Jedným z najnáročnejších aspektov života so syndrómom dráždivého čreva (IBS) je identifikácia (a vyhýbanie sa) potravinám, ktoré zmierňujú príznaky IBS. Pretože nie sú dvaja ľudia rovnakí, neexistuje žiadne univerzálne odporúčanie týkajúce sa stravovania. Napríklad pacienti s IBS s prevládajúcim hnačkou (IBS-D) by nemali rovnaké stravovacie spúšťače ako tí, ktorí majú IBS s prevládajúcou zápchou (IBD-C).
Z toho vyplýva, že existuje niekoľko stravovacích prístupov, ktoré sa javia ako úľava pre rôzne podtypy IBS. Niektoré môžu vyžadovať prispôsobenie, aby sa zaistila trvalá úľava, ale s trochou trpezlivosti a pokusmi a omylami nakoniec nájdete plán stravovania, ktorý vám pomôže udržať vaše príznaky IBS pod kontrolou.
1:34Ako sa vyhnúť FODMAP na zníženie IBS
Výhody
Syndróm dráždivého čreva je zdravotný stav charakterizovaný bolesťami brucha a zmenami v stolici, ktorý na rozdiel od zápalového ochorenia čriev (IBD) nespôsobuje poškodenie čreva. Okrem IBS-C a IBS-D existuje aj IBS zmiešaného typu (IBS-M), pri ktorých sa striedajú hnačky a zápcha.
Rovnakým spôsobom, ako je nejasná príčina IBS, existuje obmedzený klinický výskum na hodnotenie účinnosti rôznych diét pri liečbe choroby. Vedci vedia, že konkrétne potraviny a stravovacie postupy sú úzko spojené s nástupom IBS symptómov.
Na základe preskúmania súčasného výskumu vydala Americká akadémia gastroenterológie (ACG) v roku 2014 dietetické pokyny, ktoré majú ľuďom s IBS pomôcť lepšie zvládnuť príznaky IBS.
Z desiatok diét preskúmaných ACG sa iba dve preukázali ako výrazne účinné pri liečbe symptómov IBS: diéta s nízkym obsahom FODMAP a bezlepková diéta.
Aj napriek tomu existuje len málo dôkazov o tom, že diéty prospejú všetkým ľuďom s IBS alebo sa zameriavajú na základné príčiny, ktoré vedú k ochoreniu, vrátane porúch motility čriev, precitlivenosti na bolesť a bakteriálneho premnoženia tenkého čreva (SIBO).
Častejšie bude potrebný individualizovaný prístup na prispôsobenie efektívneho a udržateľného stravovacieho plánu, ideálne pod dohľadom gastroenterológa. Môže to zahŕňať eliminačnú diétu, pri ktorej sú podozrivé potravinové spúšťače odstránené z potravy a postupne znovu zavedené, aby sa zistilo, ktoré, ak nejaké, spôsobujú príznaky IBS.
Ako to funguje
Pretože IBS je také zložité ochorenie, neexistuje jedna stanovená cesta, ktorú by bolo treba zvoliť pri navrhovaní ideálneho stravovacieho plánu. Väčšina lekárov odporúča dvojstupňový prístup:
- Medzi štandardné odporúčania prvej línie patrí dodržiavanie pravidelného stravovania a znižovanie spotreby nerozpustnej vlákniny, alkoholu, kofeínu, korenených jedál a tukov. Nevyhnutný je tiež pravidelný pohyb a vyhýbanie sa dehydratácii.
- Ak tieto intervencie neposkytnú úľavu, potom by sa mali pod vedením kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka preskúmať sekundárne merania - konkrétne zavedenie diéty s nízkym obsahom FODMAP alebo bezlepkovej diéty.
Ak vylepšenia chýbajú alebo sú nekonzistentné, môže byť potrebné ďalšie vylepšenie. To by vo všeobecnosti zahŕňalo identifikáciu potravinových spúšťačov - vrátane tých, ktoré spôsobujú alergiu alebo potravinovú intoleranciu - aby sa im dalo vyhnúť. Na zaistenie splnenia vašich denných výživových cieľov môže byť tiež potrebná rada dietetika alebo výživového poradcu.
