Subchondrálna kostná cysta (SBC) je vak naplnený tekutinou, ktorý sa tvorí v kosti tesne pod chrupavkou kĺbu, ako je bedrový kĺb, koleno alebo rameno. Môžu sa vyvinúť u ľudí s osteoartrózou a zvyčajne sa neliečia.
Ako postupuje artróza
Artróza je spôsobená rozpadom chrupavky v kĺboch. Chrupavka slúži ako vankúš medzi kĺbovými kosťami a umožňuje im kĺzať po sebe a absorbovať nárazy spôsobené fyzickými pohybmi.
Osteoartróza sa zvyčajne vyvíja v etapách:
- Na začiatku ochorenia sa priestor medzi kĺbovými kosťami začne zužovať v dôsledku degenerácie chrupavky.
- Pretože sa kĺb pokúša opraviť sám, remodelácia kosti môže byť často náhodná a môže viesť k tvorbe kostných ostroh (osteofytov) a rozvoju subchondrálnej sklerózy (stuhnutie kĺbu v dôsledku zvýšenia kostnej hmoty).
- Keď strata chrupavky pokračuje, môžu sa začať vytvárať SBC.
- Zvyšujúce sa vyčerpanie chrupavky nakoniec spôsobí trenie kosti o kosť, čo spôsobí bolesť a stratu pohyblivosti.
Príčiny a príznaky
Subchondrálna kosť je vrstva kosti tesne pod chrupavkou. Pri osteoartróze sa prívod krvi do týchto oblastí zvyčajne zvyšuje, keď sa telo snaží napraviť poškodenie kĺbov. Poškodenie subchondrálnej kosti a nadložná chrupavka sú kľúčovými faktormi, ale presne to, ako sa tvoria SBC, zostáva neznáme.
Spolu s kostnými ostrohami a zvýšenou kostnou hmotou môže tvorba SBC ďalej komplikovať príznaky artrózy.Zo symptomatického hľadiska nie sú SBC také výrazné a môžu spôsobiť miernu až stredne silnú bolesť a / alebo ovplyvňovať pružnosť kĺbov.
Nie u všetkých ľudí s osteoartrózou sa vyvinie SBC a nie je ani celkom jasné, prečo sa u niektorých ľudí tento stav rozvinie a u iných nie.
Diagnóza
SBC sú diagnostikované röntgenom. hej sa budú javiť ako vyhĺbené oblasti v subchondrálnej kosti, ale často sú zle definované a ťažko rozpoznateľné. Budú sa javiť ako vyhĺbené oblasti v subchondrálnej kosti, ale často sú zle definované a ťažko rozpoznateľné. V takýchto prípadoch je možné objednať skenovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI), ktoré lekárovi poskytne trojrozmernejší pohľad.
To spolu s prehľadom symptómov a rizikových faktorov osoby zvyčajne stačí na potvrdenie diagnózy.
Medzi rizikové faktory SBC patria:
- Obezita
- Fajčenie
- Abnormálne vyrovnanie kĺbu
- Abnormálny tvar kĺbu
- Predchádzajúce zranenie kĺbu
- Rodinná anamnéza artrózy
Liečba
SBC sa nelieči priamo. Namiesto toho lekár nájde spôsoby, ako pomôcť zmierniť akútne a dlhodobé príznaky základnej osteoartrózy.
Možnosti môžu obsahovať:
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na liečbu bolesti
- Chudnutie na zmiernenie tlaku na kĺby
- Cvičenie s nízkym nárazom (napríklad bicykel, plávanie alebo eliptické trenažéry) na udržanie alebo zlepšenie pružnosti kĺbov
- Fyzická terapia
- Ultrazvuková terapia
Ak žiadna z týchto možností neposkytuje úľavu, lekár môže odporučiť operáciu náhrady kĺbu.