Zmrazené rameno, tiež známe ako adhezívna kapsulitída, je stav zahŕňajúci bolesť a stuhnutosť v guľôčkovom kĺbe ramena (glenohumorálny kĺb). Zvyčajne sa vyvíja v priebehu času a môže obmedziť funkčné využitie vašej paže. Bolesť v ramene a tlak na zamrznuté rameno môžu sťažiť prístup nad hlavu.
U ľudí s cukrovkou, ochorením štítnej žľazy a niektorými ďalšími stavmi je obzvlášť pravdepodobné, že sa u nich objaví zamrznuté rameno a ženy ho majú častejšie ako muži. Tento stav je najbežnejší u ľudí starších ako 40 rokov.
BSIP / UIG / Getty ImagesPríznaky zamrznutého ramena
Medzi príznaky zmrznutého ramena patria:
- Obmedzený rozsah pohybu v glenohumerálnom kĺbe
- Bolesť v celom ramene, ktorá môže byť tupá alebo boľavá a môže vyžarovať do nadlaktia
- Bolesť, ktorú vyvolajú aj malé pohyby
Tieto príznaky vám môžu sťažiť vykonávanie jednoduchých činností, ako je odkladanie riadu alebo česanie vlasov. Možno budete mať ťažkosti s dosiahnutím za chrbát, aby ste si zapli podprsenku alebo chytili peňaženku zo zadného vrecka. Bolestivé môže byť aj nasadenie pásu.
Príznaky zamrznutého ramena nie sú spôsobené slabosťou, ale skutočnou tuhosťou kĺbu. Nielen, že nemôžete zdvihnúť ruku, ak sa to pokúsi niekto iný, tiež to nedokáže zdvihnúť. Zmrazené rameno často prechádza samo, bez liečby. Typický postup prebieha v troch fázach:
- Fáza zmrazenia: Keď začne bolesť a obmedzený pohyb
- Zmrazené štádium: Keď je pohyb výrazne obmedzený
- Fáza rozmrazovania: Keď sa rameno začína uvoľňovať
Môže však trvať roky, kým sa dostanete do fázy rozmrazovania, takže je lepšie vyhľadať liečbu, ako len čakať, kým sa vám polepší.
Fázy zmrazeného ramena a doby obnovyPríčiny
Príčina zmrznutého ramena ešte nie je pochopená, ale stav je často spojený so systémovým ochorením, vrátane:
- Cukrovka
- Ochorenie štítnej žľazy
- Ochorenie nadobličiek
- Ochorenie srdca a pľúc
- Vysoký cholesterol
Je to tiež spojené s poškodením kĺbu v dôsledku zranení alebo iných problémov s ramenami, ako napríklad:
- Zlomenina
- Vykĺbenie
- Poranenie svalu alebo spojivového tkaniva
- Artróza
- Tendinopatia manžety rotátora
- Kalcifická tendinitída
Zmrazené rameno spojené s ktoroukoľvek z týchto príčin sa považuje za druhoradé. V niektorých prípadoch k nemu môže dôjsť bez choroby alebo úrazu a považuje sa za primárne alebo „idiopatické“ zamrznuté rameno.
Diagnóza
Aj keď potrebujete lekára na presnú diagnózu, jednoduchým samotestom získate celkom dobrú predstavu o tom, či máte zmrznuté rameno.
Osobný test
Ak chcete vykonať autotest, postavte sa pred zrkadlo alebo niekoho, kto vás sleduje.
- Pomaly zdvihnite obe ruky hore pred seba a nad hlavu. Ak máte zamrznuté rameno, táto ruka sa môže zastaviť len mierne nad rovnobežne s podlahou, vaše rameno a lopatka sa neprirodzene zdvihnú k uchu a pohyb môže spôsobiť bolesť v ramennom kĺbe. Pomaly spúšťajte ruky.
- Pomaly zdvihnite ruku do strany. Ak vaše rameno ide iba hore na úroveň podlahy, a ak je to bolestivé, môžete mať zmrznuté rameno. Rameno sa tiež môže pohybovať smerom k uchu, ako v predchádzajúcom teste pohybu.
- Postavte sa oboma rukami po stranách a ohnite lakte o 90 stupňov. Lakte majte zasunuté po bokoch a vytočte ruky smerom von. Tento smer pohybu sa nazýva vonkajšia rotácia. Ak máte zamrznuté rameno, bolestivá strana sa vám nevytočí až k vašej nebolestivej ruke.
V ordinácii
Ak autotest naznačuje zmrznuté rameno, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom. Neexistujú žiadne špeciálne testy na diagnostiku zamrznutého ramena a nevyskytujú sa pri RTG alebo magnetickej rezonancii (MRI). Je však možné objednať tieto druhy zobrazovacích testov, aby sa vylúčili iné možné príčiny.
Diagnóza zmrazeného ramena sa zvyčajne robí pozorovaním rozsahu pohybu v ramene, berúc do úvahy dva rôzne typy rozsahu pohybu:
- Aktívnyrozsah pohybu je to, ako ďaleko sa môžete sami pohybovať časťou tela.
- Pasívnerozsah pohybu je to, ako ďaleko môže niekto iný pohnúť časťou vášho tela.
Mnoho príčin bolesti v ramene zahŕňa limity iba v aktívnom rozsahu pohybu, ale so zamrznutým ramenom je to tiež pasívne obmedzené.
Diagnostikou a liečbou v priebehu fázy zmrazenia získate diagnostiku a liečbu, ktorá zabráni progresii ochorenia a skráti čas, počas ktorého máte bolesti a funkčné obmedzenia.
Liečba
Fyzikálna terapia pre zamrznuté rameno zvyčajne zahŕňa cvičenia, ktoré vám pomôžu znížiť bolesť a prípadne zlepšiť rozsah pohybu ramena. Váš fyzikálny terapeut vás môže naučiť, čo máte robiť a čomu sa treba vyhnúť.
Sila zvyčajne nie je ovplyvnená, keď máte zmrznuté rameno, ale váš fyzioterapeut s vami môže spolupracovať, aby vám pomohol zlepšiť funkčnú pohyblivosť ruky.
Na zmiernenie bolesti možno odporučiť aj protizápalové lieky a injekcie kortikosteroidov. Pomôcť môže aj použitie ľadového obkladu po dobu 15 minút. Operácia zamrznutého ramena sa vyžaduje zriedka, v niektorých prípadoch je však možnosťou.
Zamrznuté rameno je často spôsobené dlhodobou nehybnosťou po úraze. Ak narazíte na poranenie ramena, ktoré si vyžaduje imobilizáciu, poraďte sa so svojím lekárom o cvičeniach na udržanie rozsahu pohybu v kĺbe.
Slovo od Verywell
Zamrznuté rameno môže byť bolestivou a frustrujúcou skúsenosťou, ale veľa ľudí sa rýchlo zlepší s malým vedením lekára alebo fyzioterapeuta.
Ak máte podozrenie, že sa vám objavuje zamrznuté rameno, choďte skoro navštíviť lekára, aby ste sa vyhli bolestiam a obmedzeniam, ktoré by mohli trvať roky.
.jpg)
