Ak ste vy alebo niekto, koho poznáte, dostali mozgovú príhodu, možno si dobre uvedomujete, že cesta k zotaveniu po liečbe môže byť dlhá a často frustrujúca. Rehabilitácia sa začína čo najskôr, často počas počiatočného pobytu v nemocnici, a môže zahŕňať rehabilitačné ošetrovateľstvo, fyzickú a pracovnú terapiu, logopédiu a sociálnu prácu.
Westend61 / Getty ImagesOkrem štandardnej rehabilitácie sa niektorí ľudia obracajú na akupunktúru, čo je typ alternatívnej liečby založenej na ihlách, ktorá sa dlho používa v tradičnej čínskej medicíne. Až 46% osôb, ktoré prežili mozgovú príhodu, sa obracia na doplnkovú a alternatívnu medicínu, aby im pomohla zmierniť komplikácie, pričom bežnou voľbou je akupunktúra.
Počas akupunktúrneho ošetrenia lekár zavádza jemné ihly do konkrétnych bodov na tele. Terapia údajne zmierňuje bolesť, zlepšuje kvalitu života a emočnú pohodu a možno pomáha pri činnostiach každodenného života, ako sú chôdza alebo starostlivosť o seba.
Akupunktúra a obnova mozgovej príhody
Aj keď niektoré štúdie naznačujú, že akupunktúra môže byť prospešná pre ľudí po cievnej mozgovej príhode, na uskutočnenie záveru ešte neexistuje dostatok dobre navrhnutých rozsiahlych klinických štúdií.
Preskúmanie výskumu uverejnené vCochrane Database of Systematic Reviews v roku 2016 obsahovalo 31 štúdií (s celkovým počtom 2257 účastníkov) o akupunktúre na rehabilitáciu mozgovej príhody. Podľa autorov štúdie môže mať akupunktúra účinky na zlepšenie závislosti, globálny neurologický nedostatok a niektoré špecifické neurologické poruchy u ľudí s mozgovou príhodou. Autori však varovali, že väčšina štúdií v ich analýze nemá adekvátnu kvalitu alebo veľkosť, takže je ťažké vyvodiť závery.
Vo výskume uverejnenom vAkupunktúra v medicíne v roku 2015 vedci skúmali skôr publikované klinické štúdie porovnávajúce akupunktúru a rehabilitačnú terapiu s rehabilitáciou samotnou u ľudí, ktorí boli po mŕtvici tri mesiace alebo menej. Autori vo svojom závere konštatujú, že akupunktúra s rehabilitáciou môže mať výhody oproti samotnej rehabilitácii.
Zistenia z niekoľkých štúdií naznačujú, že akupunktúra môže mať počas rehabilitácie mozgovej príhody konkrétne výhody:
Problémy s prehĺtaním po mozgovej príhode: Po mozgovej príhode majú niektorí ľudia ťažkosti s prehĺtaním (stav známy ako dysfágia), čo sťažuje stravovanie a pitie a môže vyústiť do dusenia a aspirácie. Za správu uverejnenú vCochrane Database of Systemic Reviews v roku 2012 vedci navrhli až 33 predtým publikovaných štúdií (s celkovým počtom 6779 účastníkov), ktoré porovnávali rôzne spôsoby liečby dysfágie u ľudí, ktorí mali mozgovú príhodu do šiestich mesiacov od registrácie. Vo svojom prehľade našli autori správy dôkazy o tom, že akupunktúra znižovala dysfágiu.
Spasticita: Po mozgovej príhode majú niektorí ľudia stuhnutosť svalov a nedobrovoľné kontrakcie (známe ako spasticita), čo môže sťažiť vykonávanie každodenných činností. Správa uverejnená vArchívy telovýchovného lekárstva a rehabilitácie v roku 2017 analyzoval 22 skôr publikovaných štúdií o použití elektroakupunktúry pri spasticite súvisiacej s mozgovou príhodou. Autori správy zistili, že elektroakupunktúra v priebehu šiestich mesiacov po mozgovej príhode v kombinácii s konvenčnou starostlivosťou môže pomôcť znížiť spasticitu v horných a dolných končatinách.
Predchádzajúca správa (uverejnená vČasopis alternatívnej a doplnkovej medicíny), však dospel k záveru, že účinnosť akupunktúry na spasticitu po cievnej mozgovej príhode bola neistá z dôvodu nízkej kvality dostupného výskumu. Autori odporúčajú rozsiahlejšie a dobre navrhnuté štúdie.
Pokyny pre akupunktúru pri zotavovaní po mozgovej príhode
V spoločných pokynoch uznávajú American Heart Association a American Stroke Association akupunktúru ako potenciálne prospešnú adjuvantnú (prídavnú) terapiu pri určitých komplikáciách po mozgovej príhode vrátane dysfázie a bolesti ramien. Skupiny si uvedomujú, že dôkazy nie sú dostatočné na odporúčanie akupunktúry na zlepšenie schopnosti chôdze alebo motorických funkcií, a konkrétne odporúčajú, aby sa akupunktúra nepoužívala pri zlepšovaní schopnosti vykonávať činnosti každodenného života a činnosti horných končatín.
Vedľajšie účinky a nežiaduce reakcie
Pri použití akupunktúry na rehabilitáciu mozgovej príhody je dôležité spolupracovať s kvalifikovaným lekárskym akupunkturistom, ktorý má skúsenosti s liečbou mozgovej príhody. Mali by sa používať iba sterilné akupunktúrne ihly na jedno použitie.
Aj keď sa riziká všeobecne považujú za nízke, ak akupunktúru vykonáva kompetentný a licencovaný akupunkturista, možné vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesť, bolestivosť, opuch, podliatiny alebo krvácanie v mieste vpichu, mdloby, poranenie orgánu, hematóm, hemiplegia a infekcie.
Akupunktúra sa podľa prehľadu akupunktúry pre mozgovú príhodu považovala za „relatívne bezpečnú“, avšak výskumný prieskum nepriaznivých udalostí po akupunktúre zahŕňal pneumotorax, mdloby, kardiovaskulárne poranenia a krvácanie.
Ak máte poruchu krvácania, užívate lieky na zriedenie krvi, ako je warfarín, máte kardiostimulátor, ste tehotná alebo máte oslabený imunitný systém, nemusíte byť dobrým kandidátom na akupunktúru.
Takeaway
Rehabilitácia mŕtvice je zdĺhavý a často zložitý proces, vďaka ktorému sa môžete cítiť nespokojní s zotavením a hľadať ďalšie terapie pomoci. Aj keď z rozsiahlych klinických štúdií nie je dostatok dôkazov na vyvodenie záveru o účinnosti akupunktúry, pre niektorých ľudí môže pomôcť zlepšiť kvalitu života a mať pozitívny vplyv na obavy, ako je prehĺtanie alebo spasticita.
Ak uvažujete o vyskúšaní akupunktúry, je nevyhnutné najskôr sa poradiť so svojím lekárom. Môže vám pomôcť určiť, či môže byť zahrnutie do rehabilitačnej liečby prospešné a bezpečné.