HIV a váš celkový krvný obraz (CBC)

Ak máte HIV, váš lekár bude pravidelne robiť krvné testy na vyhodnotenie stavu vášho imunitného systému (merané počtom CD4) a úrovne vírusovej aktivity v tele (merané vírusovou záťažou HIV).

Okrem týchto testov sa budú uskutočňovať ďalšie testy na sledovanie nežiaducich účinkov alebo zdravotných problémov spôsobených samotnou infekciou. V strede tohto panela testov sa nazýva kompletný krvný obraz (CBC). Test meria zloženie buniek vo vzorke krvi, aby signalizoval zmeny, ktoré sú mimo „normálneho“ rozsahu hodnôt.

Týmto spôsobom CBC môže odhaliť, či sa objavuje infekcia alebo či antiretrovírusové liečivo ako AZT (zidovudín) spôsobuje anémiu.

CBC meria základné bunky vo vašej krvi, vrátane bielych krviniek (leukocytov), ​​červených krviniek (erytrocytov) a krvných doštičiek (trombocytov).Test sa zvyčajne objednáva každé 3 až 6 mesiacov, ale môže sa objednať častejšie, ak dôjde k aktívnej infekcii alebo ochoreniu.

Počet bielych krviniek

Biele krvinky sú podmnožinou buniek produkovaných v kostnej dreni, ktorých primárnou úlohou je bojovať proti infekcii. Počet bielych krviniek (WBC) je jedným z panelu testov zahrnutých do CBC, ktorý meria nielen celkový počet leukocytov, ale aj rôzne typy bielych krviniek vo vzorke krvi, konkrétne:

• Bazofily
• Eozinofily
• Lymfocyty
• Monocyty
• Neutrofily

V kontexte HIV zvýšená hladina WBC zvyčajne znamená, že vaše telo bojuje s infekciou. Potom je možné vykonať ďalšie vyšetrenia a určiť presnú príčinu.

Zvýšenie určitých bielych krviniek môže naznačovať špecifický typ infekcie alebo alergickú zápalovú reakciu. Napríklad vyššie ako normálne eozinofily môžu naznačovať parazitickú infekciu, ako je toxoplazmóza, zatiaľ čo zvýšené bazofily sa môžu vyvinúť u ľudí s precitlivenou liekovou reakciou.

Nízky počet bielych krviniek naopak naznačuje, že niektoré stavy, či už spojené s HIV alebo nesúvisiace s HIV, ovplyvňujú schopnosť kostnej drene produkovať biele krvinky. Ak k tomu dôjde, telo je menej schopné bojovať proti infekcii.

Pokles bielych krviniek môže byť výsledkom liečby HIV (ako AZT alebo ganciklovir), miernej vírusovej infekcie alebo závažnej oportúnnej infekcie, ako je tuberkulóza.

CD4 T-bunkové lymfocyty sú typom bielych krviniek, ktoré HIV prednostne cieli a infikuje. Z tohto dôvodu slúžia ako centrálny marker vášho imunitného stavu, ak máte HIV.

Počet červených krviniek

Červené krvinky sú zodpovedné za transport kyslíka z pľúc do buniek a tkanív tela. Počet červených krviniek (RBC) sa vykonáva ako súčasť CBC na meranie celkového počtu erytrocytov vo vzorke krvi spolu s ďalšími kľúčovými hodnotami, ako napríklad:

• Hematokrit: Percento objemu krvi absorbovaného červenými krvinkami
• Hemoglobín: Množstvo bielkovín v červených krvinkách zodpovedné za prenos molekúl kyslíka

Nízke červené krvinky často naznačujú anémiu, stav, keď vám chýba dostatok zdravých červených krviniek na to, aby ste dostali dostatok kyslíka do tkanív vášho tela.

V súvislosti s HIV je anémia známa ako častý vedľajší účinok AZT. Anémia môže byť tiež spôsobená aktívnou infekciou alebo inými príčinami, ktoré nesúvisia s HIV ani s HIV.

Naopak, abnormálne vysoké RBC, označované ako polycytémia, sú menej často spojené s infekciou HIV. Čo znamená, že ľudia s HIV, ktorí užívajú substitučnú liečbu testosterónom (niekedy sa používajú na liečbu úbytku HIV alebo hypogonadizmu spojeného s HIV), často majú červené krvinky vyššie ako normálne.

Počet krvných doštičiek

Krvné doštičky sú bezfarebné krvinky zapojené do zrážania krvi. Počet krvných doštičiek je zriedka taký vysoký, aby spôsoboval zdravotné problémy.

Nízky počet krvných doštičiek (trombocytopénia) môže naopak viesť k ľahkému krvácaniu alebo tvorbe modrín. Závažné prípady môžu dokonca viesť k potenciálne život ohrozujúcemu vnútornému krvácaniu.

Trombocytopénia je spojená s chronickou infekciou HIV, hlavne u ľudí s pokročilým ochorením, ktorí ešte nie sú liečení. Z toho vyplýva, že kdekoľvek od 5% do 15% prípadov je trombocytopénia prvým znakom ochorenia.

Začatie antiretrovírusovej liečby môže všeobecne vyriešiť tento stav potlačením zápalových látok, ktoré prispievajú k nízkemu počtu krvných doštičiek.

Niektoré lieky na HIV, ako je Fuzeon (enfuvirtid), môžu tiež spôsobiť nízky počet krvných doštičiek, ako aj oportúnne infekcie, ako je cytomegalovírus (CMV) a komplex mycobacterium avium (MAC).

Sprievodca po diskusii o HIV

Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Pošlite sebe alebo milovanej osobe.

Táto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.

Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.