xavierarnau / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Pacienti čiernej pleti majú na svojich červených krvinkách jedinečné antigény, ktoré sa bežne nenachádzajú v iných populáciách, takže je ťažšie nájsť kompatibilnú krv pre tých, ktorí potrebujú transfúziu.
- Choroba kosáčikovitých buniek primárne postihuje černošských Američanov a vyžaduje si viacnásobné transfúzie krvi počas celého života.
- Čierni Američania čelia mnohým prekážkam, aby sa stali darcami krvi.
V máji americký Červený kríž vydal vyhlásenie, v ktorom vyzval zdravých jedincov čiernej pleti k darcovstvu krvi, najmä na pomoc pacientom čiernej pleti s kosáčikovitou anémiou, ktorí budú po celý život vyžadovať viacnásobné transfúzie krvi. Pretože u týchto pacientov je vyššie riziko komplikácií, ak sú infikovaní COVID-19, sú stále potrebné dary, pretože pandémia sa tiahne na jeseň.
Zatiaľ čo čierni Američania tvoria 13,4% populácie, Yvette Miller, MD, výkonná lekárska riaditeľka amerického Červeného kríža, tvrdí, že iba 4% až 5% amerických darcov krvi Červeného kríža sú čierni. Hovorí Verywellovi, že výluky COVID-19, spoločenské dištancovanie sa a prepracované zdravotnícke zariadenia iba prehĺbili existujúce bariéry, ktoré bránia jednotlivcom čiernej pleti darovať krv.
Prečo sú potrební darcovia čiernej krvi?
Rasové skupiny môžu mať rôznu pravdepodobnosť výskytu vzácnych krvných skupín. Podľa Červeného kríža sú prevládajúcou čiernou komunitou U-negatívne a Duffy-negatívne krvné skupiny. Černošskí pacienti s kosáčikovitou anémiou, ktorí majú tieto krvné skupiny, môžu krv dostávať iba od zodpovedajúcich darcov. To môže sťažiť hľadanie kompatibilnej krvi pre pacienta čiernej pleti od iného ako čierneho darcu.
"Niektoré z našich antigénov sa veľmi líšia od zmesi antigénov v červených krvinkách belochov," hovorí Miller, ktorý je čierny. Antigény sú markery na povrchu červených krviniek, ktoré určujú krvnú skupinu človeka. Okrem A a B je známych viac ako 600 antigénov.
Černošskí Američania sú náchylnejší na kosáčikovité choroby ako ostatní. Pacienti s kosáčikovou chorobou stále potrebujú darcovstvo krvi, a to aj napriek plošnému výraznému poklesu darcovstva.
Čo je kosáčiková choroba?
Približne u 1 z 365 čiernych Američanov bude diagnostikovaná kosáčikovitá choroba, stav, ktorý spôsobuje rozpad červených krviniek. Liečba tejto choroby zahrnuje časté transfúzie červených krviniek, ktoré nahradia abnormálne kosáčikovité červené krvinky, ktoré predčasne zomierajú. , spôsobujúci anémiu.
Ďalšou možnosťou liečby pre pacientov so kosáčikovitou anémiou je aferéza s výmenou červených krviniek. Pri tomto postupe sa krv pacienta odoberá cez IV linku a cirkuluje strojom. Choré červené krvinky sa potom zlikvidujú a nahradia zdravými darcami červených krviniek.
V priebehu času sa u pacientov, ktorí si vyžadujú časté krvné transfúzie, môžu vytvoriť protilátky proti krvi darcu, ktorú dostali, takže je v budúcnosti čoraz ťažšie nájsť zodpovedajúceho darcu.
Čo to pre vás znamená
Ak ste v dobrom zdravotnom stave, zvážte nájdenie najbližšej krvnej jednotky Červeného kríža a darovanie. Ak ste čierny, váš dar by mohol potenciálne pomôcť pacientom čiernej pleti s diagnostikovanou kosáčikovitou anémiou.
Prekážky darovania krvi v čiernych komunitách
Pokles darcov čiernej krvi možno pripísať mnohým prekážkam, ktorým ľudia v čiernych komunitách čelia pri hľadaní darcovstva.
COVID-19
COVID-19 negatívne ovplyvňuje počet dostupných čiernych darcov krvi. Potenciálnych darcov neodrádza iba riziko vystavenia, ale kvôli požiadavkám na sociálny dištanc, nedostatok miesta obmedzuje počet darcovských miest alebo miest, ktoré je možné sprístupniť pre krvné jednotky.
"Je k dispozícii menej darcov," hovorí Miller. „Na začiatku pandémie sme mali týždenne 4 000 až 5 000 čiernych darcov. To pokleslo o 60% od začiatku marca do polovice apríla kvôli objednávkam na prístrešie a neprimeranému vplyvu COVID-19 na čiernu komunitu. “
Yvette Miller, MD
Verím, že černošskí Američania chcú darovať rovnako ako ktokoľvek iný, ale uspokojenie ich základných potrieb nahradilo ich túžbu darovať.