Diéta s nízkym obsahom FODMAP
FODMAP je skratka pre fermentovateľné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly. Jedná sa o sacharidy s krátkym reťazcom, ktoré sa nachádzajú v mnohých potravinách a ktoré majú tendenciu kvasiť a zväčšovať objem tekutín a plynov v tenkom a hrubom čreve.
Nadmerná konzumácia FODMAP môže viesť k rozvoju plynatosti, nadúvaniu a bolestiam brucha. Vzhľadom na to, že ide o charakteristické znaky IBS, je logické, že vylúčenie potravín s vysokým obsahom FODMAP by pomohlo predchádzať a / alebo zmierniť tieto príznaky. Diéta môže byť náročná, pretože veľa bežných potravín obsahuje veľa FODMAP.
Existuje päť typov FODMAP:
- Fruktány (nachádzajú sa v pšenici, cibuli, cesnaku, jačmeni, kapuste a brokolici)
- Fruktóza (nachádza sa v ovocí, mede a kukuričnom sirupe s vysokým obsahom fruktózy)
- Galaktooligosacharidy (nachádzajú sa v strukovinách a fazuli)
- Laktóza (nachádza sa v mlieku a iných mliečnych výrobkoch)
- Polyoly (nachádzajú sa v jadrovom ovocí, sladkých zemiakoch, jablkách a zeleri)
Diéta s nízkym obsahom FODMAP je navrhnutá do dvoch fáz ako súčasť eliminačnej diéty:
- Fáza 1: Potraviny s vysokým obsahom FODMAP sú obmedzené na krátke obdobie, zvyčajne od troch do šiestich týždňov.
- Fáza 2: Potraviny sa znovu zavádzajú do stravy, jeden po druhom FODMAP, aby sa vyhodnotila vaša tolerancia voči každému z nich.
Pri správnom postupe je možné dosiahnuť vysokú mieru odozvy. Výskum uskutočnený na univerzite Monash zistil, že približne 75% ľudí s IBS, ktorí sa pokúsili o diétu s nízkym obsahom FODMAP, zaznamenalo výraznú úľavu od príznakov.
Bezlepková diéta
Mnoho ľudí s IBS zaznamená zlepšenie symptómov, keď vylúčia lepok zo svojej stravy, aj keď nemajú celiakiu. Lepok je bielkovina nachádzajúca sa v potravinách, ktoré obsahujú obilné zrná, ako je pšenica, raž a jačmeň.
Predstava, že lepok hrá v IBS úlohu, je predmetom diskusie. Na jednej strane existujú vedci, ktorí tvrdia, že IBS je forma citlivosti na neceliakálny lepok, zle pochopená porucha podobná celiake, pri ktorej lepok vyvoláva nepriaznivé gastrointestinálne príznaky. Iní tvrdia, že fruktán FODMAP skôr ako lepok, je problém.
Ak diéta s nízkym obsahom FODMAP nie je schopná poskytnúť úľavu, možno sa pokúsiť o bezlepkovú diétu, aby ste zistili, či sa vaše príznaky zlepšia. Ak tak urobia, môže sa zvýšiť príjem lepku, aby sa zistilo, koľko bielkovín môžete primerane tolerovať. Ak tak urobíte, bude vám umožnené jesť širšiu škálu jedál bez tak prísnej kontroly stravovania.
Bezlepková diéta je definovaná ako tá, ktorá má menej ako 20 častí na milión (ppm) lepku denne. Nízkolepková diéta zvyčajne obsahuje menej ako 100 ppm lepku.
Pred začatím diéty bez obsahu gluteí je dôležité testovať celiakiu sérologickým vyšetrením, protilátkami IgG proti transglutamináze a celkovými hladinami IgA. Ak majú pacienti nízke hladiny IgA (približne 2 - 3% populácie), potom sa na skríning použije deamidovaná gliadínová peptidová IgG protilátka. Ak sú sérologické testy nejednoznačné, nasleduje genetické testovanie.
Ak vaše príznaky úplne nevymiznú pri diéte s nízkym obsahom FODMAP alebo bezlepkovej diéty, váš lekár môže zistiť, či máte konkrétne alergie na jedlo alebo intoleranciu na jedlo. Takáto diagnóza môže vyžadovať testovanie a vstup alergológa. Vaša strava by potom musela byť podľa toho ďalej upravená.
