Masážna terapia pre ľudí s rakovinou

Mnoho rakovinových centier v súčasnosti ponúka masážnu terapiu ako doplnkovú liečbu rakoviny. V tomto zmysle sa masáž nepoužíva ako liečba rakoviny sama o sebe - napríklad chemoterapia alebo chirurgický zákrok - ale ako metóda pomoci pri prejavoch rakoviny a vedľajších účinkoch liečby. Výskum je mladý, ale masážna terapia môže pomôcť pri bolestiach, únave súvisiacej s rakovinou, úzkosti a kvalite života a spĺňa dôkazy založené na dôkazoch na pomoc pri úľave od depresie a porúch nálady u žien s rakovinou prsníka. Masáž môže tiež hrať úlohu v prevencii neuropatickej bolesti súvisiacej s chemoterapiou, ako je Taxol.

Existujú potenciálne riziká, ako je infekcia, podliatiny a rozpad kože, ako aj dôvody, pre ktoré by sa nemali robiť, napríklad prítomnosť krvných zrazenín alebo veľmi nízky počet krvných doštičiek. Poďme sa pozrieť na to, ako môže byť masáž prospešná pre ľudí s rakovinou a ako vyhľadať onkologického maséra.

Integratívna onkológia

Pojem „integratívna liečba“ označuje prax kombinácie tradičnej liečby rakoviny na riešenie nádoru s „alternatívnou“ liečbou na zmiernenie symptómov a predstavuje prístup, ktorý v súčasnosti prijímajú mnohé centrá pre rakovinu.

Základy masážnej terapie

Masáž je definovaná ako trenie kože a svalov na tele, aby mal niekto pocit pohody. Mnoho z nás pozná tradičné trenie chrbta a masážna terapia sa až tak nelíši - v tom zmysle, že sa mnohým ľuďom jednoducho cíti dobre. Existuje ešte veľa rôznych techník a foriem masážnej terapie.

Masážne techniky

Najlepší typ masáže a potenciálne výhody sa môžu líšiť podľa techniky. Medzi bežné formy patria:

• Švédska masáž
• Aromaterapeutická masáž
• Klasická masáž
• Myofasciálna masáž
• Anma terapia (japonská masážna terapia)
• Masáž hlbokých tkanív: Tento typ masáže sa zvyčajne nepoužíva počas aktívnej liečby rakoviny, ale môže sa použiť na pomoc pri chronických bolestiach a obmedzenom pohybe v dôsledku jazvového tkaniva po ukončení liečby.

Použitie rôznych techník

Najlepší typ masáže sa môže líšiť v závislosti od vašich príznakov a od toho, ako rakovina a liečba rakoviny ovplyvnili vaše telo. Jemnú masáž toleruje väčšina ľudí s rakovinou a postačuje na uvoľnenie „endorfínov“, „mozgových látok“, ktoré sú uvoľňované mozgom a ktoré môžu znižovať bolesť. Pre tých, ktorí majú svalové napätie a stuhnutosť, môžu byť potrebné silnejšie metódy masáže, ako napríklad švédska masáž.

Zdravotné výhody

Masážna terapia môže mať všeobecný prínos pre pohodu a tiež špecifický prínos pre bežné príznaky spojené s rakovinou alebo liečbou rakoviny.

Všeobecné zdravotné výhody

Vedci sa domnievajú, že masáž môže byť užitočnáobojejeho fyzické a psychologické výhody.

Fyzicky môže masáž:

• Znížte zápal a opuch
• Zlepšite obeh
• Pomôžte boľavým svalom
• Znížte hladinu stresových hormónov v krvi

Emocionálne môže masáž pomôcť ľuďom relaxovať, poskytnúť rušivý zážitok, ktorý odvádza myseľ od bolesti a strachu a zmierňuje úzkosť a niekedy depresiu.

Výhody pre ľudí s rakovinou

Intuitívne sa zdá, že masáž by mala prospievať ľuďom trpiacim rakovinou. Na rozdiel od často intenzívnej (a niekedy chladnej) povahy liečby, ako je chemoterapia a ožarovanie, môže masáž viesť k pocitu pokoja a vyrovnanosti. Pretože väčšina liečby rakoviny je zameraná na liečbu nádoru, môže masáž navyše pomôcť ľuďom cítiť sa rozmaznávaní, pretože terapia zahŕňa terapeuta, ktorý sa venuje vášmu osobnému a neklinickému blahu.

Niektoré štúdie hodnotiace potenciálne prínosy masážnej terapie v onkológii sa zamerali na konkrétne liečebné postupy. Napríklad štúdia z roku 2016 sa zamerala na výhody masáže u ľudí podstupujúcich chemoterapiu a zistila, že vedie k zlepšeniu bolesti, únavy, nevoľnosti a úzkosti.

