Inzulín je hormón, ktorý pomáha regulovať hladinu cukru v krvi. Ľudia s cukrovkou si možno budú musieť injekčne podať inzulín, ak ich pankreas nie je schopný tvoriť ho, keď ich telo tvorí nedostatočné množstvo alebo keď nie sú schopní efektívne používať svoj vlastný inzulín. Ak v súčasnosti užívate inzulín alebo sa chystáte začať s jeho užívaním, je dôležité porozumieť osvedčeným postupom pri podávaní inzulínu. Pochopenie vlastností miest vpichu inzulínu a dôležitosť striedania miest môže zabrániť poškodeniu kože a zlepšiť kontrolu hladiny cukru v krvi tým, že vám pomôže efektívnejšie využívať inzulín a zároveň zabráni vysokej a nízkej hladine cukru v krvi.
Tuomas Marttila / Maskot / Getty ImagesVstreknite do tukových tkanív
Inzulín sa má injikovať subkutánne (pod kožu) do tukového tkaniva, ako je brucho, vonkajšie časti stehien, zadnej časti paží a zadok. Injekcia inzulínu do tukového tkaniva pomáha telu vstrebávať inzulín pomaly a predvídateľne. Táto vrstva kože sedí na svale a má menej nervov, vďaka čomu môžu byť injekcie pohodlnejšie. Množstvo hrúbky tuku sa líši podľa miesta vpichu, veku, pohlavia a indexu telesnej hmotnosti.
Brucho:
Injekcia inzulínu do brucha je u ľudí s cukrovkou veľmi častá, pretože má väčšiu plochu a menej svalov, čo umožňuje pohodlnejšie a ľahšie striedanie miest vpichu. Je tiež ľahší prístup, čo z neho robí funkčnejšie miesto vpichu. Pri injekcii do brucha by ste sa mali vyhnúť brušnému gombíku, pretože brušný gombík je tvrdší a znižuje konzistentnosť absorpcie inzulínu. Namiesto toho si vpichnite inzulín najmenej dva palce od brušného gombíka.
Malé deti, ľudia, ktorí sú veľmi štíhli alebo tí, ktorí majú veľmi málo telesného tuku, môžu považovať brucho za ťažko použiteľné miesto, pretože nemôžu zhltnúť ani pol centimetra tuku.
Chrbty:
Ak si podávate injekciu do hornej časti ramena, nepodávajte si injekciu do ramena. Namiesto toho používajte iba vonkajšiu oblasť chrbta (kde je najviac tuku). Ak máte ťažkosti so zvieraním v hornej časti paže, môžete si oprieť hornú časť paže o stenu alebo dvere, aby ste sa dostali do tukového tkaniva. Alebo vám môže s injekciami pomôcť niekto iný.
Horný zadok alebo „rukoväte lásky:“ Horný zadok má najhrubšiu vrstvu tuku, ale môže byť ťažké ho bez akejkoľvek pomoci vstreknúť a otočiť. „Rukoväte lásky“ (táto oblasť tesne nad bedrom) môžu byť dobrým miestom vpichu pre malé deti alebo veľmi tenkých dospelých osôb, pretože obvykle dokážete vytlačiť malé množstvo tuku.
Vonkajšia strana stehien:
Ak si podávate injekciu do stehien, použite vonkajšiu a mastnejšiu časť stehna a vyhýbajte sa vnútorným stehnám. Ak si podávate injekciu do vnútorného stehna a vaše stehná sa pri chôdzi trú o seba, môže to spôsobiť bolesť v mieste vpichu. Ďalej je zvyčajne najlepšie použiť stehno, pretože tuková vrstva sa stenčuje ďalej po nohe. Nepodávajte injekciu blízko kostnej oblasti nad kolenom.
Dôležitosť rotácie stránok:
Injekcia do rovnakého presného miesta na rovnakom presnom mieste znovu a znovu môže spôsobiť, že sa na pokožke vytvoria tvrdé hrudky alebo tuky. Nielen, že sú tieto hrudky nepríjemne vyzerajúce, môžu tiež zmeniť spôsob absorpcie inzulínu a sťažiť kontrolu hladiny cukru v krvi. Zhrubnutá pokožka nemusí mať časom nervové zakončenie a v dôsledku toho môžu byť zábery bezbolestné. Bezbolestná injekcia sa javí ako pozitívna, ale môže to znamenať, že sa pokožka zhoršuje, a preto to nie je dobré znamenie.
Najlepším spôsobom, ako kontrolovať hladinu cukru v krvi, je zamerať sa na používanie toho istého miesta v rovnakom dennom čase každý deň a na jeho rotáciu. Napríklad, ak si dávate inzulín počas jedla, vstrekujte si ho každý deň do brucha na raňajky, ale každý deň na tomto mieste rotujte. A ak si v noci dávate dlhodobo pôsobiaci inzulín, môžete si napríklad použiť stehno, ale točiť sa na danom mieste.
Najlepšie miesto na injekciu a absorpciu:
Najlepšie miesto na podanie inzulínu bude závisieť od toho, aký typ inzulínu používate a kedy ho používate. Vaše telo absorbuje inzulín odlišne podľa toho, kam si ho podáte. Absorpcia inzulínu je zvyčajne najrýchlejšia v oblasti brucha, o niečo menej rýchlo v oblasti nadlaktia, pomalšie v oblasti stehien a najpomalšie v oblasti zadku.