Trvanie
Bez ohľadu na to, aký stravovací prístup použijete, dodržiavanie je kľúčové. Na rozdiel od niektorých stravovacích plánov sú diéty IBS všeobecne určené na celý život a často vyžadujú, aby ste zásadne zmenili životný štýl. Môže to zahŕňať nielen vyhýbanie sa alkoholu, kofeínu a tučným jedlám, ale aj pravidelné cvičenie na normalizáciu činnosti čriev a chudnutie. Samotná strava môže často zlyhať pri kontrole príznakov IBS, ak zostanete neaktívni a / alebo nadváhou.
V súčasnosti nič nenasvedčuje tomu, že diétu s nízkym obsahom FODMAP alebo bezlepkovú diétu je možné na liečbu akútnych príznakov používať „podľa potreby“. Z tohto dôvodu možno budete chcieť zvýšiť príjem určitých potravín, ak máte hnačku alebo zjete ďalšie sušené slivky alebo otruby v dňoch, keď sú príznaky zápchy akútne.
Čo jesť pre IBS-C
Na zmiernenie chronickej zápchy spojenej s IBS budete takmer nevyhnutne musieť jesť viac vlákniny. Je dôležité postupne zvyšovať príjem, aby malo vaše telo čas na prispôsobenie sa. Všeobecne povedané, rozpustná vláknina je ľuďmi s IBS lepšie tolerovaná ako nerozpustná vláknina.
Budete tiež musieť jesť potraviny, ktoré obsahujú zdravý polynenasýtený alebo mononenasýtený tuk. Je známe, že potraviny s vysokým obsahom nasýtených tukov a cukrov podporujú zápchu.
IBS-C: Potraviny vyhovujúce predpisomCelozrnný chlieb a obilniny
Ovsené otruby
Ovocie (najmä jablká, hrušky, kivi, figy a kivi)
Zelenina (najmä zelená listová zelenina, sladké zemiaky a ružičkový kel)
Fazuľa, hrášok a šošovica
Sušené ovocie
Orezajte šťavu
Odtučnené mlieko (s mierou)
Jogurt a Kefír
Kurča bez kože
Ryby (najmä tučné ryby ako losos a tuniak)
Semená (najmä chia semiačko a mleté ľanové semienko)
Jasné polievky
Biely chlieb, cestoviny a krekry
Nezrelé banány
Tomel
Rýchle alebo vyprážané jedlá
Pečivo (sušienky, muffiny, koláče)
biela ryža
Plnotučná smotana a mliečne výrobky (vrátane zmrzliny)
Alkohol (najmä pivo)
červené mäso
Čipsy
Čokoláda
Krémové polievky
Čo jesť pre IBS-D
Ak vaše príznaky IBS zahŕňajú hnačku, je najlepšie držať sa mdlých jedál, najmä ak sú vaše príznaky závažné. Je potrebné vyhnúť sa mastným, mastným alebo krémovým jedlám, pretože môžu urýchliť črevné kontrakcie a spôsobiť kŕče a tečúcu stolicu.
Vyvarujte sa nerozpustnej vlákniny, ktorá čerpá vodu z čreva, takže je stolica riedka alebo vodnatá. Aj keď by ste mali vynaložiť všetko úsilie na konzumáciu ovocia a zeleniny, je najlepšie obmedziť príjem vlákniny na menej ako 1,5 gramu na pol šálky počas akútnych epizód.
