Vysoký krvný tlak je presne to, čo tento výraz naznačuje: krvný tlak, ktorý je intenzívnejší ako je normálny alebo zdravý. Aj keď je možné dočasne zvýšiť krvný tlak - napríklad v reakcii na úzkosť - chronicky vysoký krvný tlak (hypertenzia) je zdravotný stav, ktorý môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je srdcový infarkt, mozgová príhoda a ochorenie obličiek. Vysoký krvný tlak spôsobuje príznaky zriedka, dá sa však ľahko diagnostikovať po vykonaní niekoľkých odpočtov v ordinácii lekára alebo prostredníctvom ambulantného monitorovania.
Asi 103 miliónov dospelých Američanov má vysoký krvný tlak, ktorý sa môže meniť od relatívne mierneho po život ohrozujúci. Liečba zvyčajne zahŕňa zmeny stravovania, cvičenie a ďalšie úpravy životného štýlu a / alebo lieky, ako sú blokátory kalciových kanálov alebo betablokátory.
Wutthichai Luemuang / EyeEm / Getty Images
Príznaky
Hypertenzia si vyslúžila popisnú - a dôležitú - prezývku: „tichý zabijak“. Je to spôsobené tým, že okrem zvýšených hodnôt krvného tlaku nespôsobuje znateľné príznaky.
Americká srdcová asociácia (AHA) však rozpoznáva niekoľko príznakov, ktoré môžu súvisieť s vysokým krvným tlakom. Napríklad krvné škvrny v očiach sú bežné u ľudí s vysokým krvným tlakom (ale aj u diabetikov).
Keď je krvný tlak chronicky vysoký, je na steny tepien vytrvalý tlak, ktorý spôsobuje ich oslabenie, roztrhnutie alebo prasknutie; vyvinúť jazvové tkanivo, ktoré môže priťahovať zvyšky cholesterolu a prispievať k hromadeniu plakov blokujúcich krvné cievy; alebo stať sa stuhnutým a nepoddajným, čo núti srdce pracovať nad normálnu kapacitu.
V priebehu času môže byť srdcový sval slabý a poddajný a kumulatívne poškodenie tepien a srdca môže viesť k mnohým závažným komplikáciám, ako je infarkt, mŕtvica a strata zraku.
Výnimkou zo zákernej reputácie hypertenzie je situácia, keď stav dosiahne krízovú úroveň. Toto je často lekárska pohotovosť, ktorá môže vyvolať znateľné príznaky ako bolesť hlavy, dýchavičnosť, úzkosť, bolesť na hrudníku, neurologické deficity a účinky spojené s poškodením orgánov.
Príčiny
Vysoký krvný tlak nastáva, keď sila, ktorou krv pôsobí na steny tepien, je silnejšia ako obvykle. Existujú dva typy:
- Primárna hypertenzia: Zvýšenie krvného tlaku bez zjavnej príčiny, ktoré má tendenciu vyvíjať sa v priebehu niekoľkých rokov, bez povšimnutia, kým sa nezistí počas odpočtu krvného tlaku.
- Sekundárna hypertenzia: Sekundárna hypertenzia je hypertenzia, ktorá je spôsobená identifikovateľným zdravotným stavom. Medzi bežné príčiny patrí porucha štítnej žľazy, ochorenie obličiek, obštrukčné spánkové apnoe, zneužívanie alkoholu, nelegálne drogy alebo nádor nadobličiek. Zloženie: 100% bavlna.
Niektorým faktorom spojeným so zvýšenou náchylnosťou na vysoký krvný tlak sa nedá vyhnúť. Najmä muži nad 45 rokov a ženy nad 65 rokov sú vystavené vyššiemu riziku, rovnako ako černošskí ľudia oboch pohlaví.
Mnoho rizikových faktorov pre chronický vysoký krvný tlak však možno upraviť stravou a životným štýlom, vrátane:
- Mať nadváhu
- Sedavý spôsob života
- Užívanie tabaku
- Diéta s vysokým obsahom sodíka alebo s nízkym obsahom draslíka
- Nadmerné pitie
- Nízka hladina vitamínu D
- Chronický stres
Diagnóza
Na meranie niečího krvného tlaku lekár použije tlakomer, lekársky prístroj s manžetou, ktorý sa vám nasadí okolo nadlaktia a nafúkne, potom sa pomaly vypustí, zatiaľ čo lekár počúva váš pulz pomocou stetoskopu a meradlo zobrazuje dve merania:
- Systolický krvný tlak: Množstvo sily na tepny generované každou kontrakciou srdca
- Diastolický tlak: Miera tlaku na steny tepien, keď srdce medzi kontrakciami odpočíva
Jednotkou merania použitou na hodnotenie krvného tlaku sú milimetre ortuti (mmHg). Normálny krvný tlak je menej ako 120/80 mmHg, pričom 120 je systolický tlak a 80 diastolický tlak.