Čas na jedlo a dlhodobo pôsobiaci inzulín:
Zvyčajne sa odporúča podávať si injekcie do brucha počas jedla, pretože pri ich podaní fungujú najrýchlejšie, čo pomáha znižovať hladinu cukru v krvi po jedle (po jedle). Pamätajte, že najkonzistentnejšie výsledky krvného cukru budete mať, ak si budete podávať inzulín do tej istej všeobecnej oblasti v rovnakom čase dňa, zakaždým však budete meniť presné miesto. A dlhodobo pôsobiaci inzulín, ako je lantus alebo toujeo, je možné vpichnúť do miesta s pomalším vstrebávaním, ako je napríklad zadok alebo horná časť stehna.
Cvičenie môže tiež ovplyvniť rýchlosť absorpcie:
Ak plánujete cvičiť po podaní injekcie inzulínu, snažte sa vyhnúť oblasti, z ktorej chcete vyvinúť najviac energie. Napríklad, ak plánujete cvičiť na spodnej časti tela, nepoužívajte stehná. Alebo ak hráte tenis, vyhýbajte sa pažiam, pretože to zvýši mieru absorpcie a zvýši riziko hypoglykémie.
Tipy pre výber stránok
Rýchle vstrebávanie sacharidov počas jedla je zvyčajne dôležité na zníženie hladiny cukru v krvi po jedle, preto, pokiaľ vám lekár neurčí inak, alebo ak máte zvýšené riziko nízkej hladiny cukru v krvi alebo reaktívnej hypoglykémie, je pravdepodobne chytré podať si raňajky a obed a možno večera (v závislosti od cukrov po večeri a úrovne aktivity) bolusové dávky do brucha. Čo sa neodporúča, je podať si raňajkový inzulín jeden deň do brucha a ďalší deň do stehna. Pokiaľ je to možné, buďte na každom webe dôslední a podľa toho rotujte.
Inzulín s dlhodobým účinkom alebo pred spaním sa môže podávať injekciou do stehna, zadku alebo nadlaktia, aby sa absorpcia mohla dosiahnuť postupne a pokryla tak potrebu inzulínu počas noci.
Najdôležitejšie je nakoniec to, aby ste mali prístup na web a boli dôslední. Voľba je vždy na vás.
Dôvody, prečo sa vyhnúť konkrétnemu miestu
Ak sa vám v miestach vpichu vytvoria hrčky a hrčky, vyhýbajte sa oblasti hrčiek niekoľko mesiacov, pretože táto oblasť bude absorbovať inzulín odlišne a to môže mať vplyv na hladinu cukru v krvi.
Okrem toho sa vyhýbajte stránkam, ktoré plánujete cvičiť, pretože to môže zvýšiť riziko hypoglykémie v dôsledku zvýšenej absorpcie.
Na záver sa vyhnite injekcii do mól alebo jaziev, pretože tie môžu tiež ovplyvniť absorpciu inzulínu.
Ako zistiť, že je potrebné začať s rotáciou webov
Dozviete sa, že ak musíte začať rotovať stránky, ak sa vaša pokožka zmení, injekcie už nebudete cítiť a začnú vám stúpať cukry v krvi. Môže sa zdať, že na pokožke vznikne hrčka alebo hrčka „hroznovej farby“, ktorá je známa ako lipo alebo inzulínhypertrofia. Môže to byť spôsobené nadčasmi prirodzenými účinkami inzulínu (jedným z nich je zväčšenie tuku) alebo opätovným použitím ihiel. Aby ste zabránili ďalšiemu rozvoju hypertrofie, striedajte miesta vpichu a ihly opakovane nepoužívajte.
Ak uvidíte pokles pokožky, ktorý má pevnú štruktúru, môžete mať stav nazývaný atrofia tukov, ktorý sa zvyčajne vyskytuje pri použití nečistého inzulínu.
Po opakovanom použití miesta vpichu sa môže objaviť tvrdá hrčka. Tento stav označovaný ako lipodystrofia sa považuje za zjazvenie tuku.
Je potrebné vyhnúť sa pomliaždenému miestu, kým nezmizne.
Ak máte okamžite po injekcii hrčku pod kožou, môže sa stať, že ste sa ihlou nedostali úplne do tukového tkaniva a inzulín sa vpichol tesne pod kožu. Možno si budete musieť natrénovať injekčnú techniku alebo prípadne použiť dlhšiu ihlu.
O vzhľade červených, podráždených hrčiek alebo vyrážky v mieste vpichu sa musíte poradiť so svojím lekárom, pretože to môže byť príznakom infekcie. Počas liečby a odstraňovania infekcie bude pravdepodobne potrebné zmeniť webové stránky.
Tipy na sledovanie toho, kam ste si naposledy podali injekciu
Skvelým spôsobom, ako striedať weby a sledovať, kde ste si naposledy podali injekciu, je nastavenie cyklu. Môžete začať zľava doprava alebo postupovať podľa vzoru hodín a dať si 12-dňový cyklus. Použitie 12-denného cyklu dáva webom asi 24 dní na zotavenie pred ďalším použitím. Uistite sa, že ste sa posunuli o pár centimetrov od vášho posledného webu.
Môžete si tiež stiahnuť graf injekcie inzulínu a poznamenať si oblasti, ktoré používate, aby ste mohli sledovať a zodpovedajúcim spôsobom rotovať.
