Existuje mnoho potenciálnych príčin nespavosti u ľudí s rakovinou a pochopenie týchto základných príčin je dôležité pri hľadaní najlepších možností liečby. Napríklad predĺženie času spánku málo prispeje k zníženiu nespavosti súvisiacej s nečinnosťou. Aj keď si veľa ľudí môže myslieť, že je nespavosť nepríjemná, nebezpečenstvo nespavosti u ľudí s rakovinou presahuje nebezpečenstvo šoférovania pri únave alebo zabudnutí na schôdzky. Niektoré štúdie v skutočnosti zistili, že rušivý spánok môže znížiť mieru prežitia z rakoviny.
Od príznakov súvisiacich s rakovinou alebo jej liečbou cez lieky až po emočné zmeny a ďalšie sa pozrime na množstvo spôsobov, ako môže rakovina viesť k nespavosti.
Príčiny nespavosti súvisiacej s rakovinou
Tetra Images / Getty Images
Nespavosť u ľudí s rakovinou je veľmi častá, venovala sa jej však malá pozornosť v súvislosti s nebezpečenstvom, ktoré predstavuje. Nespavosť nielenže významne ovplyvňuje kvalitu života ľudí s rakovinou, ale zdá sa, že má negatívny vplyv na mieru prežitia.
Nespavosť je definovaná ako ťažkosti so zaspávaním trvajúce 30 minút a viac a / alebo nočné prebúdzanie, ktoré trvá až 30 minút alebo viac, spojené s dennou únavou.
Pretože je užitočné porozumieť príčinám skôr, ako začnete diskutovať o liečbe, najskôr načrtneme niektoré príčiny a rizikové faktory nespavosti u ľudí s rakovinou. Patria sem biochemické zmeny spojené s rastom nádoru, liečenie rakoviny, príznaky spojené s rakovinou a liečbou rakoviny, ako aj spánková rutina a súčasné zdravotné ťažkosti.
Rast rakoviny
vitanovski / iStockphoto
Samotný rast nádoru ovplyvňuje biochemické a molekulárne procesy prebiehajúce v tele. Ak premýšľate o spánku, ktorý si vyžaduje rastúci tínedžer, obraz bude jasnejší.
Aj keď pre túto príčinu nespavosti (okrem liečby rakoviny) možno priamo urobiť len málo, je potrebné pripomenúť, že na vyvolanie symptómov často spolupracuje veľa príčin nespavosti a únavy. Kontrola tých príčin, nad ktorými majú ľudia určitú kontrolu, sa stáva čoraz dôležitejšou.
Fyzické zmeny
BraunS / Getty ImagesKeď hovoríme o fyzických zmenách sprevádzajúcich diagnózu rakoviny, chirurgický zákrok je často prvou myšlienkou. Chirurgické zákroky na rakovinu môžu viesť k nespavosti mnohými spôsobmi. Proces opravy, ktorý trvá po operácii, zvyšuje biochemické procesy, ktoré môžu následne viesť k nespavosti a únave. Okrem toho spánok počas dňa (napríklad v celkovom anestézii) v kombinácii s nevyhnutným prerušením spánku v noci, aby sa skontrolovali vitálne funkcie, môže viesť k situácii, že nespavosť začne pri liečbe rakoviny veľmi skoro.
Liečba rakoviny
Trish233 / iStockphoto
Chemoterapia aj rádioterapia môžu viesť k bunkovej smrti, čo následne vedie k molekulárnym zmenám predisponujúcim k únave a narušeniu spánku. Mnoho liekov používaných spolu s chemoterapiou môže tiež zmeniť spánkové režimy.
Steroidy, ako napríklad dexametazón, často spôsobujú na niekoľko dní stav hyperarousalu, po ktorom môže nasledovať väčšia potreba spánku. Ľudia s rakovinou môžu chcieť spolupracovať so svojimi lekármi na naplánovaní infúzií chemoterapie a dávok steroidov skôr počas dňa, aby pomohli znížiť túto príčinu nespavosti. Malé zmeny, ako sú tieto, môžu niekedy viesť k veľkým zmenám v tom, ako sa cítite.
Príznaky rakoviny a liečby
jean-marie guyon / Getty Images
Existuje veľa príznakov rakoviny a liečby rakoviny, ktoré môžu so spánkom spôsobiť katastrofu. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Bolesť
- Nevoľnosť a zvracanie
- Periférna neuropatia
- Kašeľ
- Lapanie po dychu
- Návaly horúčavy
- Svrbenie
- Hnačka
Niekedy môže mať nespavosť výrazný vplyv na to, že keď si nájdete čas na to, aby ste sa individuálne pozreli na každý z týchto príznakov, a ubezpečte sa, že sú optimálne riešené. Napríklad, ak návaly horúčavy spôsobujú výrazné narušenie spánku, existuje niekoľko možností (liekov aj iných liekov), ktoré by mohli tieto príznaky zmierniť, a tým zlepšiť spánok.
