Ak pociťujete respiračné príznaky, možno by vás zaujímalo: „Čo je to normálna frekvencia dýchania?“ Začnime tým, že si povieme niečo o normálnom rozmedzí dychovej frekvencie pre dospelých a deti, o tom, ako presne merať túto frekvenciu a čo to znamená, ak je frekvencia abnormálna.
Verywell / Jessica OlahČo znamená respiračná frekvencia
Dýchacia frekvencia je definovaná ako počet dychov, ktoré človek urobí počas jednej minúty v pokoji. Normálne rozsahy sú pre ľudí v pokoji. Dýchacie frekvencie sa normálne počas cvičenia zvyšujú.
Počet dychov, ktoré vykonáme za minútu, je známkou toho, ako často náš mozog hovorí našim telám, aby dýchali. Ak je hladina kyslíka v krvi nízka alebo ak je hladina oxidu uhličitého v krvi vysoká, náš organizmus dostane pokyn, aby dýchal častejšie.
Napríklad závažná infekcia zvyšuje kysličník uhličitý produkovaný v tele, takže aj keď je v krvi normálna hladina kyslíka, mozog dáva telu pokyn, aby dýchalo častejšie, aby vyčistilo kysličník uhličitý.
Existujú však obdobia, keď tento systém nefunguje tak dobre, napríklad keď sú ľudia liečení narkotikami. Tieto lieky v skutočnosti tlmia odozvu mozgu na signály z krvi, takže niekto môže dýchať menej často, ako je potrebné. Môže sa to vyskytnúť aj pri poraneniach hlavy alebo mozgovej príhode, ktoré poškodia dýchacie centrum v mozgu.
Posledné štúdie naznačujú, že presný záznam dychovej frekvencie jeveľmi dôležité pri predpovedaní závažných lekárskych udalostí. Štúdie tiež naznačujú, že merania dychovej frekvencie sa nerobia tak často, ako by mali, preto bolo zavedenéthe"Ignorované vitálne funkcie."
Abnormálne rýchlosti dýchania
Zvýšená aj znížená frekvencia dýchania môže byť znakom toho, že v tele niečo nie je v poriadku. Abnormálna frekvencia je dosť nešpecifická, čo znamená, že existuje veľa príčin rýchlej aj pomalej frekvencie.
Lekárski odborníci používajú na označenie abnormálnych dýchacích frekvencií niekoľko výrazov, medzi ktoré patria:
- Bradypnea je lekársky termín používaný na definovanie neobvykle pomalého dýchania.
- Tachypnoe je lekársky termín používaný na definovanie zvýšenej frekvencie dýchania. Táto rýchla dychová frekvencia je zvyčajne plytká oproti hyperpnoe, ktorá môže byť rýchla a hlboká.
- Dyspnoe sa týka pocitu dýchavičnosti a môže sa vyskytnúť pri zvýšenej, normálnej alebo zníženej dychovej frekvencii.
- Hyperpnoe sa týka dýchania, ktoré je abnormálne hlboké a javí sa namáhavé. Môže sa vyskytnúť s rýchlym dýchaním alebo bez neho.
- Apnoe znamená doslova „žiadny dych“ a odkazuje na absenciu dýchania.
Rýchlosť dýchania je oddelená od pocitu dýchavičnosti (dyspnoe). Niekedy môže dychová frekvencia ovplyvniť to, či niekto cíti dýchavičnosť alebo nie, inokedy nemusí. Môže sa cítiť dýchavičnosť pri veľmi rýchlej dychovej frekvencii a nemusí sa cítiť dýchavičná pri veľmi nízkej dychovej frekvencii.
Meranie dychovej frekvencie
Dychová frekvencia sa meria spočítaním počtu dychov, ktoré osoba absolvuje za minútu. Pretože výsledky môžu ovplyvňovať mnohé faktory, je veľmi dôležité pochopiť, ako vykonať presné meranie.
Rýchlosť by sa mala merať v pokoji, nie po tom, ako niekto bol hore a chodil okolo.
Keď si uvedomíte, že sa vaše dychy počítajú, výsledky môžu byť nepresné, pretože ľudia často menia spôsob dýchania, ak vedia, že sú monitorovaní. Zdravotné sestry sú schopné prekonať tento problém diskrétnym počítaním dýchania a sledujú, ako často vám hrudník stúpa a klesá - často aj keď predstierajú, že vám berú pulz.
Lekárski odborníci by si mali byť vedomí, že v jednej štúdii sa zistilo, že pozorované dychové frekvencie (frekvencie merané vtedy, keď si bol pacient vedomý, že sú merané) boli v priemere o 2,13 dychu za minútu pomalšie.
Počas záznamu dychovej frekvencie je možné zaznamenať aj niekoľko ďalších znakov dýchacích problémov.
- Je váš pacient alebo milovaný človek nepríjemný?
- Stiahnu sa jej pri dýchaní svaly na krku? (Lekári to nazývajú „použitie doplnkových svalov" dýchať.)
