Naše nohy sú životne dôležité tlmiče nárazov. Vaše nohy podporujú vašu telesnú hmotnosť pri chôdzi a navigácii po dni, takže bolesť nôh môže narušiť váš život. V skutočnosti 77% dospelých zápasilo s bolesťami nôh, ktoré ich (metaforicky alebo doslovne) spomalili.
Čo spôsobuje bolesť na spodnej časti chodidla? Ak sa dozviete viac o anatómii chodidla, môžete sa naučiť, ako sa vyrovnať s problémami, ako je plantárna fasciitída, metatarzalgia a neuropatia.
Theresa Chiechi / Verywell
Možné príčiny
Vaše chodidlá sú pomerne zložité: 26 kostí, 30 kĺbov a takmer 100 svalov a väzov. Každý z týchto anatomických prvkov, od prstov po Achillovu šľachu, vám pomôže stáť vzpriamene a vyrovnane.
U zdravého chodidla tieto početné kosti, kĺby a šľachy spolupracujú, aby absorbovali tlak z vašich krokov. Zranenie alebo komplikácia chodidla sa však môžu stať dosť bolestivými, pretože vaše nohy držia celú svoju telesnú hmotnosť, čo vás môže podráždiť, kedykoľvek stojíte.
Plantárna fasciitída
Jedným z najčastejších vinníkov bolesti nôh je plantárna fasciitída. Ak máte plantárnu fasciitídu, tkanivo pozdĺž klenby chodidla (medzi pätou a prstami na nohách) sa zapáli. Tento zápal môže spôsobiť ostré, bodavé bolesti v päte alebo v dolnej časti chodidla.
Ľudia, ktorí nosia topánky so zlou oporou klenby, ktorí chodia alebo stoja dlhší čas po tvrdom povrchu alebo chodia bosí, sú obzvlášť náchylní na rozvoj plantárnej fasciitídy.
Príznaky plantárnej fasciitídy sú často najťažšie ráno alebo počas dlhého odpočinku. Keď sa zobudíte a vyjdete z postele, môžete pocítiť ostrú bolesť v päte alebo inde na spodnej časti chodidla. Jemný strečing, ľad alebo prehriatie a cviky s nízkym dopadom, ako je chôdza, môžu pomôcť znížiť bolesť.
Metatarzalgia
Metatarsalgia je ďalšou potenciálnou príčinou bolesti nôh. Pacienti s metatarzalgiou často hlásia bolesť a zápal v oblasti chodidla priamo za prstami na nohách. Čo spôsobuje toto nepohodlie? Metatarsalgia sa môže vyvinúť z činností s veľkým nárazom, ktoré môžu namáhať dno vašich chodidiel, ako napríklad skákanie alebo beh.
Lekárska štúdia zistila, že 80% ľudí niekedy v živote zažilo metatarzalgiu. Mnoho pacientov uvádza, že ich mierne až stredne silné bolesti metatarzalgie ustúpia po odpočinku nôh a použití ortopedických vložiek do topánok.
Periférna neuropatia
Bolesť nôh možno pripísať aj vášmu nervovému systému. Zatiaľ čo zápal tkanív spôsobuje metatarzalgiu a plantárnu fasciitídu, milióny ľudí pociťujú bolesti nôh v nohách.
Bolesť nervov alebo neuropatia môžu byť pri liečbe a identifikácii komplikovanejšie ako pri iných stavoch nôh. Pri neuropatii je nervový systém pacienta poškodený alebo zlyháva.
Náš nervový systém spája naše chodidlá a prsty na nohách s mozgom a prenáša signály po celom tele, ktoré nám umožňujú pohyb a cítenie prstov na nohách. Zranenie alebo choroba niekedy môžu tieto signály skomplikovať a vyústiť do bolesti.
Bolesť periférnych nervov sa môže cítiť ako mravčenie, pálenie alebo bodnutie.
Neuroma
Neuróm je dôsledkom zápalu alebo zväčšenia digitálnych nervov. Tieto nervy sa pohybujú pozdĺž spodnej časti chodidla a dávajú senzáciu prstom na nohách. Rovnaké činnosti, ktoré vedú k tomu, že človek trpí metatarzalgiou, môžu tiež spôsobiť vznik neuromy. Patria sem nadmerné aktivity ako beh, nosenie topánok bez náležitej podpory alebo časté nosenie veľmi vysokých podpätkov. Pacienti môžu mať pocit, akoby sa na spodnej časti chodidla nachádzal kamienkový alebo cudzí predmet, zvyčajne medzi druhým a tretím prstom alebo tretím a štvrtým. To je zvyčajne spojené s necitlivosťou / brnením / pálením dvoch susedných prstov.
Sezamoiditída alebo zlomenina stresu zo sezamidu
Sezamoidy sú dve malé kosti pod guľou palca na nohe. Pomáhajú podporovať funkciu šľachy, ktorá ohýba palec nohy. Tieto kosti sa môžu preťažiť a zapáliť a spôsobiť bolesť a opuch. Ak je preťaženie silné, môže sa u nich vyskytnúť stresová zlomenina. Poranenie týchto kostí spôsobuje bolesť priamo na dne palca nohy.
