Príznaky a liečba chorôb schistosomiázy

Schistosomiáza je ochorenie spôsobené larvami malého plochého červa, ktorý sa nachádza v sladkovodných jazerách. Larvy, ktoré bežne dozrievajú v slimákoch, ktoré tiež žijú v týchto jazerách, vstupujú cez vašu pokožku do vody, keď plávate alebo sa kúpete v jazere.

Červy, ktoré spôsobujú toto ochorenie, sa nenachádzajú v Spojených štátoch, ale na celom svete je to veľmi časté ochorenie, ktoré každoročne infikuje asi 240 miliónov ľudí. Ovplyvňuje viac ľudí ako akýkoľvek parazit okrem malárie. Nachádza sa v 70 krajinách a nazýva sa tiež bilharzia alebo bilharziáza.

Je to choroba, ktorá mala značné následky - mohla dokonca zvýšiť šírenie HIV a hepatitídy C.

Čo je to vlastne schistosomiáza?

Schistosomiáza je ochorenie u ľudí, je to však iba jeden krok v životnom cykle červa schistosoma. Tieto červy vyžadujú pre svoj životný cyklus nielen človeka; Vyžadujú sladkovodné jazerá a rybníky so slimákmi, ako aj neúplnú hygienu človeka.

Vajíčka schistozómy sú obsiahnuté v ľudskej stolici alebo moči a sú uložené v jazerách, kde ľudia nemajú dostatočnú hygienu. Tieto vajcia sa liahnu a potom v ďalšom štádiu vývoja žijú v slimákoch v jazere.

Larvy neskôr vychádzajú zo slimákov a šíria sa do vody, kde nájdu človeka, ktorý sa brodí do vody. Larvy priamo prenikajú do pokožky človeka a vstupujú do jeho krvi. Potom prechádzajú pľúcami a inými časťami tela, až kým nepristanú, kde kladú vajíčka, a cyklus sa začína odznova.

Existujú rôzne typy schistosomiázy spôsobené rôznymi druhmi motolice. S.mansoni, S.hematobium aS.japonicumpríčinanajviac chorôb. S.intercalatuma S.mekongisú menej časté.

S.mansonije najbežnejšia a infikuje viac ako 80 miliónov ľudí na celom svete. Nachádza sa vo viacerých oblastiach v Južnej Amerike, Karibiku, Afrike a na Strednom východe a môže spôsobiť vážne poškodenie pečene. S.hematobiumvajcia sa kladú do močového mechúra alebo do ženských pohlavných orgánov. Spôsobuje krv v moči a pri znášaní vajec môže spôsobiť zjazvenie. Nachádza sa v Afrike, na Blízkom východe a vo francúzskej Corscii.

S.japonicumsa nachádza v Číne, na Filipínach a v iných častiach juhovýchodnej Ázie, ale napriek svojmu názvu je v Japonsku veľmi zriedkavý. Infikuje pečeň a črevá, ale v zriedkavých prípadoch môže infikovať aj mozog, čo vedie k záchvatom a neurologickým účinkom. S.intercalatumsa nachádza najmä v Konžskej demokratickej republike a Kamerune. Jeho prevalencia klesá. Môže to spôsobiť krvavú stolicu a zväčšenú slezinu.

S.mekongije podobný S.japonicum, ale nachádza sa pozdĺž rieky Mekong, najmä v Kambodži a Laose.

Príznaky

Niektorí ľudia pociťujú svrbenie na mieste, kde sa larvy dostanú do kože. Iní necítia nič až o niekoľko týždňov neskôr. Medzi príznaky patrí svrbivá vyrážka, horúčky, suchý kašeľ a krv v moči.

Je možné, že sa u vás vyvinie katayamský syndróm (iný názov pre schistosomiázovú infekciu) dva až 12 týždňov po prvom vystaveníS. mansoni aleboS. japonicum. Keď nezrelý červ schistosom (schistosomula) najskôr cestuje krvným obehom a potom sa začne kladenie vajíčok, u niektorých ľudí sa v noci objavia horúčky, kašeľ (ako červy v pľúcach), bolesti svalov, hlavy a ďalšie bolesti.

Pri infekciách spôsobených schistozómami, ktoré prechádzajú do žíl okolo pečene, môže osoba pociťovať zvýšené riziko cirhózy pečene a iných problémov s pečeňou, vrátane rakoviny pečene a rakoviny hrubého čreva a konečníka.hematobiumcestuje do močového mechúra, ale môže tiež spôsobiť genitálne lézie u žien. To je spojené so zvýšeným rizikom rakoviny močového mechúra.

Liečba

Existujú lieky, ako je praziquantel, ktoré môžu účinne liečiť infekciu. Choroba sa však často zistí neskoro, keď už má poškodenú pečeň alebo iné orgány a toto poškodenie nie je možné napraviť.

Je tiež možné byť znovu infikovaný a červy a ich vajíčka môžu pretrvávať dlho.

Bohužiaľ, na mnohých miestach, kde je schistosomiáza častá, nie sú k dispozícii zdroje na lekárske ošetrenie. Je to choroba z chudoby - ľudí, ktorí nemajú úplnú sanitáciu odpadu. Účinky sú pre postihnuté komunity dosť výrazné.

V niektorých komunitách je väčšina detí nakazená schistosomiázou, ktorá je spojená s anémiou, ako aj s obmedzovaním rastu a inými vývojovými účinkami.

Tieto infekcie môžu byť dôležitou príčinou chorôb v komunitách. S.hematobiumvedie k zjazveniu močového mechúra, čo zvyšuje tlak a poškodzuje obličky. Spája sa tiež s rakovinou močového mechúra. Je to spojené aj s neplodnosťou. Neskoré účinky na pečeň (a systém portálnej krvi), močový mechúr a obličky môžu byť pre starších členov komunity značné.

Nezrelé červy sa môžu v tele stratiť. Niektoré spôsobujú značné problémy s pľúcami. Iné sa môžu zachytiť v mozgu a môžu spôsobiť ochrnutie, problémy s rečou a záchvaty.

Dôležitejšie je, že genitálne lézie zo S.hematobiuma ďalšie infekcie schistosomiázou môžu u žien predstavovať zvýšené riziko získania HIV. Okrem toho má Egypt najvyššiu mieru hepatitídy C na celom svete, o ktorej sa predpokladá, že bola čiastočne rozšírená špinavými ihlami používanými v kampani proti schistosomiáze.