Emócie
Kevin Laubacher / Getty Images
Bežné emócie, ktoré sprevádzajú diagnózu rakoviny, môžu byť brutálne pre schopnosť zaspať. Keď naša myseľ prehodnocuje, čo sa deje, príznaky úzkosti a depresie sa často zdajú zosilnené, keď zapadne slnko.
Svoju úlohu hrá aj stres a uvoľňovanie stresových hormónov, ktoré môžu po diagnostikovaní rakoviny pretrvávať po celý život. Najskôr ide o stres z diagnostiky, po ktorom nasleduje strach z recidívy alebo progresie, ak je rakovina stabilná, alebo strach zo smrti, ak rakovina pokračuje v progresii alebo sa opakuje. Zvládanie stresu (ktoré si vyžaduje krok späť a analýzu toho, z čoho ste najviac stresovaní) môže mať významný vplyv na kontrolu nespavosti.
Fyzická nečinnosť
väzba / iStockphoto
Menší pohyb počas dňa môže sťažiť spánok v noci a existuje veľa situácií, v ktorých sa fyzická nečinnosť stáva pri rakovine normou. Sedavé správanie si môžu vynútiť hospitalizácie, chemoterapie, ožarovanie, cestovanie na onkologické návštevy a bolesť a vedľajšie účinky samotnej rakoviny.
Súčasné zdravotné ťažkosti
AMELIE-BENOIST / BSIP / Getty Images
Zdravotné ťažkosti sú okrem rakoviny tiež dôležitou príčinou nespavosti. Niektoré stavy, ktoré silne korelujú s nespavosťou, zahŕňajú:
- Spánkové apnoe je bežný stav poznačený krátkymi obdobiami apnoe (doslova bez dychu) počas noci. Možno si spánkové apnoe môžete spojiť s chrápaním, ale treba pamätať aj na veľa prekvapivých príznakov spánkového apnoe.
- Problémy so štítnou žľazou sú všeobecne bežné a môžu sa vyskytnúť v súvislosti s rakovinou, chemoterapiou, imunoterapiou a ďalšími. Ak sa zdá, že iné príčiny nespôsobujú nespavosť, opýtajte sa svojho lekára na túto možnosť. Existuje domnienka, že hypotyreóza je v Spojených štátoch amerických nedostatočne diagnostikovaná.
Konštatovanie, že iné zdravotné ťažkosti môžu viesť k vašej nespavosti, je veľmi dôležité, pretože je ľahké vylúčiť akýkoľvek príznak spôsobený rakovinou.Znovu objasnenie príčin nespavosti niekedy vyžaduje krok späť, aby sa hľadali zjavné faktory.
Životné prostredie
Mint Images / Getty Images
Ak ste sa niekedy pokúsili v nemocnici dobre odpočívať, viete, aké dôležité je mať dobré spánkové prostredie. Iniciáciu spánku môžu narušiť zvuky, jasné svetlá a televízia. Určite sú chvíle, kedy je nemocnica najlepším miestom na pobyt, ale aj v nemocnici existujú opatrenia, ktoré môžete podniknúť na zlepšenie životného prostredia. Niekedy môžu byť veľké veci malé veci, ako napríklad zatiahnutie závesu alebo presun do miestnosti, kde je menší rozruch.
Hlučné môže byť nielen fyzické prostredie. Pri pomyslení na vaše obavy, na diskusie s priateľmi alebo rodinnými príslušníkmi, ktorí vás rozladili, alebo na pokus o napísanie zoznamu úloh, ktoré vás vedú, môže dôjsť k „hlučným myšlienkam“, ktoré vás tiež udržia.
Zlé spánkové návyky
RyanKing999 / Getty Images
Ľudia, ktorí sa vzdajú rutiny pred spaním, majú väčšie problémy so zaspávaním. Telo chvíľu trvá, kým sa po sledovaní správ alebo diskusii o stresujúcej téme upokojí. Na odstránenie tejto príčiny nespavosti niekedy stačí iba pravidelný spánkový režim, ktorému predchádzajú návyky, vďaka ktorým vaše telo vie, že je čas na odpočinok.
Nadmerný čas strávený v posteli alebo dlhodobejšie zdriemnutie v neskorých popoludňajších hodinách môže sťažiť nočné zaspávanie. Nerealistické očakávania týkajúce sa spánku môžu byť tiež faktorom nespavosti. Ak sa vaše telo lieči z liečby rakoviny, možno budete potrebovať viac spánku - to však nemusí byť nevyhnutne celý deň strávený v posteli.
Slovo od Verywell
Pohľad na možné príčiny nespavosti, ktoré vás ako jednotlivca môžu postihnúť, vám a vášmu lekárovi pomôže určiť najlepšie možnosti liečby nespavosti súvisiacej s rakovinou; liečby, ktoré nielen zabezpečia, že sa budete každý deň cítiť najlepšie, ale môžu dokonca zlepšiť prežitie.