IBS-D: Potraviny vyhovujúce predpisomBiely chlieb, cestoviny a krekry
Celé zrná (pokiaľ netolerujete lepok)
biela ryža
Ovsené vločky
Kurča bez kože
Chudé mäso
Chudé ryby (ako halibut, platýz a treska)
Vajcia
Varený alebo pečený zemiak
Fazuľa, hrášok a strukoviny
Banány
Ryžové mlieko, mandľové mlieko alebo kokosové mlieko
Nízkotučné mlieko bez laktózy
Nízkotučné probiotické jogurty (s mierou)
Nesladená číra ovocná šťava
Tvrdé syry (s mierou)
Jablková omáčka
Tofu
Rýchle alebo vyprážané jedlá
Potraviny s vysokým obsahom cukru (napr. Pečivo)
Tučné mäso (napr. Slanina a klobása)
Spracované mäso (napr. Párky v rožku a obedové mäso)
Sardinky a konzervované ryby balené v oleji
Križová zelenina (napr. Karfiol, brokolica, kapusta a ružičkový kel)
Zeleninový šalát a surová zelenina
Fazuľa, hrášok a strukoviny
Citrusové ovocie
Kofeín
Mlieko a mliečne výrobky (napr. Maslo a mäkké syry)
Sýtené nápoje
Sladené džúsy a ovocné nektáre
Alkohol
Sušené ovocie
Mišo
Umelé sladidlá (sorbitol a xylitol)
Odporúčané načasovanie
Mnoho ľudí s IBS zistí, že konzumácia menších a častejších jedál spôsobuje menší tlak na tráviaci trakt ako sedenie pri troch veľkých jedlách. Týmto spôsobom sa zabezpečí, že sa črevá budú pohybovať pravidelne a jemne, na rozdiel od toho, že sú náhle plné a potom v nich päť až šesť hodín nie je nič.
Niektorým ľuďom s IBS-D sa však môže odporučiť, aby ráno jedli výdatné raňajky alebo popíjali kávu, aby stimulovali pohyb čriev (označuje sa to ako gastrokolický reflex). Ak tak urobíte, môžete sa pravidelne udržiavať po celý deň. Pomáha tiež krátka prechádzka po jedle, rovnako ako sedenie na stoličke počas jedla, a nie váhanie na pohovke.
To, ako jete, hrá rolu v tom, či sa u vás vyskytnú príznaky IBS alebo nie. Pomalé stravovanie so spoločnými prestávkami medzi hryzeními môže znížiť množstvo vzduchu, ktoré prehltnete počas jedla.
To isté platí pre stravovanie na úteku, sŕkanie nápojov cez slamku a žuvačky, z ktorých každá vháňa vzduch do žalúdka a zvyšuje riziko plynov, nadúvania a bolesti žalúdka.
Tipy na varenie
Pri nástupe na diétu IBS je pravidlom číslo jeden vyhnúť sa akémukoľvek hlbokému praženiu. Akokoľvek si môžete vychutnať hranolky, šišky alebo vyprážané kuracie mäso, tieto druhy jedál sú zakázané, či už máte IBS-C alebo IBS-D.
Miesto toho mäso grilujte, pečte alebo ho opekajte na čo najmenšom množstve oleja. Jedným z trikov je skôr nastriekanie oleja na mäso, ako nalievanie oleja do panvice. Môžete tiež ľahko opiecť mäso, kuracie mäso alebo ryby, aby ste získali peknú kôrku, a potom ju na pár minút dokončíte v horúcej 425-stupňovej rúre, rovnako ako to robia reštaurácie. Fritéza môže byť tiež dobrou investíciou.
Zelenina
Zelenina v pare ju robí stráviteľnejšou, najmä ak máte sklon k hnačkám. Ak máte radi šaláty, ale ťažko ich strávite, vyhľadajte recepty na varený šalát (napríklad stredomorský šalát so srdcom z palmy alebo šalát z grilovaného baklažánu). Ošúpanie zeleniny, paradajok a ovocia ich tiež robí lepšie stráviteľnými.
Namiesto šalátových dresingov alebo omáčok použite na dochutenie jedál stlačenie citrónu alebo limetky, trochu nasekaných čerstvých bylín alebo jemnú paradajkovú alebo mangovú salsu.
Fazuľa
Aby ste znížili plynatosť z konzervovaných bôbov, dôkladne ich opláchnite a nechajte 30 minút lúhovať v miske so studenou vodou. Ak začínate od nuly, namočte sušené bôby dvakrát - najskôr na pár hodín do horúcej vody, potom cez noc do studenej vody - potom ich pomaly pripravte v čerstvej vode, až kým nebudú veľmi mäkké.