Aj keď jediné konečné odčítanie nestačí na definitívnu diagnózu, v závislosti od anamnézy a rizikových faktorov človeka môže ísť o signál, že jeho tlak je chronicky vysoký.
Vzhľadom na to, že pravidelné kontroly sú kľúčom k zisteniu možnosti vysokého krvného tlaku, je nevyhnutné dodržiavať odporúčania týkajúce sa veku a etapy života:
- Tlak dieťaťa by sa mal merať pri každej ročnej kontrole a porovnávať s inými deťmi rovnakej vekovej skupiny.
- Po 20. roku života by mali mať dospelí pri pravidelných návštevách zdravotnej starostlivosti monitorovaný krvný tlak.
- Ľudia nad 40 rokov alebo tí, ktorí majú rizikové faktory pre hypertenziu, by si mali nechať skontrolovať krvný tlak v oboch ramenách najmenej raz ročne lekárom.
Ak má lekár pri takejto návšteve podozrenie, že vysoký krvný tlak môže naznačovať chronický problém, pravdepodobne nariadi ambulantné sledovanie krvi, ako to odporúča pracovná skupina preventívnych služieb USA. To znamená nosiť špeciálnu manžetu na meranie krvného tlaku pripojenú malé zariadenie, ktoré trvá čítanie každých 15 alebo 30 minút v priebehu 24 alebo 48 hodín rovnomerne, aby sa zistilo, či krvný tlak zostáva zvýšený a na akej úrovni.
V roku 2017 Americká kardiologická vysoká škola a AHA revidovali pokyny pre diagnostiku a liečbu vysokého krvného tlaku, znížili definíciu vysokého krvného tlaku a zmenili názvy stupňov hypertenzie a ich význam.
Ak sa zistí, že je krvný tlak zvýšený, môžu byť potrebné ďalšie diagnostické testy na vyhodnotenie možnosti alebo rizika problémov, ako sú kardiovaskulárne choroby, porucha štítnej žľazy, poškodenie sietnice alebo ďalšie. Tieto testy zahŕňajú, ale nie sú obmedzené na krvné testy, lipidové profily, zobrazovacie štúdie a echokardiogramy.
Liečba
Počiatočná liečba hypertenzie zahŕňa zmeny v životnom štýle, strave (napríklad zníženie príjmu sodíka) a fyzickej aktivite s cieľom vylúčiť alebo znížiť prispievajúce faktory, ako je obezita.
Medzi ďalšie dôležité kroky patrí ukončenie fajčenia a zníženie alkoholu na jeden nápoj denne pre ženy a dva nápoje denne pre mužov.
Ak tieto opatrenia nie sú dostatočné na zvládnutie vysokého krvného tlaku, existujú štyri triedy liekov bežne používaných na liečbu hypertenzie:
- Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín alebo blokátory receptorov angiotenzínu II (ACE inhibítory alebo ARB)
- Blokátory vápnikových kanálov
- Beta blokátory
- Tiazidové diuretiká
To, aké lieky predpisuje lekár, môže byť ovplyvnené vekom a rasou vášho pacienta. Ľudia s hypertenziou v štádiu II môžu potrebovať dva lieky alebo kombinovanú drogu.
V prípade hypertenznej krízy si liečba zvyčajne vyžaduje okamžitú zmenu liečbyakneexistujú žiadne náznaky problémov okrem extrémne vysokého krvného tlaku. Podľa American College of Cardiology je hospitalizácia nevyhnutná, ak sa objavia príznaky poškodenia orgánov.
Slovo od Verywell
Hypertenzia je chronické ochorenie, ktoré môže spôsobiť veľa vážnych zdravotných problémov, niektoré môžu byť životu nebezpečné. Ak je však diagnostikovaný včas a je liečený včas a správne, je možné zvládnuť vysoký krvný tlak a zabrániť závažným komplikáciám. Pretože neexistujú žiadne zjavné príznaky, ktoré by vás upozornili na zvýšený krvný tlak, najlepším spôsobom prevencie hypertenzie je pravidelné fyzické vyšetrenie a vylúčenie čo najväčšieho počtu modifikovateľných rizikových faktorov.
.jpg)
-in-down-syndrome.jpg)
.jpg)
