Mŕtvica je aktívne, progresívne ochorenie. Náhlosť poranenia mozgu a z toho vyplývajúce neurologické deficity môžu byť šokujúce.
Mŕtvica je náhla udalosť a vyvíja sa dramaticky počas niekoľkých prvých hodín. Počas prvých dní zranenie a postihnutie po mozgovej príhode zvyčajne dosiahnu maximálny vrchol a potom sa stabilizujú.
RapidEye / Getty ImagesUzdravenie po mozgovej príhode
Poškodenie mŕtvice je rýchle a agresívne. Obnova je na druhej strane pomalá, jemná a postupná, pričom najrýchlejšie zmeny sa vyskytujú počas prvých niekoľkých týždňov po mozgovej príhode.
Obnova a hojenie sa môžu vyskytnúť spontánne. Existujú však lekárske zákroky, ktoré môžu pomôcť maximalizovať opravy a funkčné zotavenie.
Liečba mozgovej príhody pomáha zlepšiť celkový výsledok po mozgovej príhode, ale liečba zvyčajne neurýchľuje rýchlosť zotavenia.
Edém mozgu
Stabilizácia je prvým krokom k vyliečeniu z mozgovej príhody. Po cievnej mozgovej príhode väčšina z tých, ktorí prežili, pocíti v mozgu určitý stupeň zápalu, ktorý je analogický s opuchom po poranení, ako je napríklad výrazne opuchnutá hrčka po poranení ruky alebo nohy.
Tento opuch nazývaný edém je súčasťou mechanizmu opravy tela. Opuch sa skladá zo zmesi tekutinových a zápalových buniek.
Pretože je mozog uzavretý v lebke, nie je veľa priestoru na tolerovanie opuchov. Edém, ktorý sa vyvinie po mozgovej príhode, môže teda stlačiť mozog a spôsobiť tak príznaky mŕtvice, niekedy aj dočasne, zhoršenie.
Edém mozgu sa začína rozvíjať počas prvých 24 až 48 hodín a vrchol dosahuje tri až päť dní po nástupe mozgovej príhody. Edém potom v priebehu nasledujúcich týždňov postupne klesá.
Dôkladné sledovanie koncentrácie telesných tekutín v nemocničnom prostredí často pomáha znižovať ďalšie poškodenia mozgu, ktoré môžu byť spôsobené silným edémom po mozgovej príhode.
Krvný tlak
Krvný tlak zvyčajne kolíše počas mozgovej príhody a po nej. V súčasnosti lekárske riadenie zmien krvného tlaku v priebehu prvých dní po mozgovej príhode spočíva predovšetkým v pozorovaní a veľmi obmedzenom zásahu do zmien krvného tlaku.
Spontánny krvný tlak sa zvyšuje a znižuje počas mozgovej príhody a po nej ako prirodzený spôsob tela udržiavať rovnováhu tekutín a prietok krvi do mozgu v tomto kritickom čase. To vedie k obmedzenej umelej kontrole krvného tlaku.
Lekárska úprava krvného tlaku sa nešetrí pri extrémne vysokom alebo extrémne nízkom krvnom tlaku, ktorý môže narušiť hojenie. Všeobecne sa zmeny krvného tlaku spôsobené mozgovou príhodou stabilizujú počas prvých dvoch až troch dní.
Krvný cukor
Pri cievnej mozgovej príhode tiež nastanú určité zmeny v hladinách cukru v krvi a stresových hormónoch. Tieto zmeny sa stabilizujú počas prvých dní a potom sa normalizujú počas niekoľkých prvých týždňov po mozgovej príhode.
Obnova mozgu
Akonáhle sa telo stabilizuje, zvyčajne pri dôkladnom lekárskom monitorovaní a stupni lekárskej starostlivosti, mozog sa začne liečiť. Lekársky manažment je primárne zameraný na prevenciu zhoršenia progresie mozgovej príhody.
Udržiavanie optimálnych zdravotných stavov, ako je kontrola tekutín, riadenie krvného tlaku a regulácia cukru v krvi, pomáha maximalizovať ochranu neurónov po mozgovej príhode. Obnova mozgových funkcií a obnova mozgových buniek po mozgovej príhode sa začína v priebehu niekoľkých dní a pokračuje niekoľko mesiacov až rokov, kým sa dosiahne stabilita.
Terapia
Liečba je veľmi dôležitá, pretože pomáha mozgu zotaviť sa stimuláciou prirodzeného procesu neuroplasticity.
Pri obnovení mozgovej príhody po cievnej mozgovej príhode môže pomôcť reč a prehltnutie, fyzikálna terapia a pracovná terapia.
Prekonanie vizuálneho alebo priestorového zanedbania môže byť jednou z najväčších výziev na zotavenie. Nálada ovplyvňuje zotavenie po mozgovej príhode a cievna mozgová príhoda ovplyvňuje náladu, takže pozornosť k depresiám a úzkostiam je nevyhnutnou súčasťou procesu hojenia.
Vedľajšie účinky
Medzi ďalšie problémy pri regenerácii mozgovej príhody patria záchvaty, svalová atrofia a spasticita. V mnohých prípadoch môžu preventívne opatrenia zabrániť týmto a ďalším komplikáciám.
Slovo od Verywell
Časový priebeh cievnej mozgovej príhody je náhly a rýchly a vyžaduje si urgentnú lekársku starostlivosť, aby sa znížilo maximálne poškodenie. Proces obnovy je však zvyčajne pomalý a náročný. Diskutujte o svojich možnostiach so svojím tímom zdravotnej starostlivosti, aby ste pochopili, čo môžete očakávať a ako podniknúť najlepšie kroky na zotavenie.