, čo môže byť až 36 mesiacov. Ak vám chýba prémiová platba COBRA a nezaplatíte dlžnú sumu do konca obdobia odkladu, vaša COBRA pokrytie končí a nemôžete ho obnoviť. Ak však získate iné pokrytie, môžete svoje pokrytie COBRA kedykoľvek zrušiť.
Zdravotné poistenie prostredníctvom vašej práce
Ak pracujete a váš zamestnávateľ ponúka zdravotné poistenie, môžete mať nárok na zdravotné poistenie, keď stratíte súčasné poistenie. Ak si myslíte, že sa nemôžete prihlásiť na zdravotné poistenie na pracovisku, pretože to nie je otvorený čas na zápis, zamyslite sa. Strata pokrytia rodičom spôsobí, že budeš mať nárok na špeciálne obdobie zápisu na svoje pracovisko, za predpokladu, že máš inak nárok na krytie podľa plánu zamestnávateľa. Na registráciu budete mať 30 - 60 dní, v závislosti od okolností a období zápisu, ktoré zamestnávateľ ponúka.
To, že získate prácu, ešte neznamená, že prostredníctvom svojho pracoviska automaticky získate nárok na zdravotné poistenie. Napríklad veľa zamestnávateľov vyžaduje, aby ste odpracovali minimálny počet hodín týždenne, aby ste mali nárok na zdravotné poistenie. Túto požiadavku budete musieť splniť skôr, ako budete mať oprávnenie na registráciu, a to aj pri osobitnom registračnom období.
Aj keď máte nárok, zdravotné poistenie založené na zamestnaní nie je zvyčajne zadarmo. Váš zamestnávateľ z vašej výplaty strhne váš podiel na nákladoch na mesačné poistné, takže počítajte s menšími výplatami. To znamená, že prinajmenšom váš zamestnávateľ nesie časť nákladov na vaše poistné na zdravotné poistenie (väčšina zamestnávateľov platí väčšinu nákladov) a vy platíte svoju časť z dolárov pred zdanením. V systéme COBRA si celé poistné platíte sami, a to z peňazí po zdanení. A ak sa zaregistrujete do programu prostredníctvom burzy, ale váš príjem je príliš vysoký na to, aby bol oprávnený na získanie dotácie, zaplatili by ste celé poistné aj sami.
Medicaid
Ak je váš príjem nízky, môžete mať nárok na program Medicaid, spoločný štátny / federálny program sociálneho zabezpečenia, ktorý poskytuje zdravotné poistenie určitým znevýhodneným obyvateľom alebo obyvateľom s nízkym príjmom. Musíte byť legálnym rezidentom štátu, v ktorom žiadate o krytie, a spoločnosť Medicaid zvyčajne neposkytuje krytie pre legálne prítomných prisťahovalcov, kým nie sú v USA päť rokov.
V rámci určitých pokynov si každý štát stanovuje vlastné pravidlá týkajúce sa toho, kto sa kvalifikuje pre Medicaid a kto nie. Ak je váš príjem 138% z federálnej úrovne chudoby alebo nižší, budete mať nárok na Medicaid v 36 štátoch a na District of Columbia. Vo zvyšných štátoch je kvalifikácia na Medicaid náročnejšia a obmedzená na zraniteľné populácie, ako sú tehotné ženy. ženy, zdravotne postihnuté osoby, nevidiace osoby alebo ľudia starší ako 64 rokov (všimnite si, že hoci Wisconsin patrí medzi štáty, ktoré nerozšírili Medicaid podľa ACA, nemajú rozdiel v pokrytí; obyvatelia Wisconsinu s nízkym príjmom majú nárok na Medicaid alebo príspevok na prémiu vo výmene, v závislosti od ich príjmu).
Poistné, odpočítateľné položky, platby za spoluúčasť a spolupoistenie sú zvyčajne veľmi malé, ak máte Medicaid. Väčšina programov Medicaid neúčtuje nijaké príplatky (hoci niektoré to platia pre zaregistrovaných s príjmom nad hranicu chudoby) a zdieľanie nákladov (výplaty atď.) Je pre ľudí zapojených do programu Medicaid minimálne.
Viac informácií o tom, ako Medicaid funguje vo vašom štáte, nájdete na tejto interaktívnej mape.
Zdravie študentov
Ak ste na vysokej škole, môžete mať nárok na zdravotné poistenie pre študentov prostredníctvom svojej školy. Pravdepodobne sa budete musieť prihlásiť na minimálny počet kurzov, aby ste mali nárok. A je veľká šanca, že vaša škola to urobívyžadovaťmusíte mať zdravotné poistenie - to znamená, že jediný spôsob, ako sa budete môcť vzdať školského zdravotného plánu, je preukázanie iného zdravotného poistenia. Skontrolujte špecifiká školského zdravotného plánu školy a uistite sa, že je adekvátny, vrátane pokrytia, keď budete na dovolenke a možno mimo mesta dlhší čas.
Asociácia absolventov, obchodné združenie a ďalšie možnosti
Nemáte nárok na zdravie študentov, pretože už nie ste študentom? Niektoré združenia absolventov ponúkajú svojim členom zdravotné poistenie. Kontaktujte združenie absolventov vašej univerzity.
Živnostník? Ak ste členom odboru, obráťte sa na svoje obchodné združenie. Ak máte vlastnú malú firmu, obráťte sa na miestnu obchodnú komoru. Niektoré z týchto organizácií ponúkajú svojim členom plány skupinového zdravia. Malé podniky si navyše môžu pre svojich zamestnancov kúpiť zdravotné poistenie, ktoré môže zahŕňať aj ich majiteľa (vo väčšine štátov musíte mať najmenej jedného ďalšieho zamestnanca, aby ste sa kvalifikovali pre plán pre malú skupinu).
Môžete preskúmať ďalšie možnosti zdravotného poistenia pre mladých dospelých pomocou nezávislého sprostredkovateľa zdravotného poistenia s licenciou udelenou vašim štátom. Títo ľudia sú odborníkmi na pomoc ľuďom pri výbere kvalitného zdravotného plánu, ktorý vyhovuje ich potrebám. Najlepšie urobíte, ak použijete sprostredkovateľa, ktorý je certifikovaný burzou vo vašom štáte, aby ste videli možnosti na burze aj mimo nej a zaistili, že získate krytie, ktoré je pre vašu situáciu najlepšie.
.jpg)
