Čo je to pretrvávajúca depresívna porucha?

Pretrvávajúca depresívna porucha je porucha nálady s chronickými príznakmi podobnými depresii. Príznaky pretrvávajúcej depresívnej poruchy sú zvyčajne menej závažné ako veľká depresívna porucha (klinická depresia) a je známe, že trvajú dlhšie.

Porucha sa zvykla nazývať „dystýmia“ alebo „dystýmická porucha“, ale názov sa zmenil v najnovšom vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5). DSM-5 odráža aktualizovaný názov tejto poruchy nálady, ktorým je konsolidácia chronickej veľkej depresívnej poruchy a dystýmie. Tu sa bližšie pozrieme na pretrvávajúcu depresívnu poruchu, jej príznaky, príčiny a liečbu.

urbazon / Getty Images

Čo je to pretrvávajúca depresívna porucha?

Význam dystýmie v gréckom jazyku je „zlý stav mysle.“ Aktualizovaný na súčasný názov, pretrvávajúca depresívna porucha, v 5. vydaní DSM sa stav považuje za jednu z dvoch primárnych foriem depresie, s druhou veľkou depresívnou poruchou.

Pretrvávajúca depresívna porucha má zvyčajne menej závažných symptómov ako veľká depresívna porucha, ale je známe, že má dlhé trvanie. Trvalá depresívna porucha v skutočnosti často zahŕňa pretrvávajúcu depresívnu náladu najmenej dva roky spolu s najmenej dvoma kvalifikujúcimi sa osobami. príznaky.

Trvalá depresívna porucha sa považuje za poruchu nálady (spolu s stavmi, ako je bipolárna porucha a veľká depresívna porucha). Je známe, že tento stav postihuje ženy dvojnásobnou mierou ako muži.

Pretrvávajúca depresívna porucha ovplyvňuje spôsob, akým sa človek cíti sám k sebe, negatívne ovplyvňuje náladu a ovplyvňuje aj jeho myšlienky. Mať poruchu nálady - napríklad pretrvávajúcu depresívnu poruchu - je iné ako jednoducho prežívať smútok alebo mať zníženú náladu. Zahŕňa konkrétny priebeh choroby, z ktorého človek nemôže jednoducho vytrhnúť alebo sa z neho otriasnuť ako zlý deň. Ľudia s poruchou nálady musia skôr podstúpiť liečbu, aby sa cítili lepšie.

Zatiaľ čo sa pretrvávajúca depresívna porucha považuje za ľahšiu formu depresie, u ľudí s touto poruchou sa môžu stále vyskytovať pravidelné záchvaty veľkej depresie.

Príznaky

Pokiaľ ide o príznaky akejkoľvek duševnej poruchy, vrátane perzistentnej depresívnej poruchy, je potrebné sa pozrieť na kritériá DSM-5, ktoré objasňujú, aké príznaky, vlastnosti a vlastnosti musia byť pri diagnostike duševnej choroby k dispozícii.

DSM-5 definuje perzistentnú depresívnu poruchu ako dlhodobú poruchu nálady so zákerným nástupom s najmenej dvojročnou depresívnou náladou. Podmienka musí tiež viesť k výraznému stresu a zhoršeniu fungovania v dôležitých oblastiach vášho života.

Medzi príznaky pretrvávajúcej depresívnej poruchy patria:

• Smutná, úzkostná alebo prázdna nálada, ktorá trvá
• Pocity beznádeje
• Problémy s koncentráciou
• Neschopnosť ľahko sa rozhodovať
• Porušenie normálneho procesu myslenia
• Nízka úroveň energie
• Únava
• Zvýšenie alebo zníženie chuti do jedla, ktoré ovplyvňuje telesnú hmotnosť človeka
• Nespavosť (nespavosť)
• Skoro ráno vstávanie
• Spí príliš veľa
• Nízke sebavedomie

Kvalifikačné príznaky

Aj keď môže mať osoba s pretrvávajúcou depresívnou poruchou veľa rôznych symptómov, na formálnu diagnostiku tohto typu depresie musia byť prítomné určité špecifické kvalifikácie. Napríklad dospelý s pretrvávajúcou depresívnou poruchou musí mať depresívnu náladu najmenej dva roky, aby mal nárok na diagnostiku (u adolescenta alebo dieťaťa je dĺžka depresívnej nálady iba jeden rok). na to, aby človek mal depresívnu náladu, musí mať najmenej dva z kvalifikačných príznakov, vrátane:

• Prejedanie
• Zlá chuť do jedla
• Nespavosť
• Nadmerný spánok
• Málo energie
• Únava
• Nízke sebavedomie
• Zlá koncentrácia
• Nerozhodnosť
• Beznádej.

Ľudia s pretrvávajúcou depresívnou poruchou si zvyknú na svoje mierne príznaky a často nevyhľadajú pomoc, preto je bežné, že diagnostikovanú osobu nedostanú. Ak máte aspoň dva z vyššie uvedených príznakov spolu s depresiou náladu najmenej dva roky (ak ste dospelí), je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Diagnóza

Diagnóza pretrvávajúcej depresívnej poruchy sa často stanovuje spolu s ďalšími zdravotnými stavmi alebo stavmi duševného zdravia, ako napríklad zneužívanie návykových látok alebo úzkostná porucha. Proces diagnostiky môže zahŕňať:

• Psychiatrické hodnotenie: Lekárska anamnéza a psychiatrické vyšetrenie, ktoré zahŕňajú dôkladné otázky o vašich príznakoch (ako sú vaše myšlienky, pocity a správanie). Otázky sa niekedy kladú písomne.
• Rodinná anamnéza: Používa sa na rozlúštenie, či vo vašej rodine nie je nejaké psychické ochorenie (depresia sa často vyskytuje v rodine).
• Diagnostické hodnotenie: Informácie zhromaždené počas psychiatrického hodnotenia sa porovnávajú s kritériami DSM-5 stanovenými Americkou psychiatrickou asociáciou.

Príčiny

Aj keď neexistuje žiadna príčina depresívnych porúch vrátane perzistentnej depresívnej poruchy, odborníci sa domnievajú, že tento stav môže súvisieť s chemickou nerovnováhou v mozgu. S perzistentnou depresívnou poruchou súvisí niekoľko faktorov, napríklad:

• Faktory životného prostredia: Ako napríklad strata alebo odlúčenie rodičov v detstve.
• Temperamentné faktory: napríklad negatívne afektívne a myšlienkové vzorce.
• Biologické faktory: napríklad chemizmus mozgu človeka
• Genetické faktory: Depresia prebieha v rodinách, môže existovať genetická súvislosť so stavom, ale s perzistentnou depresívnou poruchou zatiaľ nie sú spojené žiadne špecifické gény.

Pretrvávajúca depresívna porucha je spojená s dlhodobým (chronickým) stresom, ako aj s traumou.

Liečba

Lieky

V súčasnosti existuje veľa rôznych druhov antidepresív, ktoré sú účinné pri liečbe depresie. Jednou nevýhodou liekov je, že môže trvať niekoľko týždňov, kým tieto lieky začnú účinkovať, aby sa zmiernili príznaky. Aj keď sa zdá, že spočiatku nepracujú, je veľmi dôležité pokračovať v užívaní antidepresív podľa pokynov lekára, ktorý ich predpisuje.

Tieto lieky môžu mať nepríjemné vedľajšie účinky (v závislosti od toho, aký typ antidepresíva užívate). Nezabudnite nahlásiť akékoľvek vedľajšie účinky svojmu lekárovi. Nezabúdajte tiež, že veľa vedľajších účinkov časom zmizne. Ak neustúpia, váš lekár vám môže objednať iný typ antidepresíva.

Psychoterapia

Ak má človek pretrvávajúcu depresívnu poruchu, často sa používa niekoľko druhov terapie. Terapia sa zameriava na pomoc človeku s pretrvávajúcou depresívnou poruchou zmeniť zdeformované sebakoncepty a vnímanie prostredia. Psychoterapia si tiež kladie za cieľ pomôcť osobe s pretrvávajúcou depresívnou poruchou pracovať na zlepšovaní vzťahov a efektívnom zvládaní stresu. Medzi bežné typy psychoterapie na pretrvávajúce depresívne poruchy patria:

• Kognitívna behaviorálna terapia (CBT): Forma psychoterapie, o ktorej sa zistilo, že je účinná pri širokej škále problémov.
• Interpersonálna terapia: Primárne sa zameriava na vplyv vašich súčasných vzťahov na náladu.
• Psychodynamická psychoterapia: skúma základné konflikty a dynamika nevedomia, ktoré môžu prispievať k vašej depresii.

Pretože perzistentná depresívna porucha sa považuje za chronickú, môže byť potrebná dlhodobá liečba.

Vyrovnanie sa

Existuje mnoho vecí, ktoré môžete urobiť sami a ktoré pomôžu zmierniť niektoré príznaky depresie, vrátane mnohých zmien životného štýlu, ako napríklad:

• Hľadám odbornú pomoc
• Stravovanie zdravo
• Snažím sa dosť spať
• Stanovujte si malé dosiahnuteľné ciele a pokračujte v stanovovaní malých, kým nebudú splnené väčšie ciele.
• Snažím sa čo najviac spojiť s priateľmi a rodinou
• Vyhýbanie sa alkoholu (a drogám)
• Riešenie vzorcov negatívneho myslenia
• Pravidelné cvičebné programy (v poriadku od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti)

Slovo od Verywella

Majte na pamäti, že pretrvávajúca depresívna porucha je vážne ochorenie a liečba je k dispozícii. Vďaka presnej diagnóze a správnej liečbe sa väčšina ľudí môže naučiť žiť s pretrvávajúcou depresívnou poruchou a mnohým sa ich príznaky zmiernia. Ak máte príznaky pretrvávajúcej depresívnej poruchy, poraďte sa so svojím primárnym lekárom; Nebojte sa požiadať o odporúčanie odborníkovi v oblasti duševného zdravia na dôkladné vyhodnotenie / diagnostické posúdenie. Toto je prvý krok k proaktívnosti duševného zdravia.