- Počujete sipot alebo iné neobvyklé zvuky dýchania?
- Zdá sa, že dýchanie človeka odráža bolesť alebo úzkosť (napríklad hyperventilácia, ktorá môže sprevádzať silnú bolesť alebo strach)?
Normálna sadzba u detí
Deti majú rýchlejšie dýchanie ako dospelí a „normálna“ dychová frekvencia sa môže výrazne líšiť podľa veku. Normálne rozsahy dychových frekvencií pre deti rôzneho veku zahŕňajú:
- Novorodenec: 30-60 dychov za minútu
- Dojčatá (1 až 12 mesiacov): 30-60 dychov za minútu
- Batoľa (1 - 2 roky): 24 - 40 nádychov za minútu
- Predškolák (3 - 5 rokov): 22 - 34 nádychov za minútu
- Dieťa v školskom veku (6 - 12 rokov): 18 - 30 dychov za minútu
- Dospievajúci (13-17 rokov): 12-16 dychov za minútu
Periodické dýchanie u detí
Dojčatá majú zvyčajne oveľa rýchlejšiu dychovú frekvenciu ako staršie deti a môžu tiež vykazovať jav nazývaný periodické dýchanie. Pri pravidelnom dýchaní sa priemerná frekvencia dýchania dieťaťa môže veľmi líšiť; môže mať obdobia, počas ktorých dýcha pomalšie ako zvyčajne, po ktorých nasleduje niekoľkominútové dýchanie oveľa rýchlejšie ako zvyčajne.
Dôležitosť pravidelného dýchania spočíva v tom, že aj keď to môže byť ako rodič desivé, je to zvyčajne celkom normálne, pokiaľ vaše dieťa nemá iné príznaky naznačujúce základný zdravotný stav.
Normálne ceny u dospelých
Rovnako ako u detí, dychová frekvencia by sa mala merať, keď je človek v pokoji a nevykonáva iba intenzívnu činnosť. Všeobecne sú dýchacie frekvencie o niečo rýchlejšie u žien ako u mužov.
Priemerná dychová frekvencia u zdravého dospelého človeka je medzi 12 a 18 dychmi za minútu.
Pravidelné dýchanie u dospelých
Na rozdiel od pravidelného dýchania u detí sa u dospelých môže vyskytnúť iný typ pravidelného dýchania nazývaný Cheyne-Stokesovo dýchanie, ktoré nie je normálne. Môže to byť spôsobené kongestívnym zlyhaním srdca, otravou oxidom uhoľnatým, nízkou hladinou sodíka v krvi. (hyponatrémia), vysokej nadmorskej výške alebo v posledných fázach umierania.
Starší ľudia
Normálna dychová frekvencia u starších ľudí býva vyššia ako u mladších dospelých, najmä u starších dospelých, ktorí sú v zariadeniach dlhodobej starostlivosti.
Zvýšená dychová frekvencia
U dospelých sa za hranicu zvýšenej dychovej frekvencie zvyčajne považuje rýchlosť nad 20 dychov za minútu, pričom rýchlosť nad 24 dychov za minútu naznačuje veľmi vážny stav (ak skôr súvisí s fyzickým stavom než s psychologickým). stav ako záchvat paniky).
Dýchacia frekvencia je aveľmidôležité životné znamenie. Jedna štúdia zistila, že zvýšená dychová frekvencia bola alepšiedeterminantom ľudí, ktorí boli stabilní alebo nestabilní ako srdcová frekvencia alebo krvný tlak.
Dospelých
Existuje veľa príčin zvýšenej frekvencie, niektoré súvisia s pľúcami a iné nie. Najbežnejšie príčiny u dospelých sú:
- Acidóza: Zvýšenie kyslosti krvi vedie k zvýšenej produkcii oxidu uhličitého, a tým k zvýšeniu rýchlosti dýchania. Môže sa to stať, keď má človek stav, ktorý vedie k metabolickej acidóze, napríklad k cukrovke (diabetická ketoacidóza). Rýchle a hlboké dýchanie pozorované pri metabolickej acidóze sa označuje ako „Kussmaulovo dýchanie“.
- Astma: Počas astmatického záchvatu sa často zvyšuje dychová frekvencia. Už malé zvýšenie dychovej frekvencie môže byť znakom zhoršenia a v takom prípade je potrebné pozorne sledovať dychovú frekvenciu.
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Chronická obštrukčná choroba pľúc je častou príčinou rýchlej dychovej frekvencie, najmä u ľudí, ktorí v minulosti fajčili.
- Dehydratácia: Samotná dehydratácia môže mať za následok rýchle dýchanie.
- Horúčka: Zvýšená rýchlosť dýchania s horúčkou je pokusom tela stratiť teplo rýchlejším dýchaním. Je to dôležité jednak preto, lebo rýchla dychová frekvencia môže byť znakom zhoršujúcej sa infekcie, jednak preto, že pri interpretácii dychovej frekvencie je potrebné brať do úvahy horúčku.
