Cultura / Emma Kim Collection / Riser / Getty Images
Odhaduje sa, že tretina ľudí s diagnostikovanou poruchou autistického spektra je považovaná za neverbálnu, čo znamená, že sa nikdy nenaučí hovoriť viac ako pár slov. Napriek tomu je neverbálny autizmus nedostatočne preskúmaný a o jeho myšlienkach sa vie len málo. procesy ľudí, ktorí nehovoria.
Niektoré výskumy však stále prebiehajú a nové technológie otvárajú dvere komunikácie a porozumenia.
Čo je neverbálny autizmus?
Napriek prevalencii autistov, ktorí nehovoria, nemá pojem „neverbálny autizmus“ žiadny oficiálny štatút a neexistuje taká diagnóza ako „neverbálny autizmus“. Čiastočne je to preto, že medzi verbálnymi a neverbálnymi jedincami s autizmom neexistuje jasná hranica.
Napríklad niektorí ľudia s neverbálnym autizmom si rozvíjajú schopnosť zmysluplne používať niekoľko slov, ale nedokážu viesť nijaký dôležitý rozhovor. Napríklad môžu povedať „auto“, čo znamená „poďme sa povoziť“, ale nedokázali by odpovedať na otázku „kam máme ísť?“
Niektoré majú schopnosť rozprávať, ale chýba im schopnosť zmysluplne používať jazyk. Môžu „odrážať“ skripty z televízie alebo výrazy, ktoré ich naučili terapeuti. Namiesto toho, aby tieto skripty používali na komunikáciu nápadov alebo túžob, zdá sa, že používajú „skriptovanie“ ako formu seba upokojujúcej stimulácie.
Pomerne veľa neverbálnych jednotlivcov nevie efektívne hovorený jazyk používať, ale dokáže komunikovať písaným alebo strojopisným jazykom, americkým posunkovým jazykom, obrázkovými kartami alebo digitálnymi komunikačnými zariadeniami. Akonáhle jednotlivec efektívne komunikuje, a to aj bez hovoreného jazyka, jeho schopnosť zapojiť sa do sveta sa dramaticky rozširuje.
Inteligencia a nedostatok reči
Každý, kto získa v konkrétnych testoch skóre IQ 70 alebo menej, má označenie Intellectually Disabled (ID). Až donedávna sa predpokladalo, že všetky neverbálne deti s autizmom boli intelektuálne postihnuté z toho jednoduchého dôvodu, že ich skóre IQ spadalo pod (často hlboko pod) 70.
Nedávno sa ukázalo, že typické testy IQ sú veľmi zlým nástrojom na meranie intelektuálnych schopností u detí s autizmom - najmä ak tieto deti nie sú verbálne. Dôvody sú celkom zrejmé; napríklad:
- IQ testy väčšinou závisia od schopnosti účastníka testu rýchlo porozumieť slovným informáciám a reagovať na ne. Neverbálne deti s autizmom majú zjavne problémy v tých oblastiach, ktoré môžu alebo nemusia mať nijakú súvislosť so základnou inteligenciou.
- Väčšina IQ testov vyžaduje schopnosť porozumieť sociálnym normám a očakávaniam a reagovať na ne a reagovať v stanovenom časovom období. Tieto očakávania sú pre deti s autizmom veľmi náročné, či už verbálne alebo nie.
- Senzorické problémy, ktoré nespôsobujú problémy typickým deťom, môžu deti s autizmom odvrátiť. Neverbálne deti s autizmom nemajú schopnosť dať testerom vedieť o takýchto problémoch.
- Testéri sú zriedka vyškolení na prácu s deťmi so špeciálnymi potrebami, komunikáciu s nimi alebo „čítanie“, najmä neverbálnych detí. Ak nemôžu dieťa zaujať, je veľmi nepravdepodobné, že bude mať najvyššiu úroveň schopností.
Ako by sa malo potom merať IQ u neverbovaných detí s autizmom? V ideálnom prípade by odpoveď mala obsahovať neverbálne testy IQ aj pozorovania nesúvisiace s testom.
TONI (Test neverbálnej inteligencie) je jedným príkladom neverbálneho IQ testu, ktorý je zvyčajne lepšou voľbou pre neverbálne deti a pre deti s autizmom všeobecne. Pozorovanie neverbálnych detí v známych prostrediach môže tiež hodnotiteľom poskytnúť skutočné informácie o schopnostiach verzus testy.
Aj keď neverbálne autistické deti môžu zlyhať v spolupráci alebo úplnom pochopení zámeru štandardizovaných testov, sú často schopné zvládnuť intelektuálne výzvy, ako napríklad riešenie zložitých matematických úloh alebo hlavolamov.
Samozrejme, ani školské obvody, ani agentúry pravdepodobne nebudú čoskoro akceptovať výsledky týchto hodnotení, ale výskumy naznačujú, že oveľa pravdepodobnejšie odhalia skutočný potenciál dieťaťa.
Prečo sa nenaučia rozprávať?
Jedným z najzvláštnejších aspektov neverbálneho autizmu je skutočnosť, že nikto skutočne nevie, prečo niektorí ľudia s autizmom nemôžu alebo nemôžu používať hovorený jazyk. Je to obzvlášť záhadné, pretože pomerne veľa neverbálnych ľudí v spektre môže a chce komunikovať pomocou americkej posunkovej reči, obrázkových kariet a rôznych digitálnych nástrojov.
Niektorí ľudia s autizmom majú tiež detskú apraxiu reči, neurologickú poruchu, ktorá mimoriadne sťažuje hovorený jazyk. Ale väčšina neverbálnych osôb autistického spektra nemá apraxiu; len nehovoria.
Je zrejmé, že existujú rozdiely v mozgových funkciách, ktoré bránia hovorenému jazyku, ale v tejto chvíli neexistuje zhoda v tom, aké sú tieto rozdiely alebo aký majú dopad na daného jednotlivca.
Štúdie využívajú nástroje ako elektroencefalogramy (na meranie mozgových vĺn) a MRI (na meranie mozgovej aktivity) v snahe lepšie pochopiť, čo sa deje v mysli človeka, ktorý nerozpráva alebo nevie hovoriť. Iní merajú zrak.
Zatiaľ sa zdá byť zrejmé, že ľudia s neverbálnym autizmom rozumejú oveľa viac ako komunikujú; ale koľko ešte a na akej úrovni zostáva nejasné.
Naučí sa moje dieťa rozprávať?
Terapeuti na označenie autistických detí, ktoré nepoužívajú hovorený jazyk, veľmi často používajú skôr výraz „verbálny“ ako „neverbálny“. Pomerne veľa autistických detí s oneskorenou rečou získa schopnosť komunikovať hovoreným jazykom. Niektoré sa stávajú dosť plynulými. Iné však nikdy nezískajú viac ako pár slov, ak sú.
Podľa publikácie NIH Workshop o Neverbálne školské deti s autizmom „... je veľmi významnou výzvou hodnotiť týchto jednotlivcov pomocou tradičných štandardizovaných nástrojov. Naše súčasné nástroje merania majú pre túto populáciu relatívne nízku spoľahlivosť a platnosť.
„Prítomnosť čo i len jedného slova alebo nejakej echolalickej reči sa javí ako významný prediktor získavania hovorenej reči po 5. roku života.
„Pri výskume aj pri plánovaní liečby je dôležité rozlišovať, či sú deti neverbálne (tj. Bez hovoreného jazyka), preverbálne (tj. Mladšie deti, ktoré si verbálny jazyk ešte nevyvinuli), alebo nekomunikatívne (tj. neverbálne komunikačné schopnosti). ““
Nabádanie dieťaťa k tomu, aby hovorilo
Existuje mnoho techník na povzbudenie a zlepšenie hovoreného jazyka u detí s autizmom, hoci neexistuje záruka, že konkrétny prístup bude pre dané dieťa efektívny.
Výskum naznačuje, že verbálnu komunikáciu môže zlepšiť niekoľko rôznych prístupov, medzi ktoré patrí:
- Logopédia
- Behaviorálne intervencie
- Hrajte sa na terapiu
- Muzikoterapia a súvisiace techniky, podľa niektorých raných výskumov
Ak vaše dieťa nerozpráva alebo nepoužíva na komunikáciu slová, je treba pamätať na tieto prekvapivé a dôležité fakty:
- Neskoré osvojenie jazyka nemusí nutne znamenať nízke IQ alebo zlú prognózu.
- U detí s autizmom sa môže vyvinúť jazyk oveľa neskôr, ako je to u bežných detí, čo znamená, že stojí za to pokračovať v logopédii.
- Pri nadviazaní komunikácie môže byť veľmi dôležitá komunikácia neverbálnymi technikami (obrázkové karty PECS, posunkový jazyk atď.). Deti, ktoré si pomocou týchto techník budujú komunikačné schopnosti, často súčasne získavajú aj hovorené jazykové znalosti.
- Čas, peniaze a energia rodičov sa oplatí investovať do digitálnych podložiek, aplikácií a softvéru, ktoré umožňujú dieťaťu komunikovať klepnutím na obrázky (alebo v niektorých prípadoch na klávesnicu).
Slovo od Verywell
Aj keď existuje množstvo skvelých nástrojov na povzbudenie reči a komunikácie, je dôležité vyhnúť sa podvodom, ktoré znejú príliš dobre na to, aby to bola pravda. Vo svete autizmu je jednou z týchto potenciálnych úskalí „uľahčená komunikácia“, v ktorej terapeut „podporuje“ ruku autistu, keď píše.
Tento prístup je stále k dispozícii, ale bol vyvrátený početnými štúdiami, ktoré ukazujú, že typický prst vedie terapeut a nie autista.
.jpg)
