Herceptin (trastuzumab) je chemoterapeutický infúzny liek schválený pre metastatický karcinóm prsníka a ako adjuvantná liečba pre HER2-pozitívny karcinóm prsníka. Liečivo je v podstate proteín, ktorý cieli a viaže sa na proteín receptora ľudského epidermálneho rastového faktora 2 (HER2), aby zabránil ďalšiemu množeniu rakovinových buniek.
HER2 je agresívna forma rakoviny prsníka, ktorá rastie a rýchlo sa šíri. Asi jedna z piatich žien s rakovinou prsníka má HER2-pozitívny karcinóm prsníka alebo proteínový receptor ľudského epidermálneho rastového faktora2.
Indikácie
V prípade HER2-pozitívneho karcinómu prsníka sa Herceptin používa ako adjuvantná chemoterapia, čo znamená, že nasleduje po primárnej liečbe, ktorou je zvyčajne chirurgický zákrok. Považuje sa za účinný pri včasnom štádiu HER2-pozitívneho karcinómu prsníka bez ohľadu na to, či sa rozšíril do lymfatických uzlín.
Dlhodobá následná štúdia zverejnená v roku 2017 ukázala, že jeden rok liečby týmto liekom významne zlepšil prežitie bez chorôb.
Herceptin je tiež schválený na liečbu metastatického karcinómu prsníka dvoma spôsobmi - v kombinácii s chemoterapiou paklitaxelom alebo samostatne pre ľudí, ktorí už podstúpili chemoterapiu na metastatický karcinóm prsníka.
Verywell / Gary FersterAko to funguje
Gén HER2 generuje proteínový receptor na povrchu nádorovej bunky. Tento receptor signalizuje bunke delenie a množenie. Keď je v tkanive rakoviny prsníka príliš veľa HER2, bunkové delenie sa zvyšuje.
Herceptin sa viaže na receptory HER2 a blokuje tento rastový signál, čím bráni väčšiemu deleniu buniek a spomaľuje progresiu rakoviny. Liečivo loví iba tie rakovinové bunky, ktoré majú na svojom vonkajšom povrchu receptory HER2 / neu.
Herceptin je súčasťou triedy liekov nazývaných biologické terapie.
Administratíva
Herceptin je svetlo biela alebo žltá tekutina, ktorá sa podáva infúziou chemoterapie. Vaša prvá dávka bude podaná pomaly v priebehu 90 minút, aby ste zistili, ako dobre znášate liek, a sledovali ste alergickú reakciu.
Ak to urobíte dobre, vaše nasledujúce infúzie sa môžu podať v 30-minútových sedeniach.
Vedľajšie účinky
Niektorí pacienti, ktorí dostávali Herceptin na liečbu rakoviny prsníka, hlásili nasledujúce vedľajšie účinky:
- Horúčka
- Pocit na vracanie (nevoľnosť)
- Zvracanie
- Reakcie v mieste infúzie
- Hnačka
- Infekcie
- Zvýšený kašeľ
- Bolesť hlavy
- Cítiť sa unavený
- Lapanie po dychu
- Vyrážka
- Nízky počet bielych a červených krviniek
- Bolesť svalov
Ak máte alergickú reakciu na tento liek, ihneď zavolajte lekárovi. Medzi príznaky alergie patria:
- Extrémna dýchavičnosť
- Sipot
- Opuch hrdla alebo pier
- Žihľavka
Niektorí pacienti, ktorí dostávali Herceptin na liečbu metastatického karcinómu žalúdka, mali nasledujúce ďalšie vedľajšie účinky, ktoré je tiež potrebné vziať do úvahy:
- Opuch výstelky úst
- Strata váhy
- Infekcie horných dýchacích ciest
- Nízky počet krvných doštičiek
- Opuch slizníc
- Opuch nosa a hrdla
- Zmena vnímania vkusu
Tieto príznaky sa zvyčajne prejavia do 24 hodín po infúzii.
Riziká
Herceptin prichádza s niekoľkými rizikami, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Najskôr to môže spôsobiť srdcové problémy a kongestívne zlyhanie srdca. Funkciu ľavej komory je potrebné skontrolovať bezprostredne pred začatím liečby Herceptinom, v pravidelných časových intervaloch, keď je na nej (odporúčanie v príbalovom letáku je odporúčané každé tri mesiace), a po ukončení liečby. .
Riziko srdcových problémov sa zvyšuje, ak ste liečený Adriamycínom a Cytoxanom, ako aj Herceptinom.
Väčšina onkológov odporúča, aby ste sa počas liečby liekom Herceptin zdržali užívania alkoholu a tabaku. Tiež by ste sa mali vyhnúť kofeínu, pretože spôsobujú vysušenie vašich tkanív, čo iba zvyšuje účinky na sušenie, ktoré už spôsobujú vaše chemoterapie.
Ak užívate tabak, alkohol alebo rekreačné drogy, povedzte to svojmu zdravotníckemu tímu a v prípade potreby požiadajte o ukončenie liečby.
Neužívajte Herceptin, ak ste tehotná alebo dojčíte. Počas liečby Herceptinom používajte antikoncepciu, pretože tento liek môže poškodiť dieťa. Ak ste už tehotná, povedzte to svojmu lekárovi.
Starostlivosť o seba
Starostlivosť o seba je vo všeobecnosti dôležitá pre vaše zdravie a pohodu. Počas liečby by ste si mali byť istí, že ušetríte čas na starostlivosť o seba:
- Zostaňte dobre hydratovaní a vypite dva alebo tri litre tekutín každých 24 hodín.
- Ak je to potrebné, užite lieky proti nevoľnosti podľa pokynov.
- Ak sa vám točí hlava alebo ste ospalí, upokojte sa, kým tieto príznaky neustúpia.
- Ak máte príznaky podobné chrípke, buďte v teple a pite veľa tekutín (môžu vám pomôcť športové nápoje).
- Bolesti sa dajú zmierniť acetaminofénom alebo ibuprofénom, najskôr sa však obráťte na svojho lekára.
- Odpočívajte, ako môžete.
- Jedzte dobrú, výživnú stravu.