Testovanie na alergiu meria, ako človek reaguje na konkrétne alergény, ako sú peľ stromov, srsť domácich miláčikov, potraviny, lieky alebo plesne. „Pozitívny“ test na alergiu znamená, že človek má na testovanú látku špecifickú alergickú protilátku. To často znamená, že osoba je alergická na túto látku, čo znamená, že pri vystavení alergénu bude mať osoba príznaky.
Astier / Getty ImagesPozitívny test na alergiu však nemusí nevyhnutne znamenať, že osoba je skutočne na látku alergická. Osoba môže mať napríklad pozitívny test na alergiu na psie lupy, ale pri vystavení psom nemá žiadne príznaky. Osoba môže mať navyše viac pozitívnych testov na potravinovú alergiu, ale môže tieto jedlá jesť bez akýchkoľvek zlých reakcií.
Preto je na vykonanie a interpretáciu alergických testov na základe príznakov osoby potrebný alergik.
Existujú iba dva typy testov na alergie, ktoré sa považujú za platné: kožné testy (vpichy / punkcie a intradermálne testy) a krvné testy (sérové alergény špecifické pre IgE testy). Ďalšie testy na alergie sa môžu vykonať v prostredí výskumu (napríklad umiestnenie malého množstva alergénu do oka, nosa alebo pľúc na meranie alergickej reakcie), nie sú však užitočné pre každodenné použitie. Testovanie náplasti sa nepoužíva na testovanie alergie, ale na kontaktnú dermatitídu na rôzne chemikálie, ktorá je spôsobená inou časťou imunitného systému.
Mnoho ďalších testov vykonávajú odborníci na nealergiu alebo ľudia, ktorí si hovoria „alergici“, ale chýba im formálne školenie a národná certifikácia rady v oblasti alergie a imunológie. Získajte viac informácií o tom, ktorým testom sa pri diagnostike alergií vyhnúť. Pri liečbe alergiou vždy navštívte formálne vyškoleného alergológa, certifikovaného na palubu alebo oprávneného alergológa.
Čo je to kožné testovanie?
Kožné testovanie je najstaršou a najspoľahlivejšou formou testovania na alergie. Táto forma testovania sa vykonáva už 100 rokov a naďalej je testom voľby pre diagnostiku alergických ochorení. Testovanie sa začína metódou vpichu, prepichnutia alebo poškriabania, ktorá spočíva v nanesení kvapky príslušného alergénu (zvyčajne komerčne dostupného extraktu z peľov, plesní, potravín, kožušín pre domáce zvieratá atď.) Na kožu a obrúsenie kože ihlou .
Po poškriabaní pokožky sa testy vyvíjajú asi 15 minút. Môže sa vykonať veľa kožných testov v závislosti od veku, symptómov a ďalších faktorov. Pozitívny kožný test sa javí ako vyvýšená, červená svrbiaca hrčka, podobná uhryznutiu komárom. Test sa porovnáva s pozitívnymi a negatívnymi kontrolami, čo sú 2 ďalšie kožné testy umiestnené spolu s testovanými alergénmi.
Pozitívnou kontrolou je zvyčajne histamín, ktorý spôsobí zvýšenú svrbivú hrčku u každého, kto neužíva antihistaminikum, ako je Benadryl. Nie je možné byť alergický na histamín, pretože táto chemikália je prítomná v tele. Pozitívny kožný test na histamín znamená, že všetky kožné testy vykonané súčasne s negatívnym výsledkom sú v skutočnosti skutočne negatívne (a že negatívny výsledok nebol spôsobený napríklad osobou, ktorá užíva antihistaminikum).
Negatívnou kontrolou je zvyčajne látka slaná voda alebo soľný roztok. Účelom tohto testu je zabezpečiť, aby osoba nemala dráždivý účinok pri vpichovaní ihly. Negatívny výsledok kožného testu na negatívnu kontrolu zaručuje, že pozitívne výsledky kožného testu nie sú spôsobené dráždivým účinkom od osoby s veľmi citlivou pokožkou.
Ak sú výsledky pichového kožného testu negatívne na rôzne alergény, ale anamnéza alergií u osoby naznačuje, že tieto výsledky by mali byť pozitívne, je možné vykonať ďalší test, ktorý sa nazýva intradermálny kožný test. Intradermálne kožné testovanie, ktoré spočíva v podaní injekcie zriedeného extraktu alergénu pod vrchnú vrstvu kože ihlou, môže diagnostikovať viac ľudí s alergickým ochorením ako samotným vpichom. Intradermálne kožné testy môžu bohužiaľ spôsobiť falošne pozitívne výsledky a tieto testy nemožno použiť pri testovaní potravinových alergií.
