Bakteriálna vaginóza (BV) je bežný, ale frustrujúci stav, pri ktorom je narušená normálna rovnováha vaginálnej flóry, čo vedie k premnoženiu anaeróbnych baktérií. Medzi príznaky patrí svrbenie, pošvový výtok a nepríjemný zápach. Zatiaľ čo sa BV ľahko lieči antibiotikami, recidíva infekcie je bežná, zvyčajne do 12 mesiacov po liečbe. BV má tendenciu ovplyvňovať ženy v plodnom veku a je často spojená s sprchovaním, nechráneným sexom, viacnásobnými sexuálnymi partnermi a ďalšími rizikami. faktorov.
Ilustrácia VerywellPríznaky bakteriálnej vaginózy
Z 21 miliónov amerických žien, o ktorých sa predpokladá, že sú každý rok postihnuté bakteriálnou vaginózou, majú príznaky iba skutočne asi tri milióny. Keď sa vyskytnú, príznaky BV majú tendenciu byť mierne, ale pretrvávajúce a môžu zahŕňať:
- Sivobiely alebo žltý vaginálny výtok
- „Rybia“ vôňa, ktorá sa môže po styku zhoršiť
- Pocit pálenia pri močení
- Vaginálne svrbenie, začervenanie a opuch
- Vaginálne krvácanie po pohlavnom styku
Menej často môže BV infekcia viesť k problémom s močením, bolestiam počas sexu a rozvoju zápalovej choroby panvy (PID).
Aj keď príznaky BV sú zriedka závažné, môžu narušiť celistvosť vaginálnych tkanív a zvýšiť vašu zraniteľnosť voči pohlavne prenosným chorobám, ako sú kvapavka, chlamýdie, trichomoniáza a HIV.
Ak sa navyše vyskytne infekcia počas tehotenstva, môžete mať zvýšené riziko predčasného pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti a v zriedkavých prípadoch potratu v druhom trimestri.
Príznaky a príznaky bakteriálnej vaginózyPríčiny
Bakteriálna vaginóza sa nepovažuje za STD, pretože infekcia nie je spôsobená cudzím patogénom, ako je HIV alebo syfilis. Namiesto toho sa BV vyskytuje, keď sú vyčerpané zdravé baktérie vo vagíne, čo umožňuje prevládať nezdravým baktériám a spôsobiť infekciu.Gardnerella vaginalisje jednou z najbežnejších z týchto „zlých“ baktérií, ale aj iné môžu spôsobiť infekciu.
Táto nerovnováha môže byť spôsobená zmenami vaginálnej kyslosti alebo problémami s imunitnou odpoveďou, ktoré znižujú schopnosť tela regulovať bakteriálny premnoženie. Pohlavie môže často spôsobiť infekciu zavedením nových alebo nadmerných mikróbov do vagíny.
Medzi najčastejšie príčiny BV patria:
- Nechránený orálny, vaginálny alebo análny sex
- Viacero sexuálnych partnerov
- Noví sexuálni partneri
- Spoločné sexuálne hračky
- Douching
- Fajčenie
- Vnútromaternicové telieska (IUD)
Predpokladá sa, že zohráva úlohu aj genetika, a to buď podporovaním zápalu, alebo pôsobením nižšej úrovne ochrany, ako sa očakávaloLaktobacilyvo vagíne.
Príčiny bakteriálnej vaginózy a rizikové faktoryDiagnóza
Pretože bakteriálna vaginóza nie je spôsobená jediným liečivom, diagnóza by sa stanovila na základe vyhodnotenia vašich príznakov a vašich rôznych výsledkov laboratórnych testov. Spravidla by išlo o:
- Prehľad anamnézy
- Vyšetrenie panvy
- Test pH na kontrolu vaginálnej kyslosti
- Mikroskopické vyhodnotenie vašich pošvových sekrétov
Pri mikroskopickom vyšetrení by sa mali vyhľadať „záchytné bunky“ (vaginálne bunky posiate baktériami) alebo použiť gramové zafarbenie, ktoré by pomohlo rozlíšiť typy baktérií a zmerať podiel „dobrých“ baktérií na „zlých“. podľa kritérií môže lekár potvrdiť diagnózu alebo vykonať ďalšie testy, aby sa ubezpečil, že nejde o nejaké iné ochorenie (napríklad kvasinkovú infekciu alebo genitálny opar).
