Riziko ochorenia koronárnych artérií (CAD) možno často zhodnotiť krvnými testami. Mierna včasná fáza CAD je diagnostikovaná špecializovanými diagnostickými testami, ako sú echokardiogram a angiogram. Dôsledky CAD, vrátane dysfunkcie srdcového svalu a zmien srdcového rytmu, je možné ľahšie zistiť ako skoré CAD pomocou rôznych diagnostických hodnotení a nástrojov, vrátane fyzikálnych vyšetrení a testov srdcových funkcií.
Ak je CAD identifikovaný skôr, ako spôsobí vážne zdravotné následky, môže byť liečba účinnejšia a môže zabrániť komplikáciám, ako sú infarkty a arytmie.
Ilustrácia VerywellSamokontroly
CAD často neprodukuje príznaky, takže sa nedá ľahko samo skontrolovať, či sa u neho nevyskytnú príznaky a príznaky. Ak ich však zažijete, je dôležité upozorniť na nich lekára. Nemôžete sa diagnostikovať pomocou CAD, ale takisto nemôžete sami vylúčiť potenciálnu diagnózu.
Venujte pozornosť nasledujúcemu. Aj keď môžu naznačovať ďalšie obavy, mohli by tiež poukázať na CAD:
- Únava
- Dýchavičnosť pri námahe
- Pokles úrovne fyzickej aktivity
- Bolesť na hrudníku / nepríjemné pocity na hrudi pri námahe
- Bolesť / nepohodlie v oblasti paží alebo čeľustí
- Zažívacie ťažkosti
Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo iné príznaky, ktoré nedokážete vysvetliť (dýchavičnosť v pokoji, búšenie srdca, závraty), stále stojí za to, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom a podrobili sa lekárskej prehliadke.
Diskusná príručka pre lekára o chorobách koronárnych artérií
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailomPošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Laboratóriá a testy
Niekoľko testov môže posúdiť, či existuje vysoká pravdepodobnosť vývoja alebo už CAD. Vo všeobecnosti tieto testy priamo neidentifikujú CAD, ale môžu identifikovať ich príčiny.
Krvný tlak
Hypertenzia je jednou z hlavných príčin aterosklerózy a CAD. Hypertenziu je možné pomerne ľahko skontrolovať pomocou manžety na meranie krvného tlaku. Pretože u niektorých ľudí sa v lekárskom prostredí vyskytne „hypertenzia v bielom plášti“, čo je zvýšený krvný tlak spojený s úzkosťou, všeobecne sa odporúčajú opakované merania.
Ak je váš krvný tlak v ordinácii lekára normálny, zvyčajne nie je dôvod na obavy z hypertenzie. Ak je však vysoká, mohlo by ísť o nepravdivé čítanie, ktoré je potrebné overiť.
Elektrokardiogram (EKG)
Neinvazívny elektrický test, ktorý dokáže EKG posúdiť na dôkaz slabosti srdcového svalu a nepravidelností srdcového rytmu. Existuje mnoho príčin abnormalít EKG a medzi nimi je aj poškodenie srdca v dôsledku CAD.
Hladiny cholesterolu a triglyceridov v krvi
Vysoká hladina cholesterolu a triglyceridov v krvi môže naznačovať, že máte CAD alebo máte riziko vzniku CAD. Zloženie: 100% bavlna.
Úrovne glukózy v krvi
Vysoká hladina cukru v krvi nalačno môže znamenať, že máte cukrovku. Na základe vašich výsledkov možno budete potrebovať ďalší test, hemoglobínový test a1c, ktorý hodnotí hladinu cukru v krvi v priebehu niekoľkých mesiacov. To môže určiť, či máte cukrovku, ktorá patrí medzi príčiny aterosklerózy a CAD.
Zobrazovanie
Pri diagnostike CAD môžu byť obzvlášť užitočné zobrazovacie testy. Tieto testy môžu skúmať štruktúru a funkciu srdca. Diagnostika CAD sa tradične opierala o testy, ktoré hľadali dôkazy o významných blokádach koronárnych artérií.
Kardiológovia všeobecne považujú za významnú blokádu blokádu, ktorá upcháva 70 alebo viac percent kanála tepny.
Jadrový stresový test
Záťažovým testom sa testuje funkcia vášho srdca v čase zvýšeného dopytu v kontrolovanom prostredí. Môže sa od vás stať, že budete vyzvaní na cvičenie alebo na liečbu. Zatiaľ čo väčšina z nich je oboznámená s používaním EKG na sledovanie činnosti srdca, na zistenie toho, ako vaše srdce reaguje, keď sa zvyšuje dopyt, sa môže použiť aj zobrazovací test, napríklad ultrazvuk.
Ľudia s CAD majú často zmeny v srdcovej činnosti, keď srdce podstupuje zvýšený dopyt. Testovanie záťaže je často užitočné pri diagnostike čiastočne blokovaných koronárnych artérií.
Kontrolované stresové testovanie môže často vyvolať príznaky angíny pectoris a charakteristické zmeny na elektrokardiograme (EKG) alebo na echokardiograme - nálezy, ktoré silne naznačujú prítomnosť blokád.
