Umývanie rúk môže určite znížiť prenos infekcií a malo by sa podporovať, avšak u mnohých ľudí, ktorí si umývajú ruky viackrát denne, ako sú zdravotnícki pracovníci, sa im na rukách objavujú vyrážky. Až u 30% zdravotníckych pracovníkov sa objavujú vyrážky na rukách v dôsledku opakovaného umývania rúk.
Máte obavy z nového koronavírusu? Dozviete sa viac o COVID-19 vrátane symptómov a diagnostiky.
Už v ranom veku učíme deti, že umývanie rúk je dôležitou súčasťou každodennej hygieny. Požiadame naše deti, aby si umyli ruky pred jedlom, po použití toalety, a kedykoľvek si myslíme, že ich ruky môžu byť špinavé, napríklad po hraní vonku.
Počujeme tiež od odborníkov na zdravotnú starostlivosť (vrátane našich vlastných lekárov), že časté umývanie rúk môže pomôcť znížiť šírenie choroboplodných zárodkov, najmä v chladnom a chrípkovom období.
Verywell / Cindy Chung
Príznaky
Ľudia, ktorí majú vyrážky po opakovanom umývaní rúk, môžu pociťovať príznaky začervenania, odlupovania, tvorby pľuzgierov, praskania a chronického zhrubnutia pokožky. Môže sa vyskytnúť aj bolesť a svrbenie.
Tieto kožné zmeny sa zvyčajne vyskytujú na zadnej strane rúk, ako aj na medzierách medzi prstami. Koža na dlaniach je oveľa hrubšia, a preto odolnejšia voči dráždivým látkam a alergickým vyrážkam.
Tieto vyrážky na rukách sa môžu vyskytovať po celý rok, ale sú horšie počas suchých a chladných zimných mesiacov, pravdepodobne v dôsledku použitia teplej alebo horúcej vody, čo prispieva k dráždivému účinku na pokožku.
Príčiny
U ľudí, ktorí si umývajú ruky viackrát denne, sú vyrážky na rukách zvyčajne spôsobené dráždivým účinkom. V skutočnosti bola v štúdii skúmajúcej 1 300 ľudí s vyrážkami na rukách 35% spôsobených podráždením pokožky. Takmer 20% malo atopickú dermatitídu, zatiaľ čo iba 19% malo alergickú kontaktnú dermatitídu.
Zatiaľ čo mnoho ľudí obviňuje vyrážky z rúk na čistiacich prostriedkoch na ruky na báze alkoholu, tieto prostriedky zriedka spôsobujú kontaktnú dermatitídu. Čistiace prostriedky na ruky na báze alkoholu môžu spôsobiť pálenie a štípanie, ale to je zvyčajne spôsobené tým, že pokožka je už porušená a podráždená.
Medzi ďalšie príčiny vyrážok na rukách, ktoré by sa mohli pri umývaní rúk zhoršiť, patrí kontaktná dermatitída spôsobená chemickými látkami v mydlách a zvlhčovačoch (napríklad parabény) a atopická dermatitída obmedzená na ruky a nohy.
Diagnóza kontaktnej dermatitídy sa robí pomocou testovania na náplasti, zatiaľ čo u ľudí s atopickou dermatitídou sa často diagnostikuje atopická dermatitída v detstve.
Ďalšou formou ekzému, ktorá sa môže pri umývaní rúk zhoršiť, je dyshidrotický ekzém (alebo pompholyx), ktorý sa vyskytuje na dlaniach a prstoch a môže súvisieť s alergiami alebo stresom. Dyshidrotický ekzém má často klasický nález malých hrčiek a pľuzgierov po stranách prstov, ako aj dlaní, ktoré pripomínajú puding z tapioky.
Liečba
Liečba vyrážok po umývaní rúk zahŕňa agresívne zvlhčovanie, napríklad na konci pracovnej zmeny a pred spaním. Podľa môjho názoru najlepšie fungujú zvlhčovače na báze masti, napríklad Aquaphor, a ďalšie podobné značky nájdete v lekárni, často špeciálne označené ako výrobky na suché ruky.
Môžu sa tiež použiť topické kortikosteroidné krémy a masti, najmä ak je diagnostikovaná kontaktná dermatitída, atopická dermatitída alebo dyshidrotická dermatitída.
Prevencia
Prevencia vyrážok na rukách zahŕňa zníženie dráždivých účinkov opakovaného umývania rúk. Aj keď sa to môže javiť ako ťažké alebo dokonca nemožné pre ľudí, ktorí si musia často umývať ruky, riešením je zvýšiť používanie alternatívnych čistiacich prostriedkov na ruky na báze alkoholu.
Keď je cieľom dezinfekcia, mali by sa používať čistiace prostriedky na báze alkoholu, pretože spôsobujú menšie podráždenie pokožky ako opakované použitie mydla a vody.
Ruky umývané mydlom a vodou musia byť viditeľné, keď sú ruky viditeľne znečistené, a nemali by sa používať iba na ich dezinfekciu.