- Yvette Miller, MDSociálno-ekonomické bariéry
Menej černošských jedincov je schopných pracovať na diaľku alebo si vziať z práce čas na darovanie, hovorí Miller.
Rovnako chýba prístup k miestam na odber krvi v spoločenstvách farieb. Miller dodáva, že veľa čiernych Američanov sa spolieha na verejnú dopravu, ktorá nemusí zodpovedať umiestneniu mnohých darovacích miest.
"Verím, že černošskí Američania chcú venovať toľko peňazí, koľko ktokoľvek iný," hovorí. "Plnenie ich základných potrieb však nahrádza ich túžbu darovať."
Mylné predstavy o darcovstve
Daniel B. Fagbuyi, pohotovostný lekár spoločnosti MedStar Health v Kolumbii v Marylande, uvádza nedôveru zdravotníckych pracovníkov a mylné predstavy o darcovstve krvi - napríklad mýtus, že darovanie krvi zvyšuje riziko HIV - ako ďalšiu bariéru brániacu jednotlivcom v čiernej krvi darovať krv.
„[Ľudia] môžu mať pocit, že môžu ochorieť na infekciu už len z toho, že majú vpichnutú ihlu v paži,“ hovorí Verywell Fagbuyi, ktorý bol tiež Obamovou administratívou v oblasti verejného zdravia / biodefense. "Musíme demystifikovať darcovstvo krvi v komunitách Black a Latinx."
Darovanie krvi je bezpečné. U každého darcu sa používajú nové sterilné ihly a sterilizované zariadenia a nehrozí riziko prenosu infekcií spojených s krvou.
Fyziologické faktory
Miller hovorí, že mnoho jedincov čiernej pleti nie je oprávnených darovať krv kvôli fyziologickým faktorom, ktoré nie sú schopní kontrolovať, ako je vysoký krvný tlak, srdcové choroby a nekontrolovaná cukrovka.
"Existujú vysoké limity pre krvný tlak darcu, nemôžu mať závažné srdcové choroby alebo búšenie srdca a cukrovka musí byť pod kontrolou," hovorí.
Černošskí Američania majú tendenciu mať nižšie hladiny hemoglobínu ako iné populácie, dodáva Miller, ktorá musí byť na určitej úrovni, aby mohla bezpečne darovať.
"Aby mohli darovať krv, musia mať ženy hladinu hemoglobínu 12,5 gramu na deciliter (g / dl) a muži 13 g / dl, ale afroamerické ženy majú tendenciu byť bližšie k 12,7 alebo 12,8," hovorí Miller. "Aj keď sa vo všetkom snažíte, hemoglobín bude prirodzene na spodnom konci."
Ako môžu čierne komunity povzbudiť viac darcov krvi?
Fagbuyi zdôrazňuje, že podpora pri darovaní krvi musí prichádzať od vodcov čiernych mysliteľov, influencerov, majiteľov holičstiev, rozhlasových hostiteľov, osobností verejného života a rozhovorov s čiernymi lekármi.
„Nie je to iba správa,“ hovorí Fagbuyi. „Kto je posol? Aká je dôveryhodnosť posla? Sú relatable? “
Miller hovorí, že Červený kríž využíva túto metódu oslovovaním zborov a dôveryhodných farárov v čiernych komunitách.
„Cirkev má v komunite čiernych veľmi zvláštne miesto," hovorí. „Keď sme dosiahli dosah na duchovenstvo a na cirkvi, boli sme veľmi úspešní. Získanie farára a starších v cirkvi, ktorí sú darcami krvi a ktorých si členovia cirkvi vážia, má taký silný vplyv na členov cirkvi. “
Miller tiež hovorí, že čierno-grécke kolegiálne organizácie, ako napríklad jadroví členovia skupiny Divine 9 - skupiny čiernych bratstiev a spolkov - sú užitočné pri podporovaní darcovstva krvi. Členovia komunity sa vyzývajú, aby sa dobrovoľne prihlásili k podpore a organizácii krvných pokusov. Millerová dokonca spomína na školského dozorcu v Južnej Karolíne, ktorý venoval nevyužitý školský priestor potrebnej krvi.
"Darovanie krvi je pre týchto pacientov také dôležité, a preto absolútne povzbudzujeme ľudí čiernej pleti, ktorí sú zdraví a zdraví, aby šli k dodávateľovi krvi a darovali krv," hovorí Miller. „Podpora členov našej komunity je našou zodpovednosťou. Toto je zdravotná potreba, ktorú musí naša komunita zintenzívniť a uspokojiť. “