Niektorí ľudia tvrdia, že pridanie mletého ajwainu (druh rasce) alebo epazotu (mexická bylina s vôňou borovice) môže dramaticky znížiť plynatosť fazule pri varení. Aj keď o tom neexistuje žiadny dôkaz, môže to poškodiť, keď to skúsite.
Úpravy
Low-FODMAP a bezlepková diéta sa považujú za bezpečné u dospelých, pokiaľ je splnený denný odporúčaný príjem (DRI) bielkovín, sacharidov a živín. Z tohto dôvodu sú výživové nedostatky bežné kvôli nedostatku celozrnných výrobkov, mliečnych výrobkov a iných dôležitých skupín potravín v strave.
Tieto obavy sa zosilňujú počas tehotenstva, keď sa zvyšujú výživové nároky. Napríklad bezlepková strava má zvyčajne nízky obsah železa, kyseliny listovej, vlákniny, vápniku, tiamínu, riboflavínu a niacínu - všetky potrebné živiny na zabezpečenie normálneho vývoja plodu. Aj keď prenatálne vitamíny môžu pomôcť prekonať tieto nedostatky, tieto nedostatky ukazujú, aké škodlivé môžu byť tieto diéty, ak nebudú dodržané.
To je jeden z dôvodov, prečo sa nízko FODMAP a bezlepková diéta používajú s mimoriadnou opatrnosťou u detí, ktoré inak potrebujú zdravú a vyváženú stravu na zabezpečenie normálneho rastu a vývoja.
Diéta s nízkym obsahom FODMAP sa používa iba u detí s potvrdenou diagnózou IBS, ktoré nereagovali na konzervatívne terapie. Rovnako by sa bezlepková diéta mala používať iba u detí s pozitívnou diagnózou celiakie alebo neceliatickej intolerancie lepku.
Na všetky diéty by mal dohliadať lekár alebo certifikovaný dietetik. Na podporu výživy sa zvyčajne odporúča doplnok výživy.
Úvahy
Diéty tak obmedzujúce ako diéta s nízkym obsahom FODMAP a bezlepková diéta môžu byť ťažko udržateľné. Vyžadujú záväzok z vašej strany, ako aj kúpu od vašej rodiny. Sústredením sa skôr na výhody pre vaše zdravie a pohodu než na potraviny, ktoré vám chýbajú, sa môžete naučiť zvládať výzvy spojené s diétou a začať normalizovať IBS vo vašom živote.
Všeobecné zdravie
Low-FODMAP aj bezlepková diéta majú svoje výhody a nedostatky. Z väčšej časti je možné stravu bezpečne používať u ľudí s cukrovkou a hypertenziou (vysokým krvným tlakom), pretože mnohé z týchto potravín sa považujú za prospešné pre tieto ochorenia.
Obidve diéty si vyžadujú určité časové obdobie, počas ktorého sa môžu u vás vyskytnúť krátkodobé vedľajšie účinky, ako napríklad únava alebo nadúvanie. Väčšina z nich časom ustúpi, hoci niektorí (napríklad chuť na jedlo) majú spoločné úsilie na kontrolu.
Väčšia obava je z dlhodobého vplyvu stravovania na vaše zdravie. Okrem vyššie uvedeného rizika nedostatkov vo výžive sa niektorí vedci obávajú, že obmedzujúca strava, ako je táto (najmä tá, ktorá sa používa bez lekárskej motivácie), môže viesť k narušeniu stravovania. Dokazovala to čiastočne švédska štúdia z roku 2017, v ktorej mladé dievčatá s celiakiou mali 4,5-krát vyššiu pravdepodobnosť výskytu anorexie ako u tých bez.
Iní si kladú otázku, či dlhodobé užívanie obmedzujúcich diét môže natrvalo zmeniť črevnú flóru a zvýšiť tak riziko infekcie čriev. Existujú dokonca dôkazy, že určité obmedzenia potravín môžu mať vplyv na zdravie srdca.
Štúdia z roku 2017 vKlinický výskum BMJnaznačuje, že vyhýbanie sa lepku u ľudí bez celiakie zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb v dôsledku nedostatku prospešných celých zŕn.