Ďalšie štúdie sa zaoberali výhodami masáže pre špecifické príznaky spojené s rakovinou.

Nevoľnosť spojená s chemoterapiou

Niekoľko štúdií naznačuje, že masážna terapia v kombinácii s inými spôsobmi liečby môže znížiť nevoľnosť a zvracanie vyvolané chemoterapiou. Štúdia z roku 2015 zameraná na kombináciu konvenčných a alternatívnych spôsobov liečby rakoviny zistila, že kombinácia dexametazónu, masážnej terapie a zázvoru na nevoľnosť vyvolanú chemoterapiou fungovala lepšie ako niektoré iné kombinácie konvenčných a alternatívnych spôsobov liečby.

Je dôležité si uvedomiť, že keď sa na liečbu nevoľnosti používa masážna terapia, robí tonieznamenajú predchádzajúce lieky, ktoré sa používajú na prevenciu a liečbu nevoľnosti, iba táto masáž môže byť užitočnádoplnokk tradičnejším terapiám. To platí, pokiaľ ide o mnoho príznakov súvisiacich s rakovinou, pri ktorých je kombinácia terapií zvyčajne najúčinnejšia.

Úzkosť a stres

Niekoľko štúdií zistilo, že masážna terapia môže znížiť úzkosť a stres pre ľudí trpiacich rakovinou. Na objektívnejšej úrovni sa zdá, že masáž tiež znižuje hladinu kortizolu, pričom toto zníženie stresových hormónov môže mať aj ďalšie fyzické výhody. Zníženie stresu a úzkosti bolo zaznamenané v mnohých rôznych štúdiách.

Depresia / poruchy nálady

Medzi všetkými príznakmi, s ktorými môže masáž pomôcť, sú najsilnejšie dôkazy depresie a poruchy nálady. Depresia a poruchy nálady sa vyskytujú nielen u žien s rakovinou prsníka, ale môže byť náročné ich liečiť, pretože množstvo antidepresív znižuje účinnosť niektorých liekov na rakovinu prsníka (ako je tamoxifén). Niekoľko štúdií navyše zistilo, že depresia je spojená s nižšou mierou prežitia u žien s rakovinou prsníka.

Depresia a rakovina pľúc môžu ísť ruka v ruke a nedávne výskumy naznačujú, že zápal môže byť apríčinadepresie v tomto prostredí.

Únava proti rakovine

Zistilo sa, že masáž zmierňuje únavu z rakoviny u niektorých ľudí. Aj keď únava nie je život ohrozujúcim príznakom, je jedným z najnepríjemnejších a frustrujúcich príznakov pre ľudí s rakovinou a často pretrváva roky po ukončení liečby u ľudí s počiatočným ochorením.

Štúdia zverejnená v časopise z roku 2018Rakovinazistili, že švédska masáž viedla k významnému zlepšeniu únavy spojenej s rakovinou u ľudí s rakovinou prsníka v štádiu 0 až III.

Kontrola bolesti

Rovnako ako pri nevoľnosti a zvracaní by sa masážna terapia nemala používať namiesto klasickej liečby bolesti, ale môže pomôcť znížiť bolesť alebo znížiť množstvo liekov na bolesť, ktoré môžu ľudia potrebovať. Môže to byť obzvlášť užitočné pri bolestiach spôsobených chirurgickým zákrokom. Tento mechanizmus nie je dobre známy, ale zistilo sa, že masáž zvyšuje uvoľňovanie endorfínov a zvýšená hladina endorfínov je zase spojená so znížením bolesti.

Štúdia z roku 2018 zistila, že masáž je užitočná pri poskytovaní okamžitej pomoci pri bolestiach, hoci nie je isté, ako dlho to trvá. Na rozdiel od mnohých súčasných metód liečby bolesti sa masáž javí tiež ako relatívne bezpečná.

Myofasciálna masáž sa považuje za sľubnú liečbu chronickej bolesti po rakovinovom chirurgickom zákroku a môže tiež pomôcť pri zlepšovaní mobility.

Prevencia neuropatickej bolesti súvisiacej s chemoterapiou

Neuropatická bolesť je častá u ľudí liečených chemoterapeutickým liekom Taxol (paklitaxel) a jej liečba môže byť veľmi náročná. Štúdia z roku 2019 zistila, že ľudia, ktorí podstúpili klasickú masáž pred infúziou taxolu, hlásili menšiu bolesť. To bolo objektívne vidieť aj v štúdiách nervového vedenia.

Výhody paliatívnej starostlivosti

V prostredí paliatívnej starostlivosti môže byť užitočná aj masážna terapia. Štúdia z roku 2019 zistila, že masážna terapia zlepšovala pohodu predovšetkým tým, že ľuďom umožňovala prestávku, počas ktorej mohli „uniknúť“ zo svojej choroby.