Kedy navštíviť lekára
U niektorých ľudí bolesti nôh ustúpia, neliečené, v dňoch. Ale iní ľudia sa vyrovnávajú s chronickými bolesťami nôh. Akýkoľvek druh bolesti nôh, ktorý vám bráni v každodennom živote, je potenciálnym zdrojom zdravotných problémov.
Konzultáciu s lekárom by ste mali zvážiť najmä vtedy, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:
- Nová bolesť, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko dní
- Bolesť, ktorá vám bráni v chôdzi
- Závraty alebo nevoľnosť spojené s bolesťou nohy (ktoré by mohli naznačovať zlomeninu kosti)
- Horúčka alebo opuch súvisiace s bolesťou nohy (ktoré by mohli naznačovať infekciu)
- Nehoda alebo zranenie, ktoré mohlo spôsobiť bolesť nohy
- Vaše existujúce chronické bolesti nôh sa zhoršili
Diagnóza
Váš lekár pravdepodobne začne fyzickou prehliadkou, aby zistil príčinu bolesti nôh. Počas fyzickej skúšky sa lekár pokúsi presne určiť citlivosť alebo citlivosť.
Môžu sa vás dotýkať chodidiel, požiadať vás, aby ste si pretiahli prsty na nohách, a mohli vás pozorovať pri chôdzi. Lekár tiež vyhľadá zápal alebo opuch, podliatiny, zarastené nechty na nohách alebo iné úrazy, ktoré by mohli prispieť k vašej bolesti.
Po fyzickej prehliadke vás lekár môže odkázať na lekára k nohám a členkom, ako je napríklad pedikér alebo ortopéd. Podiatri sa špecializujú na diagnostiku a liečbu bolesti nôh. Váš všeobecný lekár alebo pedikér si môžu objednať zobrazovací test ako röntgen, ak majú podozrenie, že by ste mohli mať zlomeninu kosti alebo iný problém s kostrou.
Liečba
Na liečbu bolesti nôh môže lekár odporučiť niekoľko zmien životného štýlu, liekov alebo terapií.
Aj keď sa o niektorých potravinách hovorí ako o zázračných liekoch na zápalové poruchy, ako je plantárna fasciitída, žiadne potraviny sa nepreukázali ako bezpečná liečba bolesti nôh. Zdravá protizápalová strava však môže doplniť lekársku rutinu vášho lekára.
Potraviny s kurkumou, citrónovou vodou a antioxidantmi môžu pomôcť znížiť zápal tela, ako sú opuchy nôh.
Niektorí pacienti zistia, že doplnková alebo alternatívna liečba, ako je akupunktúra, poskytuje chodidlám dočasnú úľavu od bolesti. Lekárski vedci zistili, že najmä elektroakupunktúra môže pomôcť zmierniť bolesti plantárnej fasciitídy.
Aby sa zabránilo budúcemu poraneniu a namáhaniu chodidla, pacienti si môžu kúpiť ortopedické vložky alebo podpornú a pohodlnú obuv. Opatrná chôdza a strečing môžu nohy po úraze posilniť, ale pacienti by sa mali vyhýbať nadmernému behu, skákaniu alebo činnostiam, ktoré by mohli zvýšiť ich bolesť.
Lekár vám môže odporučiť, aby ste užívali lieky proti bolesti, ktoré máte k dispozícii na predaj, ako je Tylenol (acetaminofén). Pridržiavanie studeného alebo horúceho obkladu na nohe môže tiež pomôcť zmierniť opuch. Ak však máte chronické, stredne silné až silné bolesti nôh, možno budete potrebovať silnejší liek, ktorý vám pomôže zvládnuť tento stav.
U pacientov so závažnejšími komplikáciami chodidla môže lekár odporučiť opioidné liečivo, ako je oxykodón alebo hydrokodón. Opioidy užívajte iba predpísaným spôsobom, aby ste predišli závislosti. Pred vyskúšaním novej liečby alebo diéty sa vždy poraďte so svojím lekárom.
Injekcie kortizónu sa odporúčajú po neúspešnej konzervatívnej liečbe plantárnej fasciitídy, sesamoiditídy a neurómov.
Ak je niektorý z týchto stavov závažný, môže lekár odporučiť vyloženie chodidla krátkou CAM topánkou alebo chirurgickou obuvou na niekoľko týždňov.
Slovo od Verywell
V najlepšom prípade môže byť bolesť nôh frustrujúca. V najhoršom prípade sa vaša bolesť môže cítiť oslabujúca. Nie ste však sami. Milióny ľudí pociťujú určitý stupeň bolesti nôh. Našťastie existujú možnosti, ako nájsť úľavu. Či už žijete s metatarzalgiou, neuropatiou, plantárnou fasciitídou alebo s iným ochorením nôh, váš lekár vám môže pomôcť s vypracovaním liečebného plánu, ktorý je pre vás vhodný.
-for-osteoarthritis.jpg)