Udržateľnosť a praktickosť v skutočnom svete
Jednou z bežných nevýhod nízkofodmapovej a bezlepkovej diéty je vplyv, ktorý majú na spoločenský život človeka. Preskúmanie štúdií v roku 2018Gastroenterológia a hepatológiauviedli, že vytrvalé odhodlanie k obmedzenému stravovaniu prispieva k zvýšeniu miery sociálnej izolácie, ako aj k pocitom úzkosti a nedostatočnosti, ak dodržiavanie diéty nebude uspokojivé. Našťastie existujú niektoré z týchto obáv.
Stolovanie vonku
Na rozdiel od predchádzajúcich desaťročí sa možnosti bezlepkového stravovania podstatne zvýšili, čo uľahčuje večeru s priateľmi, rodinami a spolupracovníkmi. Niektoré príležitostné stravovacie reťazce sa dokonca dostali k činu.
Aj keď reštaurácia nie je bezlepková alebo nemá možnosti s nízkym obsahom FODMAP, môžete pred príchodom skontrolovať online ponuku a zvyčajne nájdete niečo, čo môžete jesť. Niektoré reštaurácie môžu dokonca ubytovať, ak zavoláte dostatočne ďaleko vopred a informujete ich o svojich stravovacích návykoch.
Príprava jedla
Domáce varenie má zjavné zdravotné výhody, ale je obzvlášť cenné, ak máte IBS, pretože vám poskytuje úplnú kontrolu nad vašimi ingredienciami. Nástup varenia s nízkym obsahom FODMAP a bezlepkovým jedlom inšpiroval foodblogerov k zverejneniu ich obľúbených receptov online, z ktorých mnohé sú dobré pre rodinu aj pre priateľov.
Pre tých, ktorí sú príliš zaneprázdnení varením, rastie počet doručovacích služieb stravovacích súprav, ktoré sa špecializujú na bezlepkové jedlá, a tiež niekoľko služieb, ktoré začali ponúkať možnosti s nízkym obsahom FODMAP.
Náklady
Ďalším problémom sú zvyčajne vyššie náklady na bezlepkové potraviny s nízkym obsahom FODMAP v obchodoch s potravinami.
Štúdia zo Spojeného kráľovstva z roku 2018 uviedla, že bezlepkové potraviny sú o 159% drahšie ako ich bežné náprotivky. Vďaka tomu môžu byť náklady na bezlepkové stravovanie neúnosné (aj keď náklady je možné obvykle znížiť, ak sa vyhnete baleným potravinám a konzumácii skutočných jedál pripravovaných doma).
Naproti tomu potraviny s nízkym obsahom FODMAP sa dajú nájsť pomerne ťažko, iba niekoľko špecializovaných výrobcov (Rachel Pauls Food a Fody) ponúka občerstvenie, korenie, dresingy a polievkové základy. Tiež bývajú dosť nákladné.
Vedľajšie účinky
Nízko FODMAP aj bezlepková diéta majú vedľajšie účinky, z ktorých mnohé sa vyriešia samy, keď sa vaše telo prispôsobí stravovaciemu plánu.
Vedľajšie účinky diéty s nízkym obsahom FODMAPPribrať
Naliehavosť čreva
Únava
Suchá koža
Časté močenie
Bolesti hlavy
Nevoľnosť
Únava
Zápcha
Zvýšený hlad
Pribrať
Strata koncentrácie
Kŕče v nohách
Aj keď niektoré z týchto príznakov môžu byť také hlboké, väčšina ľudí, ktorí sa kvôli vážnym príznakom obracajú na diétu IBS, ich považuje z dlhodobého hľadiska za rozumné kompromisy.
Podpora a komunita
Je ťažké ísť na to sám, ak sa rozhodnete začať s IBS diétou. Akokoľvek by ste sa chceli vyhnúť „zaťažovaniu“ rodiny svojím rozhodnutím, môže sa vám stať, že to budete znášať ťažšie, ak ich budete izolovať od toho, čo prežívate.
Namiesto toho ich urobte súčasťou procesu tým, že ich poučíte o tom, čo je IBS a ako má pomôcť strava. V niektorých prípadoch vám to môže otvoriť dvere k pozitívnym zmenám v stravovaní celej vašej rodiny, a nie v tých, ktoré vám prospejú. Ich zakrútenie tiež znamená, že je väčšia pravdepodobnosť, že získate ich podporu a bude menšia pravdepodobnosť, že vás sabotujú tí, ktorí by mohli diétu zavrhnúť ako „výstrelok“.