Kvalita života

Niekoľko rôznych štúdií sa zaoberalo výhodami terapie Anma (japonská masážna terapia) pre ženy, ktoré sa vyrovnávajú s gynekologickými rakovinami. Štúdia z roku 2018 zistila, že japonská masáž v tomto prostredí významne zmierňuje fyzické príznaky a zlepšuje kvalitu života.

Výstrahy a riziká

Pred začatím masážnej terapie je dôležité sa porozprávať so svojím onkológom, najmä ak ste nedávno podstúpili chirurgický zákrok alebo sa liečite chemoterapiou alebo ožarovaním. Rovnako ako pri type liečby, aj pri masážnej terapii existujú potenciálne riziká a tiež kontraindikácie (dôvody, prečo by sa terapia nemala vykonávať).

Možné riziká

Niektoré potenciálne riziká zahŕňajú:

• Infekcia: Riziko infekcie je väčšie, ak máte nízky počet bielych krviniek v dôsledku chemoterapie (neutropénia vyvolaná chemoterapiou), ak ste nedávno podstúpili chirurgický zákrok alebo máte otvorené boľavé miesta po ožarovaní alebo iných stavoch.
• Podliatiny: Ak je váš počet krvných doštičiek nízky v dôsledku chemoterapie (trombocytopénie vyvolanej chemoterapiou), je pravdepodobnejšie, že sa vám vytvoria podliatiny.
• Riziko zlomeniny: Ak máte kostné metastázy (šírenie rakoviny do kostí) alebo užívate lieky, ktoré môžu kosti oslabiť (napríklad inhibítory aromatázy na rakovinu prsníka), môžete mať zvýšené riziko zlomenín. Zatiaľ čo kostné metastázy sa niekedy spomínajú ako kontraindikácia masáže, existujú aj určité dôkazy, že masáž môže znížiť bolesť u ľudí s kostnými metastázami. V tomto prostredí je dôležité navštíviť masážneho terapeuta, ktorý je certifikovaný na onkologickú masáž.
• Porušenie kože: Trenie, najmä hlboká masáž tkanív, môže mať za následok jej rozpad, najmä počas ožarovania.
• Reakcie na pleťové vody alebo oleje: Je dôležité zabezpečiť, aby si váš masážny terapeut uvedomoval všetky alergie alebo citlivé látky, ktoré by ste mohli mať.
• Uvoľnenie krvnej zrazeniny: Existuje potenciálne riziko narušenia nediagnostikovanej krvnej zrazeniny v nohe, ktorá by sa mohla uvoľniť a cestovať do pľúc. Je potrebné poznamenať, že krvné zrazeniny sú bežné u ľudí s rakovinou, najmä po operácii alebo počas chemoterapie. To je jeden z dôvodov, prečo by každý, kto uvažuje o masážnej terapii, mal najskôr hovoriť so svojím onkológom.

Kontraindikácie

Ľahká masáž je bezpečná pre väčšinu ľudí s rakovinou. Existuje však niekoľko nastavení, pri ktorých by sa masážna terapia mala úplne vyhnúť u ľudí s rakovinou. Niektoré z nich zahŕňajú:

• Známe krvné zrazeniny: Masáž by sa nemala robiť u nikoho, komu diagnostikovali trombózu hlbokých žíl alebo pľúcnu embóliu.
• Infekcia: Ak niekto v súčasnosti bojuje s infekciou, najmä ak má horúčku, masážna terapia by sa nemala používať.
• Silne nízky počet bielych krviniek: Ak je prítomná závažná leukopénia, masážna terapia by sa mala odložiť, kým onkológ nedá jasné
• Závažná trombocytopénia: U ľudí, ktorí majú veľmi nízky počet krvných doštičiek, by sa masážna terapia nemala robiť.
• Lymfedém: Lymfedém je relatívnou kontraindikáciou masáže. Opuch časti tela v dôsledku poškodenia lymfatických ciest sa môže vyskytnúť pri niekoľkých druhoch rakoviny (najmä melanómu), ale je najznámejší ako opuch rúk, ktorý sa vyskytuje u niektorých žien s rakovinou prsníka. Ak je prítomný lymfedém, môže byť potrebný druh masáže nazývaný manuálna lymfodrenáž, ktorú však zvyčajne vykonáva iný typ terapeuta, ktorý sa špecializuje na liečbu lymfedému.

Terapia by sa mala tiež vyhnúť miestam aktívneho rastu nádoru, oblastiam okolo nedávneho rezu a akýmkoľvek oblastiam, kde je prítomná otvorená rana alebo boľavé miesto. Počas chemoterapie sa treba vyhnúť hĺbkovej masáži tkanív, aj keď je krvný obraz v poriadku.