K dispozícii sú aj domáce testy, ktoré však bývajú oveľa menej presné.
Ako sa diagnostikuje bakteriálna vaginózaLiečba
Štandardnou liečbou bakteriálnej vaginózy je krátka kúra antibiotikami. Typy používané pri liečbe prvej línie, nazývané metronidazol a klindamycín, sú vysoko účinné pri liečbe BV a majú relatívne mierne vedľajšie účinky.
Medzi výhodné režimy prvej línie patria:
- Metronidazol 500 miligramov užívaný ústami dvakrát denne počas siedmich dní
- Metronidazol 0,75% vaginálny gél sa aplikuje jedenkrát denne počas piatich dní
- Klindamycín 2,0% vaginálny krém aplikovaný pred spaním sedem dní
Diskusná príručka pre lekára o bakteriálnej vaginóze
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Alternatívne možnosti zahŕňajú vaginálny čapík klindamycín alebo tablety tinidazolu. Napriek účinnosti liečby je recidíva častá a na dosiahnutie kontroly si môže vyžadovať ďalšiu alebo dokonca viacnásobnú liečbu.
Medzi časté vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, bolesti žalúdka, kašeľ, bolesť hrdla, nádcha a kovová chuť v ústach.
Okrem antibiotík na predpis môže pomôcť aj množstvo domácich a podporných liekov. Zahŕňajú probiotiká (nachádzajú sa vo výživových doplnkoch a potravinách ako jogurt), ktoré môžu pomôcť zabrániť opakovaniu choroby, a kyselina boritá, čo je starodávny liek, ktorý zažíva obnovenie lekárskeho záujmu.
Možnosti liečby bakteriálnej vaginózyPrevencia
Aj keď je bakteriálna vaginóza bežná, existujú aj také veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili svoje riziko. Patria medzi ne praktiky bezpečného sexu, ktoré sa vyhýbajú vystaveniu škodlivým baktériám, a dodržiavanie správnej hygieny pošvy, aby sa znížila pravdepodobnosť infekcie.
Prevencia bakteriálnej vaginózy:
- Obmedzte počet sexuálnych partnerov.
- Používajte ochranu na orálny, vaginálny alebo análny sex vrátane kondómov a zubných priehradiek.
- Neoplachujte.
- Po vymočení utrieť spredu dozadu.
- Vyhnite sa IUD, ak máte opakovanú BV alebo ste mali ťažkú infekciu v minulosti.
Slovo od Verywell
Aj pri najlepšej prevencii sa niekedy môže vyskytnúť bakteriálna vaginóza. Snažte sa nestresovať. Namiesto toho vyhľadajte liečbu a vynaložte maximálne úsilie, aby nedošlo k zhoršeniu stavu.
Ak vás príznaky vedú k rozptýleniu, uľahčite si život tým, že si stiahnete úzke nohavice a máte voľnejšie oblečenie alebo sukňu. Na ošetrenie svrbenia naneste studenú látku priamo na vagínu alebo ju postriekajte studenou vodou v sprche. Škrabanie veci len zhorší.
Nakoniec, ak sa liečite antibiotikami, neprestávajte v polovici liečby, ani keď príznaky zmiznú. Môže to zvýšiť riziko rezistencie na antibiotiká a ešte viac sťažiť liečbu, ak sa infekcia skutočne vráti.
Kedy navštíviť lekára, ak máte bakteriálnu vaginózu
.jpg)