Ak ťažko znášate diétu, oznámte to svojmu lekárovi, aby bolo možné vykonať úpravy. Mali by ste tiež hľadať podporu u ostatných, ktorí zažili, čo prežívate.
Na Facebooku existuje veľa skupín na podporu IBS, ako aj komunitných fór, ktoré ponúka nezisková skupina na podporu pacientov s IBS. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež vedieť o živých podporných skupinách IBS vo vašej oblasti.
Existujú dokonca aj aplikácie s nízkym obsahom FODMAP a bezlepkové aplikácie, ktoré vám môžu pomôcť udržať váš smer, ak potrebujete podporu, povzbudenie alebo inšpiráciu.
Diéta s nízkym obsahom FODMAP vs. elementárna strava
Rast baktérií v tenkom čreve (SIBO) je stav, keď sa v tenkom čreve vyskytuje nadmerné množstvo črevných baktérií. Je to jeden z najbežnejších faktorov, ktoré prispievajú k IBS, a ten, ktorý sa často lieči diétou s nízkym obsahom FODMAP.
Avšak v posledných rokoch bola zavedená elementárna strava špecifická pre dané ochorenie s cieľom zabrániť rastu baktérií a obnoviť normálnu črevnú flóru u ľudí so SIBO.
Táto tekutá strava je kontroverzná, pretože spočíva v dlhodobom užívaní tekutín pozostávajúcich predovšetkým z aminokyselín, cukrov, vitamínov a minerálov. Typicky mu chýba bielkovina (alebo obsahuje len malé množstvo bielkovín) kvôli riziku precitlivenosti u niektorých ľudí. Tuk je zvyčajne obmedzený na 1% z celkového množstva kalórií.
Výhody a výzvy
Existujú určité dôkazy, že elementárna strava môže pomôcť ľuďom liečeným na SIBO antibiotikami. Diéta funguje tak, že dodáva živiny do prvej časti tenkého čreva. V čase, keď sa tekutina dostane do dolného čreva, zostáva už len málo výživných látok, ktoré by „vyživili“ črevné baktérie. Tento mechanizmus účinku môže pomôcť vyriešiť nadmerný rast baktérií.
Skorá štúdia vTráviace choroby a vedauviedli, že elementárna strava pomohla normalizovať príznaky IBS u 74 z 93 dospelých po 14 dňoch, pričom sa zvýšila na 79 dospelých za deň 21. Iné štúdie neuvádzajú také pozitívne nálezy.
Najväčšími výzvami elementárnej stravy sú po prvé dodržiavanie a po druhé dlhodobé obmedzovanie bielkovín a tukov. Ak sa na tento čas ochudobníte od bielkovín a tukov, môže to viesť k hlbokému radu príznakov a komplikácií vrátane únavy, svalovej slabosti, straty čistej svalovej hmoty, nepravidelného srdcového rytmu, infekcie a ďalších.
Diéta s nízkym obsahom FODMAPUrčené na nepretržitú kontrolu symptómu IBS
Môže sa používať priebežne
Dá sa spravovať sám
Potraviny je možné zohnať v ktoromkoľvek obchode s potravinami
Vedľajšie účinky bývajú mierne
Abherencia môže byť ťažká
Ak zlyhajú všetky ostatné možnosti, považuje sa za poslednú možnosť
Používa sa najviac dva až tri týždne
Vyžaduje lekársky dohľad
Práškovú stravu získate online alebo u lekára
Vedľajšie účinky môžu byť oslabujúce
Dodržiavanie môže byť ťažké
Slovo od Verywell
Vzťah medzi jedlom a IBS je zložitý, ale môžete urobiť zmeny v prístupe k jedlu aj v potravinách, ktoré sa rozhodnete jesť. Inteligentná stratégia stravovania sa môže pekne prepojiť s lekárskym ošetrením, ktoré dostanete od svojho lekára na úľavu a kontrolu príznakov IBS.
.jpg)
-for-easing-ibs-symptoms.jpg)
.jpg)
-in-breast-cancer.jpg)