Kožný test predstavuje miniatúrne alergické ochorenie. Je to užitočný nástroj pre ľudí, aby videli (a cítili) svoj pozitívny kožný test napríklad na kožu mačiek, aby skutočne pochopili, že sú alergickí na mačky. Táto vzdelávacia skúsenosť je oveľa dramatickejšia ako odovzdanie správy o pozitívnom teste alergie na mačky vykonanom pomocou krvného testu.
Ako sa testuje alergia na krvný test?
Rádioalergosorbentné testovanie (RAST) je zastaraná forma testovania na alergie, ktorá spočíva v meraní špecifických alergických protilátok zo vzorky krvi. Aj keď je RAST stále k dispozícii, novšie formy krvných testov na alergie zahŕňajú použitie enzýmovo viazaných imunosorbentných testov (ELISA), ktoré zahŕňajú väzbu alergických protilátok vo vzorke krvi na alergén, čo má za následok farebnú zmenu, keď vývojár sa pridáva. Tmu tejto farebnej zmeny je možné merať a preložiť do koncentrácie alebo množstva alergickej protilátky vo vzorke krvi. Aj keď sa kvalita krvných testov na alergie v posledných rokoch zlepšila, stále je obmedzený počet dostupných testov, ako aj menšie množstvo vedľajších alergénov prítomných v konkrétnom teste (napríklad určitý peľ alebo koža z domácich miláčikov).
Alergické krvné testy sú však v poslednej dobe čoraz užitočnejšie pri diagnostike a liečbe potravinových alergií. Zatiaľ čo kožné testovanie potravín môže dať zmysel, na základe rozsahu reakcie, či je človek skutočne alergický na jedlo, krvné testy na alergiu skutočne merajú množstvo alergických protilátok na potraviny. Táto hodnota môže pomôcť zistiť, či dieťa napríklad prerástlo potravinovú alergiu.
Vysoké náklady na krvné testovanie na alergie, na rozdiel od lacnejšieho kožného testu, ako aj oneskorenie výsledkov o niekoľko dní až týždňov, ho tiež robia menej žiaducim ako kožné testovanie. Kožné testovanie je naďalej lepším testom s menej falošne pozitívnymi a falošne negatívnymi výsledkami.
Je testovanie alergie bezpečné?
Kožné testovanie je mimoriadne bezpečné, najmä ak ho vykonáva alergik so skúsenosťami s diagnostikou alergií. Celotelové alergické reakcie, niekedy nazývané anafylaxia, sú pri kožných testoch extrémne zriedkavé. Avšak vzhľadom na možnosť, že by v dôsledku toho mohlo dôjsť k anafylaxii, by sa malo kožné testovanie vykonávať iba v lekárskej ordinácii s vybavením dostupným na liečbu takýchto reakcií.
Malé deti môžu byť tiež bezpečne testované na koži vrátane dojčiat. Dojčatá zvyčajne absolvujú testy na potravinovú alergiu, hoci môžu mať aj alergie na domáce zviera alebo roztoče.
Pretože testovanie krvi z alergie zahŕňa testovanie alergií na krv človeka, nie je pravdepodobné, že by sa u človeka v dôsledku testovania vyvinula alergická reakcia. Šanca, že človek bude mať vedľajší účinok pri odbere krvi, napríklad mdloby, nadmerné krvácanie alebo infekcia, je však v skutočnosti vyššia ako šanca na vedľajší účinok pri testovaní alergie.
Určité skupiny ľudí nemôžu podstúpiť kožné testovanie, a preto je lepším testom krvný test na alergiu. Tieto skupiny zahŕňajú tých, ktorí nemôžu prestať so svojimi antihistaminikami; osoby s citlivou pokožkou (a „reakcia“ na negatívnu kontrolu), osoby užívajúce určité lieky na krvný tlak (napríklad betablokátory) a osoby so závažnými srdcovými a pľúcnymi stavmi, ktoré ich vystavujú zvýšenému riziku, ak by sa vyskytla anafylaxia. Zloženie: 100% bavlna.
Kedy by mal mať človek problém s alergénmi?
Vyzývanie osoby na alergén znamená, že osoba je zámerne vystavená tejto látke, napríklad tomu, že má jesť jedlo, na ktoré je podozrenie na alergiu. Potravinové problémy sa často uskutočňujú s cieľom zistiť, či dieťa prerástlo potravinovú alergiu alebo či pozitívny kožný test skutočne predstavuje alergiu. Potravinové výzvy sú potenciálne veľmi nebezpečné a mali by ich vykonávať iba alergickí lekári, ktorí majú skúsenosti s ich používaním.
Vyzývanie osoby na nepotravinový alergén, ako je peľ alebo srsť domácich miláčikov, sa zvyčajne nerobí v kancelárii; tieto testy sa však môžu vykonávať v akademickom alebo výskumnom prostredí.
.jpg)