Echokardiogram (EKG)
Echokardiogram (echo) je neinvazívny zobrazovací test, ktorý pomocou ultrazvuku pozoruje vaše srdce v akcii. Váš lekár a technik môžu sledovať pumpovanie vášho srdca z rôznych uhlov a osov na zúženie krvných ciev, nepravidelnosť srdcového svalu. funkcie, problémy s chlopňou a nepravidelný rytmus.
Štúdia tálium / kardiolit
Tálium a kardiolit sú rádioaktívne látky, ktoré sa vstrekujú do žily počas cvičenia. Tieto látky sa prenášajú do srdcového svalu koronárnymi artériami, čo umožňuje snímanie srdca špeciálnou kamerou.
Ak je jedna alebo viac koronárnych artérií čiastočne blokovaná, oblasti srdcového svalu dodávané týmito artériami sa na obrázku zobrazia ako tmavé škvrny.
Multislice CT skenovanie a srdcová MRI
Neinvazívne zobrazovacie testy môžu posúdiť anatomickú štruktúru srdca. Ani jeden z týchto prístupov sa nepovažuje za informačný pre počiatočnú diagnostiku CAD ako echokardiogram alebo srdcová katetrizácia, ale môžu sa použiť na to, aby poskytli vašim lekárom viac informácií o vašom CAD, konkrétne na plánovanie liečby.
Skenovanie vápnika
Skenovanie vápnika sa ukazuje ako užitočný spôsob detekcie prítomnosti aj malého množstva CAD. Skenovanie vápnika je formou CT skenovania, ktoré dokáže kvantifikovať množstvo vápenatých usadenín v koronárnych artériách. Pretože sa vápnikové usadeniny zvyčajne vyskytujú v plakoch, meranie množstva vápnika v tepnách vedie k indikácii, či je prítomný CAD, a teda plaky, ako aj to, aký rozsiahly môže byť CAD.
Angiogram
Invazívny diagnostický postup, angiogram, spočíva v zavedení katétra (trubice) do krvných ciev, zatiaľ čo sa váš hrudník vyšetruje röntgenom alebo ultrazvukom. Tento test hodnotí, ako dobre sa krvné cievy plnia krvou a či existuje akákoľvek prekážka. Toto je priamy spôsob pohľadu na štruktúru koronárnych artérií.
Diferenciálne diagnózy
Ďalšie zdravotné ťažkosti sa môžu prejaviť nepríjemnými pocitmi na hrudníku alebo dýchavičnosťou. Niektoré z týchto stavov, napríklad CAD, tiež vyžadujú lekárske ošetrenie.
Vaša anamnéza, vrátane frekvencie, progresie a trvania vašich príznakov, vo všeobecnosti pomáha vašim lekárom pri diagnostických testoch. Všeobecne sa srdcový infarkt považuje za najzávažnejšiu z týchto diagnóz a ak máte príznaky, ktoré by niektorú z nich naznačovali, vaši lekári vylúčia použitie urgentného EKG skôr, ako prejdú k testovaniu, ktoré bude lepšie prispôsobené vašim príznakom.
Je tiež možné, že by ste okrem jednej z týchto ďalších podmienok mohli mať aj CAD.
- Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD): GERD, ktorá sa často označuje ako pálenie záhy alebo zažívacie ťažkosti, môže spôsobiť bolesť a nepohodlie, ktoré sú zvyčajne spojené s jedlom, najmä po konzumácii korenených jedál. Horiaca bolesť pri GERD má tendenciu sa zhoršovať pri ležaní a nie je úzko spojená so stresom a fyzickou námahou, ako sú príznaky CAD.
- Astma: Astma charakterizovaná náhlymi a závažnými epizódami dýchavičnosti sa zvyčajne začína v mladom veku. Môže byť ťažké vedieť, či vaša dýchavičnosť súvisí s astmou alebo CAD. Mali by ste vyhľadať lekársku pomoc, až kým nebudete mať diagnózu a plán liečby. Zloženie: 100% bavlna.
- Chronická obštrukčná choroba pľúc: Ochorenie pľúc spôsobuje dýchavičnosť, ktorá sa pri námahe zvyčajne zhoršuje. Fyzické vyšetrenie v ordinácii lekára, ako aj diagnostické testy, môžu rozlišovať medzi týmito stavmi. Zloženie: 100% bavlna.
- Aortálna stenóza: Aorta je najväčšia krvná cieva v tele, ktorá posiela okysličenú krv zo srdca do zvyšku tela. Zúženie aorty je vážny stav, ktorý môže spôsobiť nízku energiu, bolesti na hrudníku a dokonca stratu vedomia. Diagnostické testy môžu rozlišovať medzi aortálnou stenózou a CAD. Zloženie: 100% bavlna.
- Anémia: Stav, pri ktorom červené krvinky nefungujú tak, ako by mali, sa vyznačuje anémiou nízkou energiou. Ak trpíte anémiou, dá sa diagnostikovať krvným testom.