Prednison je liek, ktorý sa často používa na liečbu zápalových ochorení čriev (IBD) (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída), ako aj mnohých ďalších chorôb a stavov. Môže byť veľmi efektívne pri zvládaní akútnych symptómov IBD, ale zoznam možných vedľajších účinkov, ktoré tento liek môže spôsobiť, je rozsiahly.
Väčšina vedľajších účinkov prednizónu zmizne, keď sa zníži dávka a potom sa liek úplne zastaví. Vedieť o potenciálnych vedľajších účinkoch vedie dlhou cestou k ich minimalizácii a zvládnutiu týchto situácií, keď k nim dôjde.
Ak lekár predpísal prednizón, je to preto, lebo výhody lieku prevažujú nad rizikami vedľajších účinkov. Ďalej je uvedená diskusia o možných vedľajších účinkoch prednizónu, ktoré sa vyskytujú dočasne a môžu byť trvalé.
Ilustrácia Brianny Gilmartin, Verywell
Prečo sa prednison používa?
Prednison sa používa na liečbu respiračných chorôb, ako sú infekcie horných dýchacích ciest, astma, chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD), emfyzém a pľúcna fibróza.
Používa sa tiež na liečbu zápalových ochorení čriev, reumatoidných ochorení a neurologických stavov, ako je myasthenia gravis, svalová dystrofia a niektorých chorôb obličiek, ako je glomeruloskleróza.
V niektorých prípadoch, napríklad pri akútnom zápale, ako je infekcia horných dýchacích ciest, môže byť priebeh prednizónu krátky; používa sa iba niekoľko dní alebo týždňov. Ľudia s IBD alebo inými zápalovými stavmi však môžu zistiť, že im lekári predpísali prednizón na mesiace alebo dokonca roky.
Cieľom liečby IBD je zvyčajne odvyknúť od steroidov, ale niekedy to môže byť ťažké. Niektorí ľudia môžu dávku lieku do istej miery zúžiť, ale potom sa príznaky vrátia a musia to znova zvýšiť.
Cieľom liečby IBD je vždy vyvolať remisiu udržiavacím liekom, ktorý má menej vedľajších účinkov, a vysadiť prednizón.
Typy vedľajších účinkov prednizónu
Niektoré z nepriaznivých účinkov prednizónu môžu byť veľmi znepokojujúce, najmä tie fyzické, ako napríklad „lícovanie“ tváre (tvár, ktorá má nafúknutý tvar ako mesiac), akné a zvýšený rast vlasov (hirzutizmus). Zvýšená chuť do jedla, nálada hojdačky a problémy so spánkom môžu byť spôsobené prednizónom a môžu negatívne ovplyvniť kvalitu života.
Kedykoľvek lekári začnú pacientov liečiť steroidmi, diskutuje sa o krátkodobých a dlhodobých nepriaznivých účinkoch prednizónu, najmä kvôli závažnosti týchto účinkov.
Dávkovanie a vedľajšie účinky
Po ukončení liečby prednizónom vedľajšie účinky ustúpia. Ako dlho bude trvať, kým sa dávka zníži a nakoniec klesne na nič, závisí od času, ktorý bol použitý prednizón, a od dávky. Čím dlhšie bol prednison užívaný a čím vyššia bola dávka, tým dlhšie trvalo, kým sa zužoval a zastavil.
Telo samo produkuje látku, ktorá je ekvivalentná asi 5 miligramom (mg) prednizónu. Krátka kúra 10 mg prednizónu denne nemusí spôsobovať vedľajšie účinky. Avšak buď dávka 10 až 20 mg denne po dobu jedného mesiaca alebo viac - alebo dávka viac ako 20 mg denne po ľubovoľnú dobu - by mohla spôsobiť určité nepriaznivé účinky.
Trvalé vedľajšie účinky
Keď sa dávka prednizónu zníži na menej ako 10 mg denne a nakoniec sa vysadí, dočasné vedľajšie účinky sa zmiernia a zvrátia.
Treba však poznamenať, že niektoré potenciálne nepriaznivé účinky prednizónu sú trvalé a prerušenie liečby ich nezvráti. Patria sem glaukóm, katarakta, osteoporóza (slabosť kostí) a osteonekróza (smrť kostí).
Slovo od Verywell
Nikto si nechce nasadiť prednison, ale nemožno poprieť, že u mnohých ľudí má výsledky a rýchlo upokojuje zápal. Ľudia s IBD, ktorí majú obavy z vedľajších účinkov, by ich mali prediskutovať s lekárom.
Môžu existovať spôsoby, ako sa vyhnúť niektorým vedľajším účinkom, napríklad užívaním dávok skôr počas dňa, aby sa znížil účinok na spánok. Je tiež dôležité prediskutovať, ako dlho bude prednizón potrebný a aký je plán úplného zastavenia prednizónu. .
Poznanie odpovedí na tieto otázky vám môže pomôcť prekonať priebeh prednizónu bez toho, aby ste museli bojovať s vedľajšími účinkami.