Malte Mueller / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Pre niektorých dospievajúcich už fajčenie a vapovanie s výrobkami elektronických cigariet nie sú životaschopné odbytiská kvôli zvýšenému času pandémie doma s rodičmi.
- Niektorí tvrdia, že sú pripravení prestať s vapovaním, pretože výskum ho spája s vážnejšími príznakmi COVID-19, avšak závislosť považujú za ťažko prekonateľnú.
- Dôkazy naznačujú, že poradenstvo aj lieky na substitučnú liečbu nikotínom môžu byť účinné pri pomoci ľuďom - najmä dospievajúcim a mladým dospelým - opustiť JUUL.
„Je ľahké podriadiť sa nátlaku kolegov a robiť to, čo robia všetci ostatní, bez toho, aby ste sa najskôr zamysleli nad dlhodobými účinkami,“ hovorí Verywell Ashley Bartels, 22-ročný čerstvý absolvent Ball State University v Indiane. "Každý, koho poznám, stále používa nejaký druh vapingového produktu - dokonca aj počas COVID; Rozhodne si myslím, že sú návykovejšie ako fajčenie skutočných cigariet. “
Bartels má pravdu. Nová štúdia z Inštitútu pre závislosť University of South California analyzovala príspevky na Twitteri o ukončení JUUL počas pandémie a zistila, že nie je prekvapujúce, že JUUL je ťažké opustiť.
Pri analýze týchto príspevkov vedci zistili, že tromi najbežnejšími témami boli metódy ukončenia (25,4%), ukončenie (17,8%) a túžba ukončiť (16,1%). Plagáty písali o extrémnych ťažkostiach, ktorým čelia pri pokuse opustiť JUUL, vrátane neúspešných pokusov a intenzívnych abstinenčných príznakov.
"Ako pediater som mal dospievajúcich, ktorí hovorili, že dnes používali celý puzdro JUUL, ktoré sa rovná krabičke cigariet," povedala Susan Walley, MD, FAAP, profesorka divízie detskej nemocničnej medicíny na Alabamskej univerzite v Birmingham, hovorí Verywell. "Toto je obrovské množstvo vystavenia nikotínu pre vyvíjajúci sa mozog dospievajúcich a môže byť také ľahké rýchlo sa stať závislým - je to skutočne desivé."
Čo to pre vás znamená
Ak sami nepoužívate elektronickú cigaretu, môžete byť rodičom, blízkym alebo priateľom súčasného používateľa alebo potenciálnym novým používateľom. Produkty ako JUUL sú návykové a zvyšujú riziko COVID-19. Ukončenie počas pandémie je možné. Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o vašich možnostiach.
Výrobky JUUL nie sú regulované FDA
Walley, ktorý predsedá sekcii americkej akadémie pediatrie o kontrole tabaku, tvrdí, že obchodný model spoločnosti JUUL je výslovne o tom, aby boli deti, vrátane veľmi malých detí, čo najviac závislé od nikotínu. „Pre mládež je príliš ľahké ísť do obchodu s potravinami alebo na miestnu benzínovú pumpu alebo online a kúpiť elektronické cigarety - najmä tieto jednorazové elektronické cigarety,“ hovorí.
V septembri 2019 vydal americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) varovný list spoločnosti JUUL Labs, Inc. „za marketing neoprávnených tabakových výrobkov s modifikovaným rizikom zapojením sa do označovania, reklamy alebo iných aktivít zameraných na spotrebiteľov vrátane prezentácie poskytované mládeži v škole. “O rok neskôr, uprostred pandémie, FDA vydala komplexný plán prevencie tabaku pre mládež zameraný na:
- Zabrániť prístupu mládeže k tabakovým výrobkom
- Pohotovostný marketing tabakových výrobkov zameraný na mládež
- Poučte tínedžerov o nebezpečenstvách používania akýchkoľvek tabakových výrobkov vrátane elektronických cigariet a poučte maloobchodníkov o ich kľúčovej úlohe pri ochrane mládeže.
Na základe štatistík to nebude ľahká úloha. Podľa Národného prieskumu o tabaku mládeže z roku 2020 uvádzalo používanie elektronických cigariet 19,6% študentov stredných škôl (3 milióny) a 4,7% študentov stredných škôl.
Pandémia upozorňuje rodičov na vaping
Pre niektorých dospievajúcich už nie je k dispozícii fajčenie a vaping. „S dospievajúcimi doma si niektorí rodičia pravdepodobne uvedomia, že sú to práve ich dospievajúci, ktorí sa vapujú a môžu byť závislí od nikotínu,“ hovorí Verywell Danielle Ramo, PhD, klinická psychologička a vedúca výskumu v Hopelab. "Je pravdepodobné, že si to vynúti rozhovory v domoch, ktoré by rodičia možno bez pandémie nemali."
Dobrá správa je, že veľa dospievajúcich hovorí, že sú pripravení prestať. Nedávna štúdia skutočne zistila, že mladí ľudia počas pandémie opustili alebo obmedzili svoje návyky vapovania až o 45%. „Toto percento je vyšší počet, ako zvyčajne vidíme pri väčšine látok,“ hovorí Ramo.
Nárast odvykania od fajčenia počas liečby COVID-19
Odvykanie od fajčenia, proces ukončenia používania škodlivých tabakových výrobkov, ako sú cigarety, žuvací tabak a elektronické cigarety, ako je JUUL, je v centre pozornosti mnohých odborníkov na verejné zdravie. Fajčiari sú považovaní za vysoko rizikových pre závažné príznaky COVID-19 a sú tiež zahrnutí do fázy 1c federálnych pokynov pre zavádzanie vakcín.
"Vieme, že fajčenie zvyšuje pravdepodobnosť, že človek bude mať pľúcne choroby, rôzne druhy rakoviny a srdcové choroby," hovorí Ramo. „Nemali by sme posudzovať individuálne správanie a diskriminovať ľudí za to, že ich majú. Čo je oveľa dôležitejšie ako starať sa o to, kto je pred nami, je zabezpečiť, aby sme dostali vakcínu, keď na nás príde rad. “
Walley s tým súhlasí a upozorňuje, že celkové poslanie plánu distribúcie vakcín sa snaží chrániť ľudí, o ktorých je známe, že majú oveľa väčšie riziko vážnych vedľajších účinkov COVID-19. „Skúste sa zamerať na skutočnosť, že väčšina fajčiarov dnes začala fajčiť pred 19. rokom života a v podstate boli deťmi, keď sa stali závislými,“ hovorí. "Všetky tieto následky sa snažíme zabrániť pre túto novú generáciu."
V máji 2020 urobila Lekárska fakulta Stanfordskej univerzity prieskum na 4 351 tínedžeroch, ktorí vapovali a zistili, že majú sedemkrát vyššiu pravdepodobnosť, že dostanú COVID-19 ako užívatelia iných ako cigariet, a sú „bezprostredne ohrození“ zmluvou o COVID-19. Zloženie: 100% bavlna.
Pomôžte opustiť JUUL počas COVID-19
Bartels, ktorá v roku 2019 absolvovala letnú stáž na Americkej pediatrickej akadémii, uviedla, že sa mnohokrát pokúsila prinútiť svojich priateľov, aby ukončili vedomosti, ktoré získala prostredníctvom skúseností. „Vždy hovorím, že je veľa vecí, za ktoré by som radšej utratila alebo ušetrila peniaze, ako používaním vape alebo elektronických cigariet - najmä teraz, keď si toľko z nás stále hľadá prácu,“ hovorí.
Odborníci na zdravie v oblasti správania sa zhodujú, že ukončenie vapovania v našom súčasnom stave toku uprostred pandémie je ešte náročnejšie. Keď sú ľudia pod tlakom viacerých foriem stresu - ako je finančné napätie, diskriminácia alebo neistota v oblasti bývania -, je oveľa pravdepodobnejšie, že budú fajčiť.
Ramo v súčasnosti skúma, ako je možné pomocou sociálnych médií poskytnúť mladým ľuďom liečbu odvykania od fajčenia založenú na dôkazoch. „V troch klinických skúškach môj tím ukázal, že náš model intervencie v sociálnych médiách môže viesť k pokusu prestať fajčiť a bol sľubný, keď sa všeobecne dodáva fajčiarom, keď je prispôsobený na fajčenie a nadmerné pitie a keď je prispôsobený pre LGBTQ + mladých dospelých, ktorí fajčia rýchlejšie ako ich rovesníci, “hovorí.
Spôsoby ukončenia vapovania
Pre mnoho rôznych foriem závislosti môže byť 12-krokový model podpornou a účinnou liečbou. V prípade závislosti od nikotínu je najefektívnejšou liečbou kombinácia poradenstva a liekov.
"Ak má dospievajúci príznaky stredne ťažkej až ťažkej závislosti od nikotínu, potom Americká pediatrická akadémia odporúča zvážiť použitie vecí ako náhradná liečba nikotínom," hovorí Walley.
Podľa správy o analýze trhu s odvykaním od fajčenia, ktorá bola zverejnená 3. februára od spoločnosti DelveInsight, je k dispozícii 89 rôznych produktov a služieb na zvládanie odvykania od fajčenia spolu s 12 alternatívami fajčenia, ktoré nie sú osobitne určené na odvykanie.
Medzi možnosti NRT schválené FDA patria:
- Transdermálna náplasť
- Guma
- Nosný sprej
- Perorálny inhalátor
- Pastilky
- Bupropión
- Warenicline (Chantix / Champix)
V súčasnosti FDA neschválila nikotínovú substitučnú liečbu (NRT) pre mládež do 18 rokov. Walley však uviedol, že pediatri sú s týmito liekmi oboznámení a vedia, ako ich používať. "Niekedy budeme predpisovať NRT mimo označenia;" štúdie ukázali, že NRT je veľmi, veľmi bezpečná, “hovorí. Podľa jej skúseností však uviedla, že dospievajúci nemajú tendenciu byť tak spoľahliví ako dospelí v súvislosti s používaním náplasti alebo gumy v priebehu času; relaps je častý.
Nie všetky zdravotné poisťovne kryjú odvykacie terapie pre osoby mladšie ako 18 rokov. Ako alternatívu ponúka Ramo kontrolu mnohých digitálnych bezplatných liečebných postupov, ktoré sú dnes k dispozícii pre dospievajúcich. Jedným z príkladov, ktorý spomína, je This Is Quitting, program textových správ od Truth Initiative, neziskovej organizácie na kontrolu tabaku zameranej na mladých dospelých.
