Dôležité fakty o taxole

Taxol (paklitaxel) je jedným z najbežnejšie používaných a najúčinnejších chemoterapeutických liekov na rakovinu prsníka. Jedným z hlavných dôvodov je, že je účinný pri všetkých štádiách ochorenia. Patrí medzi niekoľko liekov v triede nazývaných taxány a používa sa tiež na iné formy rakoviny, napríklad na rakovinu vaječníkov.

Ak ste vy alebo niekto, koho poznáte, predpísaný Taxol (alebo Onxal, iná obchodná značka pre paklitaxel), musíte o tomto silnom lieku vedieť niečo dôležitého.

Indikácie

Taxol je obzvlášť všestranný liek. Používa sa na rakovinu prsníka v počiatočných štádiách, ako aj na metastatickú rakovinu prsníka. Spravidla sa podáva po kombinovanej liečbe adriamycínom (doxorubicín), antracyklínom a cytoxanom (cyklofosfamidom). Používa sa tiež pred chirurgickým zákrokom v prípadoch, keď je potrebné zmenšiť nádorpredtýmje odstránený (neoadjuvantná chemoterapia).

Okrem rakoviny prsníka a rakoviny vaječníkov sa Taxol môže používať na liečbu niekoľkých ďalších typov rakoviny, vrátane rakoviny pľúc a Kaposiho sarkómu, zriedkavého typu rakoviny kože, ktorá postihuje ľudí s AIDS.

Taxany triedy chemoterapie zahŕňajú liečivo Taxotere (docetaxel), ako aj Taxol.

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

DermNet / CC BY-NC-ND

Ako to funguje

Nádorové bunky rastú procesom nazývaným mitóza, klinický názov pre delenie buniek. Taxol je mitotický inhibítor: Zameriava sa na rýchlo rastúce rakovinové bunky tak, že sa dostane do ich vnútra a pripojí sa k štruktúram buniek podobných lešeniu, ktoré sa nazývajú mikrotubuly. Týmto spôsobom liek zabraňuje deleniu rakovinových buniek.

Počas užívania Taxolu budete pravidelne sledovaní, aby ste zhodnotili svoju odpoveď na liečbu. Lekár vám tiež nariadi pravidelné krvné testy na sledovanie kompletného krvného obrazu (CBC), ako aj funkcie ďalších orgánov (ako sú vaše obličky a pečeň).

Príprava a dávkovanie

Taxol je číra, bezfarebná tekutina, ktorá sa zmieša s Cremophorom EL (polyoxyetylovaný ricínový olej) a podáva sa infúziou - inými slovami, podáva sa priamo do žily. Je hustý a lepkavý, takže na jeho správne vylúhovanie je potrebné čerpadlo. Preto ich budete musieť navštíviť v nemocnici alebo na klinike.

Môže sa podávať vo vysokých dávkach chemoterapie raz za dva alebo tri týždne alebo v nízkych dávkach raz za týždeň. V niektorých prípadoch sa Taxol podáva pomaly v priebehu 24 hodín.

Množstvo taxolu, ktoré vám je predpísané, závisí od mnohých faktorov, vrátane vašej výšky a hmotnosti, celkového zdravotného stavu a typu liečenej rakoviny alebo stavu.

Taxol musí podávať lekár alebo zdravotná sestra; ak sa nepodá správne, môže spôsobiť poškodenie tkaniva.

Lieky ako Benadryl (difenhydramín) sa podávajú pred a počas infúzie Taxolu, aby sa znížilo riziko alergickej reakcie.

Vedľajšie účinky

Väčšina ľudí dobre toleruje Taxol, najmä v nízkych dávkach. Má však vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú:

• Periférna neuropatia (poškodenie nervov)
• Anémia
• Neutropénia
• Trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek)
• Bolesti kostí a svalov (Neulasta a Neupogen tiež často spôsobujú bolesť kostí)
• Strata vlasov
• Únava
• Nevoľnosť
• Zvracanie
• Mierna hnačka
• Mukozitída (podráždenie sliznice v ústach)
• Amenorea (absencia menštruácie)

Existujú spôsoby, ako zabrániť niektorým problémom, ktoré môžu tieto vedľajšie účinky spôsobiť. Skôr ako začnete s liečbou Taxolom, váš lekár pravdepodobne požiada o užívanie doplnkov aminokyseliny nazývanej L-glutamín, aby ste znížili riziko neuropatie. Stále častejšie sa tiež používa injekcie Neupogenu (filgrastim) alebo Neulasty (pegfilgrastim) na zvýšenie počtu bielych krviniek. Musia sa podať najmenej 24 hodín po ukončení infúzie chemoterapie, ale dosť skoro na to, aby stimulovali tvorbu bielych krviniek predtým, ako zasiahnu najnižší bod (nazývaný nadir).

Okrem toho vám bude odporučené, aby ste počas liečby Taxolom nepili alkohol a vyhli sa liekom, ktoré zahŕňajú aspirín, aby ste sa vyhli rizikovým interakciám.

Okrem toho vám bude odporučené, aby ste počas liečby Taxolom nepili alkohol a vyhli sa liekom, ktoré zahŕňajú aspirín, aby ste sa vyhli rizikovým interakciám.

Väčšina vedľajších účinkov chemoterapie rýchlo ustúpi po ukončení liečby, aj keď niektoré dlhodobé vedľajšie účinky chemoterapie môžu pretrvávať. Najmä periférna neuropatia môže byť niekedy trvalá a úplné zlepšenie stavu únavy môže trvať roky.

Riziká a kontraindikácie

Taxol je liek kategórie tehotenstva D, čo znamená, že môže poškodiť vyvíjajúci sa plod. Nemali by ho užívať tehotné ženy; ak nie ste tehotná a ste sexuálne aktívna, budete musieť počas liečby taxolom používať antikoncepciu. Taxol môže prechádzať cez materské mlieko, takže nebudete môcť dojčiť.

Taxol je spájaný s budúcou neplodnosťou. Ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete liečbu.

Pretože chemoterapeutické lieky poškodzujú imunitný systém, niektoré vakcíny (živé vakcíny) sa počas liečby taxolom neodporúčajú. Často sa však odporúčajú zabité vakcíny (napríklad chrípka, ale nie perorálny prípravok). To znamená, že vakcíny nemusia pri liečbe chemoterapiou fungovať tak dobre ako zvyčajne.

Počas liečby Taxolom budete náchylní na infekcie, ktoré môžu byť často veľmi vážne - dokonca životu nebezpečné. Toto riziko môže byť prítomné, aj keď súčasne užívate Neulastu alebo Neupogen. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás v mieste infúzie vyskytne horúčka, triaška, bolesť alebo spozorujete začervenanie alebo opuch.

Niektorí ľudia môžu mať alergickú reakciu na Taxol alebo Cremophor EL, a preto by sa tomuto lieku mali vyhnúť.

Slovo od Verywell

Tak ako pri akejkoľvek forme chemoterapie, aj Taxol si môže vyberať daň z vašej energie. Snažte sa zdravo stravovať, pokiaľ je to možné, cvičte a počas liečby si doprajte primeraný odpočinok. Naučte sa žiadať a prijímať pomoc. Majte na pamäti, že jednou z najbežnejších sťažností blízkych ľudí, ktorí sa vyrovnávajú s rakovinou, je pocit bezmocnosti. Umožniť svojmu blízkemu pomôcť vám môže pomôcť nielen vyrovnať sa s únavou z liečby, ale pomôcť mu tiež lepšie zvládnuť.