Grace Cary / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Do roku 2044 sa farební ľudia stanú väčšinou v populácii USA, v lekárskej oblasti však stále pretrváva nedostatok vzdelania týkajúceho sa farby pleti.
- Študent medicíny druhého ročníka vytvoril príručku o tom, ako sa určité podmienky objavujú na tmavšej pokožke.
Malone Mukende, študent druhého ročníka medicíny na St. George’s University v Londýne, si uvedomil: Jeho učebnice medicíny veľmi chýbali pre farebných ľudí.
Takže spolu s dvoma svojimi profesormi vytvoril Mukende sprievodcu s názvomMind the Gap: Príručka klinických príznakov v čiernej a hnedej koži. Kniha si kladie za cieľ vyškoliť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v diagnostike určitých stavov farebne.
"Všimol som si nedostatočné informácie o tmavších tónoch pleti a o tom, ako sa určité príznaky prejavujú odlišne u tých, ktorí nie sú bieli," uviedol Mukende v rozhovore z 22. júla sWashington Post. „Dúfam, že sa príručka stane základným zdrojom v zdravotníckych zariadeniach po celom svete.“
Príručka skúma, ako sa na tmavších odtieňoch pleti objavujú početné stavy - od žltačky a ekzémov po meningitídu. Zatiaľ nie je zverejnená ani k dispozícii verejnosti.
"Je dôležité, aby poskytovatelia lekárskej starostlivosti vedeli, ako diagnostikovať stavy farby pleti, pretože to priamo prispeje k zlepšeniu zdravotných rozdielov," hovorí Ginette A. Okoye, MD, FAAD, profesorka a predsedníčka dermatologickej kliniky na Howard University College of Medicine. , hovorí Verywell.
Čo sú zdravotné rozdiely?
Zdravotné rozdiely sú rozdiely, ktorým čelia určití ľudia, napríklad farební, pri poskytovaní dostatočnej zdravotnej starostlivosti z dôvodu sociálnych (napr. Rasy alebo pohlavia) a ekonomických (napr. Príjmových) nevýhod. Tieto nevýhody často vedú k horším zdravotným výsledkom, ako je vyššia miera chorôb a úmrtí.
Výzvy pre poskytovateľov lekárskej starostlivosti
Pretože existuje viac ako 4 000 možných kožných diagnóz, neobvyklá diagnóza jedného kožného ochorenia pre druhé nie je neobvyklá. Podmienky sa navyše na farebnej pokožke líšia, čo zvyšuje pravdepodobnosť nesprávnej diagnózy u netrénovaného oka. Napríklad nasledujúce stavy pokožky sa môžu na tmavšej pokožke javiť odlišne:
- Ekzém
- Psoriáza
- Rakovina kože
- Pityriasis rosea
"Videl som veľa pacientov čiernej pleti s kožným lymfómom (rakovinou) nazývaných mycosis fungoides, ktorým bola roky nesprávne diagnostikovaná ekzém," hovorí Okoye. "Pre niektorých z týchto pacientov toto oneskorenie v diagnostike znamenalo rozdiel medzi životom a smrťou."
Čo to pre vás znamená
V čoraz rozmanitejšej spoločnosti je pre všetky rasy dôležité mať prístup k primeranej zdravotnej starostlivosti vrátane správnej diagnostiky a liečby. Ak máte farebnú pleť, vedzte, že existuje veľa dermatológov, ktorí sa s diagnostikovaním a liečením farebných ľudí čoraz lepšie zoznamujú.
Viac ako len kožný problém
V článku „Mind The Gap“ diskutujú Mukende a jeho spoluautori o klinickom obraze stavov presahujúcich tradičné kožné poruchy, ako sú zápalové stavy a stavy, ktoré spôsobujú cyanózu.
Zápalové stavy
U Kawasakiho choroby, zriedkavého zápalového ochorenia, ktoré väčšinou postihuje deti, nemusí tmavšia pokožka vykazovať zjavnú červenú vyrážku, ktorá sa prejavuje na bielej pokožke.
"Na pokožke sfarbenej - najmä opálenej, hnedej alebo tmavohnedej - sa zdá, že zápal je viac sivej alebo fialovej (fialovej) farby, čo poskytuje úplne odlišný klinický obraz," hovorí Charles E. Crutchfield III, MD, klinický profesor dermatológie na lekárskej fakulte univerzity v Minnesote, hovorí Verywell.
Hovorí, že okrem farby sa na farbe pleti môže javiť aj odlišná štruktúra určitých stavov pokožky.
„Pityriasis rosea sa môže javiť ako ploché škálovateľné oválne škvrny na bielej koži, ale v hnedej koži nie sú ploché oválne škvrny so stupnicou, sú to hrčky v rovnakom rozdelení,“ hovorí.
Cyanóza
Cyanóza je známkou toho, že vaša krv nemá dostatok kyslíka. Spravidla sa identifikuje ako modrastá farba okolo pier, nechtových lôžok alebo očí. U ľudí s tmavšou pokožkou však môže cyanóza pôsobiť sivo alebo belavo, zatiaľ čo oblasti okolo očí môžu pôsobiť sivo alebo modrasto.
Mnoho zdravotných ťažkostí, ktoré spôsobujú problémy s dýchaním - ako je zápal pľúc, astma alebo dokonca COVID-19 - môže viesť k cyanóze. Nepoznanie cyanózy môže znamenať nebezpečné oneskorenie starostlivosti, ktoré môže mať za následok zlé zdravotné výsledky.
Farba pokožky môže mať vplyv na ošetrenie
Ošetrenie stavu pokožky u farebných ľudí môže vyžadovať odlišné prístupy alebo dávky ako ošetrenie u osôb so svetlou pokožkou.
„Jednou z našich bežných dermatologických procedúr je fototerapia, pri ktorej používame namerané dávky ultrafialového žiarenia na ošetrenie kožných ochorení, ako je psoriáza, ekzémy a vitiligo,“ hovorí Okoye. „Pacienti s farebnou pokožkou potrebujú na dosiahnutie výsledkov vyššie dávky fototerapie.“
Poskytovatelia, ktorí ošetria farbu pleti, musia brať do úvahy aj účinky zápalu, ktoré podľa Dr. Crutchfielda môžu zmeniť odtieň farby pleti.
„Často, keď liečim farebných pacientov, najmä s akné alebo psoriázou, hovorím im, že liečime aktívny zápal, ale máme aj ďalšie lieky na liečbu zmeny farby,“ hovorí.
Odporúčania pre pacientov
Existujú dermatológovia certifikovaní nástenkami, ktorí môžu ošetrovať farebnú pleť, je však dôležité urobiť si vlastný prieskum.
„Chcete niekoho, kto má skúsenosti, tak sa pozrite na jeho webovú stránku," hovorí Crutchfield. „Zistite, či majú na svojej webovej stránke fotografie farebných ľudí a sekcie, ktoré hovoria o liečbe farieb pleti alebo sa na ňu špecializujú."
Okoye nabáda pacientov, aby boli so svojimi požiadavkami vopred.
„Pacienti s farebnou pokožkou vyjadrujú nedôveru, pokiaľ ide o ich diagnózy a liečbu, ak sa zdá, že ich poskytovateľ nepozná liečbu chorôb s farebnou pokožkou,“ hovorí. „Je v poriadku, ak sa s rešpektom spýtate svojho poskytovateľa, či sú pohodlné s diagnostikovaním a liečením farebnej pleti. ““
Databáza Find a Doctor ponúkaná spoločnosťou Skin of Color Society vám môže pomôcť nájsť starostlivosť, ktorá je pre vás to pravé.