EnteroLab, laboratórium v Dallase, testuje citlivosť na neceliakálny lepok hľadaním protilátok proti lepku vo vašej stolici. Aj keď testy ponúkané spoločnosťou EnteroLab neboli validované externými laboratóriami ani prostredníctvom odborného výskumu, mnoho ľudí, ktorí testovanie používali (vrátane lekárov aj pacientov), verí, že presne identifikuje citlivosť na lepok.
TEK IMAGE / Science Photo Library / Getty ImagesEnteroLab ponúka svoje služby priamo zákazníkom. Tí, ktorí nedokázali presvedčiť svojich lekárov, aby si objednali testy na celiakiu (alebo ktorí dostali zo svojich testov negatívne výsledky), oceňujú skutočnosť, že na objednávanie testov EnteroLab nepotrebujú absolvovať lekársku kontrolu; môžu si testy objednať sami.
Pretože však testy EnteroLabu neboli nezávisle overené, nie je jasné, či testovanie ponúka informácie, ktorým môžete skutočne dôverovať o reakciách vášho tela na bielkoviny glutén (a ďalšie alergénne bielkoviny v potravinách).
Ako fungujú testy
Testy citlivosti na glutén ponúkané EnteroLabom vyhľadávajú protilátky proti gluténu v stolici (protilátka proti fekálnemu antigliadínu-IgA) a protilátky proti tkanivovému transglutaminázovému enzýmu produkovanému telom pri požití lepku (protilátka proti tkanivovej transglutamináze-IgA). Testy sú patentované spoločnosťou EnteroLab a používajú sa iba v texaskom závode spoločnosti EnteroLab.
Gastroenterológ Dr. Kenneth Fine, lekársky riaditeľ laboratória, a bývalý ošetrujúci lekár Baylor University Medical Center vyvinuli testy, aby slúžili ako citlivejší spôsob detekcie poškodenia lepkom predtým, ako sa rozšíri v tele. Jeho teória je taká, že protilátky sa budú nachádzať v črevách a vylievajú sa do stolice dlho predtým, ako sa objavia vo vašej krvi.
Podľa Dr. Fine test stolice zachytí citlivosť na lepok skôr, ako dôjde k jej zničeniu do črevnej výstelky. "Pretože protilátky produkované v dôsledku citlivosti na lepok sa vylučujú hlavne do čreva, a nie do krvi, analýza stolice prinesie oveľa pozitívnejšie testy ako krvné testy. Iba vtedy, ak je imunitná reakcia prítomná dlhšiu dobu a / alebo je proces ďaleko pokročilý, že protilátky sa vytvárajú v množstve dostatočnom na to, aby unikli do krvi, “uvádza na svojom webe.
EnteroLab ponúka oproti testovaniu na celiakiu aj ďalšiu výhodu: na presnosť testu nemusíte konzumovať lepok. Podľa Dr. Fine môže aj malé množstvo lepku vo vašej strave viesť k pozitívnemu výsledku, ak ste na lepok citliví.
Ponúkané testy
EnteroLab ponúka štyri rôzne testy určené na detekciu citlivosti na glutén a reakcií na glutén v tele:
- Test stolice na citlivosť na glutén: Hľadá sa IgA protilátky na fekálny antigliadín, ktoré podľa Dr. Fine predstavujú reakciu imunitného systému na lepok v strave.
- Test na tkanivovú transglutaminázu: Hľadá sa protilátky proti IgG proti fekálnym transglutaminázam, ktoré podľa Dr. Fine naznačujú reakciu imunitného systému na tkanivový transglutaminázový enzým produkovaný telom pri požití lepku, čo vedie k autoimunitnej reakcii, ktorá môže zničiť črevná výstelka alebo iné tkanivá v tele.
- Kvantitatívna mikroskopia fekálneho tuku: Tento test meria množstvo tuku prítomného v stolici; podľa Dr. Fine veľké množstvo tuku v stolici naznačuje problémy s trávením tukov a ďalších živín, čo znamená poškodené črevá.
- Génový test na gény spojené s celiakiou a citlivosťou na lepok: Tento test sleduje prítomnosť jedného alebo viacerých génov, ktoré sú spojené s celiakiou, citlivosťou na lepok a inými autoimunitnými ochoreniami.
EnteroLab tiež ponúka testy stolice na zisťovanie citlivosti na ovos, sóju, kazeín, kuracie vajcia a kvasnice, ako aj test na zistenie chronickej alebo akútnej kolitídy.
Poistné krytie pre testovanie
Zákazníci platia za vybrané testy vopred. Kompletný panel stolice s citlivosťou na glutén stojí 279 dolárov, génový test (ktorý zahŕňa výter z tváre, nie vzorku stolice) stojí 149 dolárov a test na citlivosť na lepok v jednej stolici stojí 99 dolárov. Na testovanie iných potravinových citlivostí sú k dispozícii rôzne panely testov.
Ak si chcete testy objednať, navštívte webovú stránku EnteroLab a zaplatte za vybrané testy. EnteroLab potom pošle súpravu na odber stolice na vyplnenie a návrat do laboratória. Analýza zvyčajne trvá niekoľko týždňov.
Pretože EnteroLab ponúka svoje služby priamo spotrebiteľovi, väčšina poisťovacích spoločností testovanie nepreplatí. Okrem toho, pretože väčšina výskumníkov celiakie neakceptuje testovacie metódy Dr. Fine (a výsledky svojho výskumu ešte musí zverejniť v hlavnom lekárskom časopise), väčšina lekárov zľavňuje testovanie stolice EnteroLab ako spôsob diagnostiky neceliakie. citlivosť na lepok.
Testovanie EnteroLab tiež nedokáže diagnostikovať celiakiu; na to všeobecne potrebujete pozitívne testy na celiakiu a endoskopiu, ktorá preukáže poškodenie vašich čriev.
Presnosť
Je pravda, že veľa ľudí dostane pozitívne výsledky zo svojich testov EnteroLab, čo naznačuje citlivosť na lepok. Títo ľudia by však testovanie nevyhľadali, ak by už nemali podozrenie, že majú problém s lepkom, takže sa dá očakávať vysoká miera pozitív. Mnoho ľudí tiež uvádza, že dostáva negatívne výsledky.
Len málo lekárov akceptuje pozitívne výsledky testov EnteroLab ako dôkaz čohokoľvek a žiadny lekár, o ktorom viem, neprijme testovanie EnteroLab na diagnostiku celiakie (aby som bol spravodlivý, Dr. Fine netvrdí, že diagnostikuje celiakiu - iba citlivosť na lepok).
Na bezlepkové stravovanie však nepotrebujete povolenie lekára. Mnoho ľudí sa obracia na testovanie EnteroLabu po tom, čo dostali od lekárov informácie o svojich príznakoch alebo dostali negatívne výsledky testov na celiakiu, ale stále majú príznaky z konzumácie lepku.
Aj keď zatiaľ nie je publikovaný žiadny výskum, ktorý by preukazoval platnosť testov EnteroLab, môže poskytnúť povzbudenie, ktoré niektorí ľudia potrebujú, aby prešli na lepok. V súčasnosti je jediným spôsobom, ako môžu lekári diagnostikovať citlivosť na celiakiu lepok, požiadať niekoho, aby vyskúšal bezlepkovú diétu, a zistiť, či to pomáha zlepšovať príznaky.