4 návyky, ktoré poškodzujú liečbu HIV

Je dokázané, že včasná diagnostika a liečba HIV môže zvýšiť priemernú dĺžku života. V skutočnosti výskum z multicentrickej kohortovej štúdie AIDS (MAC) dospel k záveru, že osoba začínajúca antiretrovírusovú terapiu (ART) pri počte CD4 nad 350 buniek / ul môže mať veľmi dobre očakávanú dĺžku života neinfikovaného jedinca. V USA to znamená priemernú dĺžku života zhruba 76 rokov u mužov a 81 rokov u žien.

Zatiaľ čo ART koreluje s hlbokými výdobytkami rokov života, každodenné zvyky a rozhodnutia, ktoré robíme, môžu vziať späť mnoho - ak nie všetky - týchto výdobytkov. Nasledujú 4 návyky, ktoré môžu znížiť vašu životnosť až o 15 rokov, ako aj kroky, ktoré môžete podniknúť na zvrátenie týchto strát, ak máte HIV.

Zlé dodržiavanie drog: strata 10 rokov

blueclue / Getty Images

Zlyhanie liečby je často spojené so zlým dodržiavaním liekov. Výskum z McGill University v Montreale naznačil, že pacienti s pretrvávajúcou vírusovou záťažou majú väčšie riziko zlyhania liečby ako pacienti s nízkou alebo úplnou trvalou vírusovou supresiou.

V roku 2015 sa štúdia UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) zaoberala vplyvom vírusovej supresie na dĺžku života človeka a dospela k záveru, že 35-ročný muž, ktorý nie je schopný dosiahnuť vírusovú supresiu počas liečby ART, môže očakávať stratu 10 rokov očakávaná dĺžka života, aj keď počet CD4 bol nad 350 buniek / ul.

Vynechanie príležitostnej dávky vášho lieku na HIV je iba ľudské. Ak to však urobíte zvyčajne, ovplyvní to účinnosť vašich liekov a priebeh vašej choroby.

Zatiaľ čo antiretrovírusové terapie sú dnes oveľa jednoduchšie ako kedykoľvek predtým - s menším počtom piluliek, menej závažnými vedľajšími účinkami a ľahšími dávkovacími schémami - len 53 percent z tých, ktorí sa liečia, dokáže udržať úroveň adherencie potrebnú na potlačenie vírusu. Ak sa nepodarí udržať nezistiteľnú vírusovú záťaž, je pravdepodobnejšie, že sa u pacientov vyskytne zlyhanie liečby. V dôsledku toho sa stratia cenné možnosti liečby, často navždy.

Injekčné užívanie drog: Strata 11 rokov

Injekčné užívanie drog zvyšuje riziko vzniku HIV a hepatitídy C a môže tiež zvýšiť pravdepodobnosť smrti v dôsledku infekcie súvisiacej s AIDS, a to aj u tých, ktorí sú schopní dosiahnuť vírusovú supresiu.

Štúdia Britského Kolumbijského centra pre excelenciu v HIV / AIDS vo Vancouveri skúmala mieru strednej dĺžky života u 2 637 HIV-pozitívnych injekčných užívateľov drog (IDU) vo veku nad 20 rokov, pričom zisťovala čas a príčiny smrti 200 účastníkov, ktorí zomreli v priebehu sedemročného obdobia. Infekcie spojené s HIV predstavovali väčšinu úmrtí celkovo, čo korelovalo so stratou viac ako 11 rokov života, bez ohľadu na stav liečby.

Podobná štúdia od Tufts-New England Medical Center tiež sledovala 656 injekčných užívateľov drog za päťročné obdobie a dospela k záveru, že väčšina úmrtí medzi HIV pozitívnymi užívateľmi (66%) bola pripísaná HIV alebo súvisiacej infekcii, zatiaľ čo o niečo viac ako tretina priamo súvisí s užívaním návykových látok alebo násilím.

Fajčenie: Strata 12 rokov

Fajčenie sa považuje za nezávislý faktor, ktorý má najväčší vplyv na chorobnosť a úmrtie u ľudí s HIV ako akékoľvek iné ochorenie súvisiace s HIV alebo nesúvisiace s HIV. O to viac to znepokojuje skutočnosť, že u ľudí s HIV je dvakrát vyššia pravdepodobnosť, že budú fajčiť, ako u nenakazených osôb, a celkovo sa u nich rozvinú choroby súvisiace s fajčením o 10 až 15 rokov skôr.

Štúdia z Kodanskej univerzitnej nemocnice z roku 2013 uviedla, že fajčenie samo o sebe znižuje priemernú dĺžku života u ľudí s HIV v priemere o 12 rokov - zdvojnásobuje riziko akútnych srdcových ochorení a zdvojnásobuje riziko úmrtia na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP) ) a zvýšenie rizika rakoviny pľúc o ohromujúcich 1 400% v porovnaní s bežnou populáciou.

Naopak, odvykanie od fajčenia u ľudí s HIV je spojené so 65% znížením rizika srdcových chorôb už po troch rokoch a s 50% znížením rizika rakoviny pľúc už po jednom roku.

Oneskorenie liečby HIV: Strata 15 rokov

Odkladanie a vyhýbanie sa sú dva zvyky, ktoré si človek s HIV nemôže dovoliť dopriať, najmä pokiaľ ide o liečbu HIV. Oddialením liečby umožníte vírusu, aby vyčerpal váš imunitný systém, a zároveň vystaví vaše telo zápalu, ktorý môže viesť k predčasnému rozvoju chorôb súvisiacich s vekom.

Vedci zo štúdie CHIC UK dospeli k záveru, že osoba, ktorá odloží liečbu, kým počet jej CD4 neklesne pod 350 buniek / µL, môže očakávať, že bude žiť o 15 rokov menej ako osoba, ktorá začne liečbu, keď je počet CD4 nad 350 buniek / µL. Na druhej strane, zahájenie liečby v čase diagnózy, bez ohľadu na počet CD4, nielen zvyšuje pravdepodobnosť normálnej dĺžky života, ale znižuje riziko chorôb spojených s HIV a bez HIV o 53%.