Čo je klaustrofóbia?

Klaustrofóbia je špecifická fóbia zo stiesnených, stiesnených, uzavretých alebo preplnených priestorov. Osoba s klaustrofóbiou prežíva pri spustení intenzívny strach a úzkosť. To môže viesť k predchádzaniu situáciám, ktoré môžu vyvolať strach a mať negatívny vplyv na kvalitu života, vrátane vyhýbania sa niektorým postupom zdravotnej starostlivosti.

Význam

Klaustrofóbia je typ špecifickej fóbie. Špecifické fóbie sú v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch (DSM-5) klasifikované ako úzkostné poruchy. Špecifickou fóbiou je intenzívny a iracionálny strach z konkrétneho objektu alebo situácie, ktorý je neprimeraný skutočnému nebezpečenstvu. . Strach a vyhýbanie sa im spôsobujú značné utrpenie alebo zhoršenie.

Pre niekoho s klaustrofóbiou to znamená prežívanie intenzívneho a iracionálneho strachu v obmedzenej alebo preplnenej situácii, ktorá je inak bezpečná.

Ak máte klaustrofóbiu, vedzte, že nie ste sami. Približne 7,4% ľudí počas svojho života zažije špecifickú fóbiu, ako je klaustrofóbia.

Klaustrofóbiu môže vyvinúť ktokoľvek v akomkoľvek veku, existuje však niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú vaše riziko. Špecifické fóbie vrátane klaustrofóbie sú bežnejšie u žien. Štúdia 40 ľudí s klaustrofóbiou z roku 1987 identifikovala ako priemerný vek nástupu 20 rokov, je však potrebný ďalší výskum, ktorý by to potvrdil.

Spúšťače klaustrofóbie

Medzi spúšťače klaustrofóbie patria:

• Zamknutá miestnosť
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
• Preplnený výťah
• Izba bez okien
• Autoumývareň
• Cestný tunel
• Verejná kúpeľňa
• Otočné dvere
• Lietadlá

Príznaky

Príznaky klaustrofóbie sa prekrývajú s inými príznakmi úzkostnej poruchy. Kľúčové však je, že príznaky klaustrofóbie sa vyvolávajú vystavením sa preplnenej, uzavretej alebo obmedzenej situácii.

Medzi príznaky klaustrofóbie patria:

• Ťažké dýchanie
• Chvenie
• Potenie
• Tachykardia
• Suché ústa
• Bolesť v hrudi
• Prílišný a ohromujúci strach a úzkosť
• Strach zo straty kontroly
• Intenzívna túžba uniknúť

Ľudia s klaustrofóbiou zvyčajne chápu, že ich reakcia je iracionálna, ale cítia sa neschopní kontrolovať svoju reakciu. Môžu sa začať vyhýbať situáciám, ktoré podľa nich spúšťajú ich klaustrofóbiu, čo môže znamenať odmietnutie riadenia, lietania v lietadle, používania verejnej toalety, jazdy výťahom alebo bezpočet ďalších spúšťačov.

Toto vyhýbanie sa môže časom viesť okrem fyzických a emocionálnych príznakov k výraznému narušeniu každodenného života.

Príčiny

Vedci si nie sú istí presnými príčinami klaustrofóbie, ktoré sa pravdepodobne líšia od človeka k človeku. Existuje však niekoľko teórií o príčinách špecifických fóbií, najmä klaustrofóbií.

Špecifické fóbie, ako napríklad klaustrofóbia, sú spojené s nadmernou aktiváciou určitých oblastí mozgu. Patrí medzi ne amygdala, ľavá ostrov, pravý talamus a mozoček.

Detská trauma

Odborníci na duševné zdravie sa domnievajú, že faktory životného prostredia, ako napríklad detská trauma, môžu prispieť k rozvoju klaustrofóbie. Patria sem napríklad zážitky ako uväznenie v obmedzenom priestore, šikana alebo týranie.

Blízke vnímanie vesmíru

Klaustrofóbia môže byť tiež spôsobená vnímavými rozdielmi v blízkom vesmíre, ktoré by ste mohli považovať za svoj „osobný priestor“ alebo „osobnú bublinu“. Štúdia z roku 2011 zistila, že ľudia s väčšími blízkymi priestormi hlásili vyššiu mieru klaustrofóbie. To pravdepodobne súvisí s obrannou funkciou blízkeho vesmíru.

Genetika

Za klaustrofóbiou môže byť aj genetická príčina. Štúdia z roku 2013 zistila, že mutácia génu GPM6A je častejšia u jedincov s klaustrofóbiou.

Diagnóza

Klaustrofóbiu môže diagnostikovať lekár primárnej starostlivosti alebo odporúčanie odborníkovi v oblasti duševného zdravia, napríklad psychiatrovi.

Ak prežívate strach alebo úzkosť, ktoré narúšajú váš každodenný život, poraďte sa so svojím lekárom.

Na diagnostiku klaustrofóbie vám lekár položí otázky týkajúce sa vašich príznakov a histórie. Tieto otázky môžu pomôcť identifikovať alebo vylúčiť súvisiace poruchy, ako je sociálna úzkostná porucha, posttraumatická stresová porucha alebo panická porucha.

Neexistujú žiadne fyzikálne ani laboratórne testy na klaustrofóbiu, váš lekár by však mohol vykonať štandardizované vyhodnotenia a dotazníky. Môže ísť o stupnicu klaustrofóbie alebo dotazník klaustrofóbie (CLQ).

