Fazetové kĺby sú špecializované kĺby, ktoré navzájom spájajú stavce chrbtice. Fazetové kĺby sú skutočné kĺby s kapsulou, ako aj väzy a kĺbová tekutina. Rovnako ako akýkoľvek iný kĺb, aj u faziet sa môže vyvinúť artritída s procesom starnutia a môžu sa stať zdrojom bolesti chrbta. Artritída kĺbov chrbtice sa nazýva fazetová artropatia.
Kde sa vyskytuje bolesť fazetových kĺbov
Bolesť z artrózy chrbtice môže byť pociťovaná kdekoľvek v tele.
Diagnóza
Diagnostiku fazetovej artropatie je možné vykonať po dôkladnej anamnéze a fyzikálnom vyšetrení lekárom. Pri diagnostike fazetovej artropatie môže pomôcť aj CT alebo MRI. Diagnostickú injekciu je možné vykonať aj injekčným podaním zmesi lokálneho anestetika a protizápalového steroidu. Ak táto injekcia zmierni značné množstvo bolesti, potom možno potvrdiť diagnózu fazetovej artropatie.
Verywell / Gary Ferster
Je fazetová kĺbová artritída vždy príčinou bolesti chrbta?
Je dôležité si uvedomiť, že ak máte diagnostikovanú artritídu fazetového kĺbu, nemusíte mať bolesti chrbta. Bolesť chrbta a ischias sú ťažko diagnostikovateľné a výsledky vyšetrení magnetickou rezonanciou, RTG alebo CT nie sú dobrým prediktorom toho, koho bolesti chrbta postihnú.
Existujú milióny ľudí s artritídou z fazety, ktorí nemajú bolesti chrbta ani stuhnutosť. A existuje veľa ľudí, ktorí majú príznaky fazetovej kĺbovej artritídy, ale nemajú potvrdenú artritídu na MRI alebo röntgenovom vyšetrení. Diagnostické štúdie môžu byť užitočné, ale pri liečbe bolesti chrbta by sa mali považovať iba za jeden kúsok hlavolamu.
To, ako sa pohybuje vaša chrbtica, ako sa cítite a ako ste schopní fungovať, sú lepšie premenné, na ktoré sa musíte zamerať pri riešení problémov s fazetovými kĺbmi. Váš PT vám môže pomôcť adresovať všetky tieto premenné.
Liečba
Existuje niekoľko konzervatívnych a nekonzervatívnych možností liečby fazetovej artropatie. Spočiatku je možné vykonať jemné naťahovacie a posilňovacie cviky na zlepšenie rozsahu pohybu a sily svalov v bedrovej chrbtici.
Všeobecne platí, že dochádza k progresii ohybových cvičení, ktoré je možné vykonať na zlepšenie spôsobu predkláňania chrbtice a vytvárania tlaku na fazetové kĺby.Slovo opatrnosti: niektorí ľudia s artritídou s fazetovými kĺbmi sa zhoršujú ohýbaním dopredu a majú úžitok z ohýbania dozadu. Poraďte sa so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom a zistite, ktorý je najlepší spôsob, ako sa pohybovať, aby ste udržali svoju chrbticu zdravú a liečili bolesti chrbta z artritídy fazety.
Niektorí ľudia využívajú elektrickú stimuláciu na liečbu bolesti chrbta v fazete. Modality ako TENS môžu pomôcť modulovať vašu bolesť, váš PT vám môže pomôcť získať jednotku TENS pre domáce použitie, ak sa zistí, že je to prospešné.
Pomôcť môžu aj voľnopredajné lieky proti bolesti. Injekcie sa tiež môžu použiť na zmiernenie bolesti spojenej s fazetovou artropatiou. V extrémnych prípadoch je možné vykonať chirurgický zákrok na zníženie pohybu medzi týmito kĺbmi, a tým na zníženie bolesti. Toto by sa malo považovať za poslednú možnosť a po chirurgickom zákroku vám môže pomôcť PT, aby ste obnovili normálny pohyb chrbtice.
Artritída fazetového kĺbu môže byť jednou z príčin bolesti krížov. Ak pociťujete bolesť z artropatie fazety, navštívte svojho lekára a potom úzko spolupracujte s dôveryhodným fyzioterapeutom, aby sa obnovila vaša pohyblivosť a navrhla stratégia prevencie problémov s chrbticou.
