MedicalRF.com / Getty Images
Možno ste počuli o niekom, ktorého slezina sa zväčšila, keď mal monoinfekciu, alebo si možno niekto z vašich priateľov poranil slezinu pri autonehode. Mnoho ľudí však ani nevie, kde sa nachádza.
Vaša slezina sa nachádza v ľavej hornej časti brucha. Žalúdok a jeden koniec pankreasu (nazývaný chvost) sú veľmi blízko. Normálne nie je slezina pri vyšetrení cítiť, pretože je zastrčená pod rebrom. Ak sa vám však slezina zväčšuje, čo sa nazýva splenomegália, môže to váš lekár (alebo vy) cítiť.
Čo robí vaša slezina?
Slezina je špeciálny orgán, ktorý má viac zamestnaní. Je považovaný za člena lymfatického systému, ktorý zahŕňa lymfatické uzliny, mandle a adenoidy. Jeho hlavnou funkciou je odstraňovanie „harabúrd“ z krvi.
Slezina trochu pripomína špongiu s množstvom malých otvorov (nazývaných sínusoidy). Celá naša krv je filtrovaná slezinou. Jednou z jeho úloh je odstraňovanie baktérií z krvi. Najmä slezina je rozhodujúca pre odstránenie takzvaných enkapsulovaných baktérií z krvi. Ak slezina nefunguje správne alebo sa musí chirurgicky odstrániť, máte vyššie riziko infekcie týmito baktériami.
Slezina je tiež miestom, kde sa odstraňujú krvné bunky označené na zničenie imunitným systémom. K tomu dochádza v podmienkach, ako je autoimunitná hemolytická anémia (červené krvinky) a imunitná trombocytopénia (krvné doštičky).
Slezina tiež hodnotí kvalitu našich červených krviniek. Ak je červená krvinka na konci svojej životnosti alebo sa nedokáže primerane pohybovať krvným systémom, slezina ju vyradí z obehu. Tiež, ak sú v červených krvinkách veci, ktoré by tam nemali byť, slezina ich môže odstrániť.
Aký zdravotný stav ovplyvňuje slezinu?
Slezinu môžu postihnúť rôzne zdravotné ťažkosti; Poďme preskúmať niekoľko:
- Kosáčikovitá choroba: Pri kosáčikovitej chorobe nie sú srpkovité červené krvinky pružné a môžu sa zachytiť v slezine, čo spôsobí jej rozšírenie. Keď je v slezine zachytených čoraz viac červených krviniek, zväčšuje sa a zväčšuje. Toto sa nazýva kríza sekvestrácie sleziny a môže spôsobiť anémiu, ktorá si môže vyžadovať transfúziu krvi. Kosáčikovité červené krvinky tiež poškodzujú tkanivo sleziny, čo vedie k slezine, ktorá nemôže normálne fungovať. Z tohto dôvodu sú ľudia so kosáčikovitou anémiou vystavení vyššiemu riziku infekcie.
- Talasémia: Na začiatku vývoja (pred narodením) je slezina zodpovedná za tvorbu krviniek. Pri talasémii má kostná dreň ťažkosti s tvorbou červených krviniek, takže sa slezina zväčšuje v snahe produkovať viac červených krviniek.
- Dedičná sférocytóza: Pri dedičnej sférocytóze majú červené krvinky abnormálny tvar a zachytávajú sa v slezine. Môže to mať za následok splenomegáliu. Kvôli abnormálnemu tvaru sú navyše slezinou predčasne odstránené. U niektorých pacientov s ťažkou anémiou môže byť odporúčané ošetrenie sleziny.
- Infekcie: Pri vírusových infekciách nie je nezvyčajné zväčšenie sleziny. Je to podobné ako pri zväčšovaní lymfatických uzlín na krku počas choroby. Najbežnejšou infekciou spojenou so zväčšením sleziny je „mono“ alebo mononukleóza spôsobená vírusom Epstein Barr. Aj mimo Spojených štátov je malária hlavnou príčinou splenomegálie.
- Rakovina: Slezina sa považuje za lymfatický orgán a môže sa podieľať na lymfómoch (rakovina lymfatického systému). Môže sa zväčšovať aj pri leukémii, rakovine bielych krviniek.
- Myeloproliferatívne neoplazmy: Ľudia s primárnou myelofibrózou alebo polycytémiou vera majú často ako súčasť svojho stavu splenomegáliu.
- Portálna hypertenzia: Pri portálnej hypertenzii nemôže krv ľahko prúdiť zo sleziny do pečene, čo spôsobuje zachytenie krvi v slezine, čo vedie k splenomegálii. Portálna hypertenzia je zvyčajne spôsobená cirhózou pečene.
- Trauma: Trauma sleziny, ktorá môže byť videná pri nehode motorového vozidla, môže slezinu poškodiť alebo prerezať.
- Zápalové podmienky: Zápalové stavy, ako je reumatoidná artritída, lupus a sarkoidóza, môžu spôsobiť zápal v slezine, ktorý vedie k splenomegálii.
Ako môžete žiť bez svojej sleziny?
Napriek dôležitým funkciám sleziny môžete žiť aj bez nich. V niektorých zdravotných podmienkach môže byť liečbou voľby chirurgické odstránenie sleziny (splenektómia). Po splenektómii máte väčšie riziko bakteriálnej infekcie. Toto riziko môže byť znížené vakcínami a okamžitým lekárskym vyšetrením, ak sa u vás vyskytne horúčka. Ak je slezina odstránená, pečeň môže prevziať odstránenie starnutia alebo abnormálne tvarovaných červených krviniek. Výhody a riziká splenektómie by ste mali pred zákrokom prekonzultovať s lekárom.
Slovo od Verywell
Slezina je dôležitý orgán s mnohými úlohami. Splenomegália, zväčšenie sleziny, je zvyčajne známkou iného zdravotného stavu. Spravidla sa lieči liečením základného stavu. Aj keď splenektómia môže byť pri mnohých z týchto zdravotných stavov užitočnou liečbou, nie je to vždy nevyhnutné. Ak sa odporúča splenektómia, porozprávajte sa so svojím lekárom o dôvodoch, prečo by ste mali podstúpiť túto operáciu, a aké sú potenciálne riziká. Nakoniec veľa ľudí žije plnohodnotný a zdravý život bez svojich slezín.