Ak chcete diagnostikovať klaustrofóbiu, váš lekár musí zistiť, že spĺňate normy DSM-5 pre konkrétnu fóbiu.

Liečba

Je dôležité vyhľadať liečbu klaustrofóbie, aby ste sa dostali späť k tomu, že budete môcť žiť svoj život naplno. Metódy liečby môžu zahŕňať psychoterapiu, lieky, expozičnú terapiu, virtuálnu realitu a alternatívne terapie.

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT)

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je centrálnou liečbou klaustrofóbie a iných špecifických fóbií a úzkostných porúch. V CBT vás učia uvedomovať si svoje myšlienky a reakcie a pozitívne meniť svoje správanie.

Randomizovaná kontrolovaná štúdia z roku 2001 zistila, že päť sedení CBT bolo účinných pri klinickom zlepšení symptómov klaustrofóbie a že výhody zostali zachované na hranici jedného roka. Prípadová štúdia z roku 2008 zistila, že CBT pomohla klaustrofobickému pacientovi s rakovinou lepšie zvládnuť klaustrofobické situácie ako je MRI a rádiografia.

Lieky

Okrem CBT je možnosťou liečby klaustrofóbie aj liečba. Váš lekár môže odporučiť lieky na úzkosť, ako sú benzodiazepíny alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je Paxil (paroxetín) alebo Lexapro (escitalopram).

Pred začatím liečby novým liekom sa poraďte so svojím lekárom o svojich existujúcich liekoch, vitamínoch a doplnkoch, aby ste zistili a predišli prípadným interakciám.

Expozičná terapia

Expozičná terapia je bežnou liečbou špecifických fóbií, ako je klaustrofóbia. Pri expozičnej terapii ste vystavení spúšťaciemu stimulu, ktorý by pre ľudí s klaustrofóbiou bol obmedzenou uzavretou situáciou.

Postupným konfrontovaním desivého stimulu s terapeutickou podporou namiesto toho, aby ste sa mu vyhli, sa naučíte mechanizmy zvládania. Expozíciou môže mozog skutočne zmeniť dráhu strachu. Štúdia z roku 2007 zistila, že expozičná terapia normalizovala nadmernú aktiváciu amygdaly u účastníkov so špecifickými fóbiami.

Randomizovaná kontrolovaná štúdia zistila, že expozičná terapia bola nielen účinná pri klinickom zlepšení klaustrofóbie, ale bola porovnateľná s CBT (80% klinické zlepšenie skupiny liečenej expozíciou v porovnaní so 79% skupinou CBT).

Virtuálna realita

Virtuálna realita (VR) je ďalší spôsob, ako sa zapojiť do expozičnej terapie pre klaustrofóbiu. VR zahŕňa použitie počítačom generovaného prostredia na simuláciu klaustrofóbnej situácie. Jedným z príkladov je hra „Claustrophobia Game“ vyvinutá a študovaná v roku 2018, ktorá obsahuje scenáre MRI aj výťahov.

VR je užitočná, pretože je bezpečná, a scenáre liečby ľahko ovláda lekár. Systémy VR však môžu byť pre niektorých tiež drahé a neprístupné.

Výskum podporuje použitie virtuálnej reality pri liečbe klaustrofóbie, je však potrebný ďalší výskum. Štúdia štyroch účastníkov s klaustrofóbiou z roku 2000 zistila, že po ôsmich expozičných sedeniach VR všetci účastníci znížili strach, znížili vyhýbanie sa a zlepšili sebaúčinnosť v situáciách klaustrofóbie.

Hypnóza

Hypnóza môže byť účinnou alternatívnou liečbou klaustrofóbie, aj keď nebola široko študovaná.

V hypnóze vás vedie do tranzu podobného stavu licencovaný odborník na hypnoterapiu. V tomto stave ste skutočne navrhovateľní.

U ľudí s klaustrofóbiou sa hypnóza vo veľkej miere skúmala v súvislosti s MRI. MRI (magnetická rezonancia) sa vykonáva v dlhej uzavretej trubici, ktorá u mnohých ľudí vyvoláva klaustrofóbiu. Vyhýbanie sa používaniu magnetickej rezonancie môže mať negatívne zdravotné následky.

Štúdia z roku 1990 zistila, že lekárska hypnóza umožnila 10 pacientom s klaustrofóbiou dokončiť procedúru MRI. Prípadová štúdia z roku 1999 tiež zistila, že hypnóza umožnila pacientovi dokončiť procedúru MRI bez klaustrofóbie.

Slovo od Verywell

Ak sa u vás vyskytnú príznaky iba vtedy, keď ste vystavení klaustrofobickej situácii, napríklad preplnený výťah alebo skriňa, potom by ste si mohli myslieť, že najjednoduchším riešením je vyhnúť sa týmto spúšťačom. Vyhýbanie sa, bohužiaľ, môže mať závažný negatívny dopad na váš život a dlhodobé vyhýbanie sa môže skutočne zhoršiť príznaky.

Ak sa vyhnete klaustrofobickým situáciám, môžete prestať viesť vozidlo alebo jazdiť vo verejnej doprave alebo odmietnuť lietať. Mohlo by vás to tiež znepokojovať alebo odmietnuť podstúpiť dôležité lekárske zákroky, ako napríklad MRI. Vyhýbanie sa týmto situáciám môže obmedziť váš život a ovplyvniť vaše zdravie.

Vedzte, že veľa ľudí počas svojho života prežíva fóbiu. K dispozícii je liečba klaustrofóbie. Ak vaše príznaky ovplyvňujú váš každodenný život, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach.