Tachykardia je názov, ktorým sa označuje rýchly srdcový rytmus. Oficiálne sa akákoľvek srdcová frekvencia, ktorá je rýchlejšia ako 99 úderov za minútu, považuje za tachykardiu - bez ohľadu na to, či sa tachykardia považuje za normálnu alebo nie.
Artpartner-Images / Getty ImagesSínusová tachykardia
Za normálnych okolností je srdcový rytmus riadený sínusovým uzlom, malou štruktúrou v pravej predsieni, ktorá generuje elektrický signál srdca. Čím rýchlejšie sínusový uzol vystrelí elektrické signály, tým rýchlejšia je srdcová frekvencia.
Keď sínusový uzol produkuje elektrické signály viac ako 99-krát za minútu, považuje sa to za sínusovú tachykardiu.
Sínusová tachykardia, pokiaľ nie je dôsledkom cvičenia, nie je normálna a je spôsobená základným stavom (ako je pľúcna embólia, kongestívne zlyhanie srdca, hypertyreóza atď.) Alebo je zriedka považovaná za idiopatickú (ak nemožno zistiť jej príčinu).
Abnormálne tachykardie: srdcové arytmie
Existuje však aj niekoľko druhov srdcových arytmií (abnormálne srdcové rytmy), ktoré spôsobujú tachykardiu.
Existujú dva všeobecné typy arytmií, ktoré produkujú tachykardiu: supraventrikulárne tachykardie, ktoré vznikajú v predsieňach srdca, a ventrikulárne tachykardie, ktoré vznikajú v komorách. Tieto dva typy tachykardie sú úplne odlišné tak v typoch ľudí, na ktorých zvyčajne pôsobia, ako aj v miere nebezpečenstva, ktoré predstavujú.
Supraventrikulárne tachykardie
Väčšina typov supraventrikulárnych tachykardií (SVT) sa môže vyskytnúť u mladých, inak zdravých ľudí, hoci všetky arytmie sa vyskytujú skôr u starších ľudí. (To platí najmä pre fibriláciu predsiení, ktorá je oveľa bežnejšia u starších ľudí.)
SVT má tendenciu sa vyskytovať ako epizódy, ktoré sa začínajú a končia celkom náhle, zvyčajne bez akéhokoľvek varovania. SVT bežne spôsobuje výrazné búšenie srdca, úzkosť, točenie hlavy alebo závraty, slabosť a niekedy dýchavičnosť. Ľudia, ktorí majú SVT, zvyčajne nemajú medzi epizódami vôbec žiadne príznaky. Ak sa však epizódy vyskytujú často alebo trvajú dlhší čas, môže sa stať, že SVT dokáže život človeka poriadne narušiť.
Napriek tomu, ako strašne sa na vás SVT môže cítiť, takmer nikdy nepredstavuje významné riziko pre život a zdravie.
Existuje veľa rôznych odrôd SVT. Najbežnejšie z nich sú:
- Nevhodná sínusová tachykardia (IST)
- AV nodálna reentrantná tachykardia (AVNRT)
- Atrioventrikulárna vratná tachykardia (AVRT), kategória zahŕňajúca Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm (WPW)
- Fibrilácia predsiení
Okrem týchto bežných odrôd existuje niekoľko druhov SVT, ktoré sú oveľa menej bežné.
SVT možno takmer vždy liečiť efektívne. Často sa dá úplne vylúčiť zákrokom, ktorý sa nazýva ablácia srdca. Každý, kto má SVT a želá si liečbu, by mal vyhľadať lekársku starostlivosť u elektrofyziológa (špecialistu na srdcový rytmus).
Komorové tachykardie
Medzi komorové tachykardie patria dva všeobecné druhy arytmií: samotná ventrikulárna tachykardia a ventrikulárna fibrilácia. Vo väčšine prípadov sú tieto arytmie pozorované u starších ľudí, ktorí majú významné základné srdcové ochorenie, najmä ochorenie koronárnych artérií (CAD) a srdcové zlyhanie.
Komorová fibrilácia (VF) je najnebezpečnejšia zo srdcových arytmií. Ak k tomu dôjde, vždy to vedie k smrti do niekoľkých minút, pokiaľ nie je zastavené.
Pri VF sa elektrické impulzy v komorách náhle stanú úplne chaotickými, srdce okamžite prestane biť a dôjde k zástave srdca. Pokiaľ postihnutý nedostane účinnú kardiopulmonálnu resuscitáciu, do niekoľkých minút nastane smrť. Odhaduje sa, že ventrikulárna fibrilácia spôsobí každý rok iba v USA viac ako 300 000 náhlych úmrtí. Je zrejmé, že najlepším spôsobom, ako sa vyrovnať s fibriláciou komôr, je zabrániť jej.
Komorová tachykardia je ďalšou potenciálne nebezpečnou arytmiou pochádzajúcou z komôr. Zatiaľ čo u niektorých ľudí spôsobuje ventrikulárna tachykardia iba minimálne príznaky, častejšie vyvoláva výrazné búšenie srdca, ťažké točenie hlavy alebo stratu vedomia alebo náhlu smrť. Na rozdiel od fibrilácie komôr, v mnohých prípadoch komorová tachykardia umožňuje, aby srdce aspoň do istej miery pokračovalo v pumpovaní. Náhla smrť teda nemusí byť okamžitá a nemusí nastať vôbec.
Prevažná väčšina ľudí s komorovou tachykardiou má túto arytmiu v dôsledku CAD alebo srdcového zlyhania.
Existuje však oveľa menej bežných typov ventrikulárnych tachykardií, ktoré sa vyskytujú u mladých ľudí a inak zdravých. Medzi tieto typy komorových tachykardií patria:
- Syndróm dlhého QT
- Opakovaná monomorfná ventrikulárna tachykardia (RMVT)
- Arytmogénna kardiomyopatia pravej komory (ARVC)
- Brugadov syndróm
- Polymorfná ventrikulárna tachykardia citlivá na katecholamín (CPVT)
Pretože všetky formy ventrikulárnych tachykardií sú potenciálne smrteľné, musí ktokoľvek s touto arytmiou - bez ohľadu na jej príčinu - vyhodnotiť špecialista na srdcové arytmie.
Slovo od Verywell
Tachykardie sú rýchle srdcové rytmy. Existuje veľa druhov tachykardie a líšia sa od úplne normálnej a benígnej po okamžitú smrteľnú smrť.
Ak máte srdcovú arytmiu, ktorá vyvoláva tachykardiu, mali by ste podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie.