Chôdza predstavuje spôsob, akým kráčate, vrátane rýchlosti, kadencie a kroku. Abnormality chôdze sú zvyčajne spojené s fyzickým ochorením, stavom alebo deformáciou. Artritída patrí medzi stavy, ktoré môžu spôsobiť abnormálnu chôdzu. Bolesť kĺbov, obmedzený rozsah pohybu kĺbu alebo deformácia kĺbu spojená s artritídou môžu byť faktory spojené s abnormálnou chôdzou.
Maria Teijeiro / Digital Vision / Getty Images
Pri artritíde ľudia začínajú robiť menšie kroky, krívať alebo meniť chôdzu, aby vyrovnali bolestivé alebo poškodené kĺby - najmä ak ide o kĺby zaťažujúce váhu. Na štúdium vplyvu artritídy sa čoraz viac používa analýza chôdze.
Chôdza sa mení s reumatoidnou artritídou
Po ruke, noha je najčastejšie postihnutým kĺbom na začiatku reumatoidnej artritídy. Výsledky štúdie zo štúdie z roku 2008 publikovanej v Acta Orthopaedica odhalili, že noha je príčinou invalidity pri chôdzi u 3 zo 4 pacientov s reumatoidnou artritídou. Štyrikrát častejšie ako koleno alebo bedro, bola noha spojená s poruchou chôdze.
V roku 2012 systematické preskúmanie odhalilo 78 štúdií chôdze s reumatoidnou artritídou, ktoré spoločne dospeli k záveru, že charakteristická je pomalšia chôdza, dlhší čas dvojnásobnej podpory a vyhýbanie sa extrémnym polohám. Čas dvojitej podpory je definovaný ako krok cyklu chôdze, keď sú obe chodidlá položené na zemi. V prehľade sa bežne vyskytujúcimi znakmi reumatoidnej artritídy, ktoré ovplyvňovali chôdzu, boli hallux valgus (bulions), pes planovalgus (ploché nohy) a abnormality zadnej nohy.
Štúdia publikovaná v časopise Arthritis and Rheumatism v roku 2015 naznačuje, že existuje niekoľko mimokĺbových (nekĺbových) faktorov, ktoré súvisia s pomalšou rýchlosťou chôdze u skupiny pacientov s reumatoidnou artritídou. Medzi tieto faktory patrili: vyšší vek, vyššie skóre depresie, vyššie hlásené bolesti a únavy, vyššie počty opuchnutých alebo nahradených kĺbov, vyššie vystavenie prednizónu a nedostatočná liečba DMARD (antireumatické lieky modifikujúce chorobu). Štúdia dospela k záveru, že je dôležité venovať pozornosť artikulárnym faktorom vrátane zloženia tela. Telesný tréning môže pomôcť pacientom s reumatoidnou artritídou zlepšiť zloženie tela (znížiť tuk a zvýšiť svalovú hmotu), znížiť zdravotné postihnutie a zlepšiť fyzické funkcie.
Zmeny chôdze súvisiace s kolennou artrózou
Abnormality chôdze spojené s osteoartrózou sú častejšie pri mediálnej (vnútornej) kolennej osteoartritíde ako laterálna (bočná) kolenná osteoartritída. Je to do značnej miery preto, že stredná kolenná priehradka nesie väčšie zaťaženie kĺbu (t.j. silu) ako bočná priehradka pre koleno. Inými slovami, zaťaženie je väčšie pre mediálny kompartment a predpokladá sa, že posunutie sily z mediálneho kompartmentu môže zlepšiť chôdzu pacienta a možno znížiť bolesť.