Rlsk šírenia rakoviny

Aj keď existuje teoretické riziko, že pri masírovaní rakovinového nádoru by mohlo dôjsť k jeho rozšíreniu, je to takniev doterajších pokusoch.

Čo môžete očakávať pri onkologickej masáži

Predtým, ako sa budete venovať masážnej terapii, poraďte sa so svojím onkológom o akýchkoľvek preventívnych opatreniach alebo obavách, ktoré má. Je dôležité prediskutovať čokoľvek z toho so svojím masážnym terapeutom, ako aj akékoľvek obavy týkajúce sa pleťových vody, olejov alebo aromaterapie (chemoterapia môže ovplyvniť váš čuch a chuť a môže byť citlivejšia ako obvykle). Niektorí terapeuti používajú aromaterapiu pri masáži a mnohí hrajú upokojujúcu hudbu.

Spravidla sa od vás bude vyžadovať, aby ste si odstránili oblečenie, s výnimkou spodného prádla, ale môže sa to líšiť. Nikdy by ste sa nemali cítiť nepríjemne a masáž si môžete nechať urobiť aj oblečením.

Zvyčajne vás požiadajú, aby ste si ľahli na polstrovaný stôl so špeciálnym otvorom pre tvár, keď ležíte na bruchu. Umiestnenie môže byť obmedzené alebo bude potrebné ho zmeniť. Napríklad, ak ste nedávno podstúpili chirurgický zákrok na rakovinu prsníka, pravdepodobne nebudete môcť ležať na bruchu alebo na jednej strane.

Pri masáži dávajte terapeutovi vedieť, či je niečo bolestivé alebo či potrebujete jemnejší dotyk. Nepohodlie alebo prežívanie bolesti nie sú nevyhnutné na to, aby bola masáž účinná, a mohla by byť škodlivá. Väčšina sedení trvá 30 minút až 90 minút, ale môžete kedykoľvek požiadať terapeuta, aby s tým prestal.

Keď po masáži vstanete, buďte opatrní v stoji. Niektorí ľudia sú veľmi uvoľnení a cítia sa bezstarostne, keď stoja. Dajte si čas na vstávanie a obliekanie sa.

Ako začať

Ak si nie ste istí, ako nájsť onkologického maséra, obráťte sa na svojho onkológa. Mnohé z veľkých rakovinových centier majú zamestnancov s masážnymi terapeutmi a niektoré ponúkajú kurzy, ktoré vašim blízkym pomôžu naučiť sa, ako vám môžu robiť masáže, keď sa vrátite domov.

Ak potrebujete nájsť onkologického masážneho terapeuta mimo svojho onkologického centra, vyhľadajte licencovaného terapeuta, ktorý sa špecializuje na prácu s ľuďmi s rakovinou (existuje špeciálna certifikácia). Môžete vyhľadávať nemocnice, ktoré majú zabudovanú onkologickú masáž podľa štátu, alebo vyhľadávať jednotlivých onkologických masérov prostredníctvom Spoločnosti pre onkologické masáže.

Ďalšie alternatívne liečby

Existuje niekoľko alternatívnych liečebných postupov, ktoré boli začlenené do liečby rakoviny ako spôsob zníženia symptómov rakoviny a liečby rakoviny. Mnoho rakovinových centier v súčasnosti uplatňuje „integratívny prístup“, pri ktorom kombinuje najlepšie alternatívne liečby s tradičnými spôsobmi liečby s cieľom zlepšiť kvalitu života ľudí trpiacich rakovinou. Pokyny zistili, že terapie, ktoré sa zdajú byť obzvlášť účinné na základe symptómov, zahŕňajú:

• Zníženie úzkosti / stresu: Muzikoterapia, meditácia, zvládanie stresu a jóga
• Poruchy depresie / nálady: Meditácia, relaxácia, jóga, masážna terapia a muzikoterapia
• Nevoľnosť a zvracanie spôsobené chemoterapiou: akupresúra a akupunktúra
• Zlepšenie kvality života: Meditácia a jóga

Slovo od Verywell

Iba v posledných rokoch sme začali riešiť spôsoby, ako pomôcť ľuďom žiťsrakovina. Aj keď alternatívna liečba zaznamenala zlý vplyv z dôvodu použitia nedokázaných metód liečby rakoviny, je dôležité nevyhadzovať dieťa von s kúpeľom. Zatiaľ čo tradičné spôsoby liečby od chirurgického zákroku po imunoterapiu sú hlavnou oporou liečby rakoviny, mnohé z týchto „alternatívnych“ postupov môžu byť užitočné pri znižovaní bolesti alebo aspoň pri liečení. Vyskúšajte možnosti, ktoré ponúka vaše rakovinové centrum. Aj keď masážna terapia nie je vaša vec, existuje veľa možností, ktoré môžu ponúknuť príležitosť na zlepšenie kvality života počas liečby.