- Podmienky srdca: V jednej štúdii sa zistilo, že zvýšená dychová frekvencia je prediktorom zástavy srdca u ľudí hospitalizovaných so srdcovými chorobami.
- Hyperventilácia: Ľudia môžu dýchať rýchlejšie v reakcii na stres, bolesť, hnev alebo počas záchvatu paniky.
- Infekcie: Bežné a nezvyčajné infekcie, ako je chrípka, zápal pľúc a tuberkulóza, môžu mať za následok rýchle dýchanie.
- Pľúcne stavy: Podmienky ako rakovina pľúc, pľúcna embólia (krvné zrazeniny v nohách, ktoré cestujú do pľúc) a ďalšie pľúcne ochorenia často zvyšujú dychovú frekvenciu.
- Predávkovanie: Predávkovanie aspirínom alebo amfetamínmi môže zvýšiť rýchlosť dýchania.
Novorodenci
Medzi novorodencov patria medzi bežné príčiny rýchlej dychovej frekvencie prechodná tachypnoe novorodenca (TTN) - ľahký stav - ako aj závažnejšie stavy, ako je napríklad syndróm respiračnej tiesne.
Deti
Medzi najčastejšie príčiny zvýšenej dychovej frekvencie u detí patrí horúčka alebo dehydratácia. Predpokladá sa, že dychová frekvencia sa zvyšuje u detí v priemere o 5 až 7 dychov za minútu na zvýšenie telesnej teploty o stupeň Celzia.
U malých detí (mladších ako 12 mesiacov) to nemusí vždy platiť a deti nemusia mať zvýšenú dychovú frekvenciu v reakcii na horúčku a naopak. Ak majú zvýšenú dychovú frekvenciu, zvyčajne sa zvýši v priemere o 7 až 11 dychov za minútu na zvýšenie teploty Celzia.
Pomerne časté sú aj stavy ako bronchiolitída a zápal pľúc. Deti môžu mať tiež príčiny rýchlej dychovej frekvencie podobné dospelým, ako napríklad acidóza (s cukrovkou) a astma.
Znížená dychová frekvencia
Znepokojená môže byť aj znížená dychová frekvencia, ktorú niektorí definujú ako frekvenciu menej ako 12, alebo menej ako 8 t dýchania za minútu. Upozorňujeme, že u detí môže byť znížená frekvencia dýchania stále vysoká v porovnaní s dospelými, a preto by sa mala interpretovať na základe priemerných frekvencií uvedených vyššie.
Medzi príčiny zníženej sadzby patria:
- Alkohol: Konzumácia alkoholických nápojov môže znížiť dychovú frekvenciu.
- Podmienky mozgu: Poškodenie mozgu, ako napríklad mozgové príhody a poranenia hlavy, často vedie k zníženiu dychovej frekvencie.
- Metabolické: Dýchacia frekvencia sa môže znížiť, aby sa vyrovnali účinky abnormálnych metabolických procesov v tele.
- Narkotiká: Niektoré lieky, ako napríklad narkotiká - či už sa používajú na lekárske účely alebo nelegálne - môžu potlačiť dýchanie.
- Spánková apnoe: Pri spánkovej apnoe majú ľudia často epizódy apnoe a zníženú dychovú frekvenciu zmiešanú s epizódami zvýšenej dychovej frekvencie počas spánku.
Kedy zavolať lekárovi
Abnormálna dychová frekvencia je určite dôvodom na kontaktovanie lekára, najmä ak máte ochorenie, ako je astma alebo srdcové ochorenie, pretože samotná zvýšená dychová frekvencia môže byť varovným signálom, ktorému je potrebné venovať pozornosť.
Zdravotnícki pracovníci by si zároveň mali byť vedomí tohto často ignorovaného dôležitého znaku. Jedna štúdia zistila, že meranie dychovej frekvencie v čase prepustenia z pohotovosti bolo veľmi dôležitým prediktorom zhoršenia stavu po prepustení.
Slovo od Verywell
Zatiaľ čo veľa ľudí myslí najskôr na svoj pulz alebo krvný tlak, dozvedáme sa, že meranie dychovej frekvencie je rovnako dôležité, ak nie viac. Dýchacia frekvencia môže byť určite ovplyvnená, ak viete, že sa meria vaša dychová frekvencia, takže je dôležité, aby poskytovatelia zdravotnej starostlivosti ovládali diskrétne meranie tejto frekvencie.
Zvýšená aj znížená frekvencia dýchania môžu byť varovným signálom základných zdravotných stavov a je potrebné im venovať pozornosť. Našťastie sa vyvíjajú nositeľné biosenzory, ktoré dúfajú, že povedú k zvýšenému monitorovaniu tohto dôležitého vitálneho znaku.
Je dôležité opäť zdôrazniť významné rozdiely medzi normálnymi dychovými frekvenciami dospelých a detí. Tí, ktorí sa starajú o deti, by sa mali oboznámiť s týmito rozsahmi a mali by si byť vedomí, keď je dýchanie príliš rýchle alebo pomalé.