Bolesť v klenbe je termín používaný na označenie symptómov, ktoré sa vyskytujú pod klenbou chodidla. Ak má pacient bolesti klenby, má zvyčajne zápal mäkkých tkanív v oblasti chodidla. Oblúk chodidla je tvorený tesným pásom tkaniva, ktoré spája pätnú kosť s prstami na nohách nazývanými plantárna fascia.
Tento pás tkaniva je dôležitý pre správnu mechaniku chodidla a prenos hmotnosti z päty na prsty. Keď dôjde k podráždeniu a zápalu tkaniva klenby chodidla, môžu byť aj jednoduché pohyby dosť bolestivé.
Príčiny
Verywell / Nusha AshjaeePlantárna fasciitída
Najbežnejšou príčinou bolesti v oblúku je plantárna fasciitída. Plantárna fasciitída je názov, ktorý popisuje zápal vláknitého pásu tkaniva, ktorý spája pätu s prstami na nohách.
Medzi príznaky plantárnej fasciitídy patrí bolesť skoro ráno a bolesť pri dlhých prechádzkach alebo dlhodobom státí. Bolesť v oblúku skoro ráno je spôsobená stiahnutím a zovretím plantárnej fascie, keď spíte celú noc.
Pri rannom prebudení a chôdzi je fascia stále napnutá a pri natiahnutí náchylná na podráždenie. Pri dlhodobej chôdzi alebo státí sa plantárna fascia zapáli a je bolestivá.
Liečba plantárnej fasciitídy sa najlepšie dosiahne pomocou jednoduchých naťahovacích cvičení, protizápalových liekov a vložiek do topánok.
Zlomeniny stresu
Kosti, ktoré sa nachádzajú v strednej časti chodidla (vrátane pupočnej, kvádrovej a klinovej kosti) a metatarzálne kosti, sa môžu nadmerným poškodením poškodiť. Ak k tomu dôjde, je zlomeninou stresu možné poranenie kosti.
Stresové zlomeniny sa nevyskytujú ako dôsledok jedného poranenia, ale skôr ako opakované nadmerné používanie, ktoré nakoniec vedie k prasknutiu v kosti.
Stresové zlomeniny zvyčajne spôsobujú bolesť, ktorá sa zhoršuje pri zvýšenej aktivite. Na rozdiel od plantárnej fasciitídy, ktorá sa môže uvoľniť pri určitej aktivite, sa bolesť spojená so stresovou zlomeninou zvyčajne zhoršuje so zvyšovaním úrovne aktivity.
Keď dôjde k zlomenine stresu, kosť si vyžaduje odpočinok. V niektorých situáciách môže vychádzková obuv viesť k účinnej úľave, zatiaľ čo v iných situáciách musí byť všetka váha odľahčená od kosti vyžadujúcej barle.
Podvrtnutie väzov
V každej nohe je 26 kostí, všetky sú spojené zložitou pavučinou väzov. Tieto väzy sa môžu poraniť pri nepríjemnom krútení alebo pristátí pri chôdzi alebo behu.
Zranenia väzov sa zvyčajne vyskytujú po neobvyklom pohybe nôh a spôsobujú okamžitú bolesť. Môže sa vyskytnúť aj opuch.
Väčšina vyvrtnutí väzov sa zlepší s odpočinkom. Pri liečbe môže niekedy pomôcť imobilizácia chodidla. V niektorých zriedkavých situáciách môže byť na liečbu potrebný chirurgický zákrok. Jedno také poranenie väzov sa nazýva Lisfrancovo podvrtnutie strednej časti chodidla.
Zápal šliach
Bolesť v klenbe môže spôsobiť aj zápal šliach, ktoré prechádzajú pozdĺž chodidla. Dve najčastejšie poranené šľachy, ktoré spôsobujú bolesť v klenbe, sú tibialis posterior a peroneálne šľachy.
Tieto šľachy začínajú v nohe, samozrejme za členkom a potom k spodnej časti chodidla. Obe šľachy sú dôležité pri kontrole pohybov chodidla a členka.
Kedy navštíviť lekára
Bolesť v klenbe nie je najčastejšie vážnym zdravotným problémom, ale niekedy je nevyhnutné zhodnotenie lekárom. Medzi príznaky, ktoré by ste mali navštíviť lekára, patria:
- Neschopnosť niesť váhu na končatinách
- Zhoršujúce sa príznaky, ktoré nereagujú na jednoduchú liečbu
- Príznaky infekcie (horúčka, zimnica, začervenanie okolo klenby)
Diagnózu bolesti klenby možno zvyčajne vykonať starostlivým vyšetrením chodidla. Vyhodnotenie vyrovnania chodidla, jeho štruktúry a väzivovej podpory sa dá vykonať lekárskym vyšetrením.
Ak existujú obavy týkajúce sa konštrukcie alebo stability chodidla, môžu sa na ďalšie vyhodnotenie vykonať špeciálne skúšky. Röntgenové lúče môžu poskytnúť užitočné hodnotenie vyrovnania kostí nohy. Pre ďalšie vyhodnotenie môžu byť potrebné testy vrátane skenov počítačovej tomografie (CT) a magnetickej rezonancie (MRI).
Liečba a prevencia
Liečba bolesti klenby všeobecne spočíva v zmiernení tlaku z podráždenej oblasti na spodnej časti chodidla a v úsilí o zvládnutie opuchov a zápalov. Medzi jednoduché kroky, ktoré môžete začať, patria:
- Oddych: Pokojný je zásah do končatiny, aby sa zmiernil zápal v oblasti klenby chodidla. To si môže vyžadovať zmeny v činnostiach alebo dokonca použitie barlí.
- Aplikácia ľadu: Aplikácia ľadu na postihnuté miesto môže byť užitočným spôsobom na potlačenie zápalu a tiež na zníženie bolesti. Mnoho ľudí považuje masáž ľadom za účinnú metódu nanášania chladu na túto oblasť.
- Protizápalové lieky: Nesteroidné protizápalové lieky sú účinné lieky na zmiernenie nepríjemných pocitov spojených so zápalom. Pred začatím liečby novými liekmi sa poraďte so svojím lekárom.
- Úpravy obuvi: Často môžu byť užitočné zmeny v obuvi, ktoré majú väčšiu podporu klenby, lepšie tlmenie alebo iné zmeny. Pri liečbe bolesti v klenbe je nevyhnutné nosiť podpornú obuv.
Po účinnej kontrole príznakov bolesti v oblúku je tiež dôležité zabezpečiť, aby sa nevrátili hneď po ukončení liečby. Jedným z užitočných krokov môže byť zabezpečenie správnej obuvi s dobrou podporou.
Okrem toho je potrebné postupné obnovenie aktivity v počiatočných štádiách po epizóde bolesti v klenbe.
Slovo od Verywell
Bolesť v klenbe je častou sťažnosťou a zvyčajne je dôsledkom jedného z mála bežných stavov. Našťastie väčšina ľudí s bolesťou v oblúku môže nájsť účinnú úľavu od príznakov pomocou niekoľkých jednoduchých krokov.
Ak nie sú účinné, návšteva lekára vám môže pomôcť zaistiť, aby nedošlo k závažnejšiemu problému, ktorý by spôsoboval vaše príznaky. Akonáhle majú ľudia bolesť v oblúku, mali by podniknúť kroky, aby zabránili opakovaniu tohto problému.
.jpg)
