Kirschnerov drôt (tiež nazývaný K-drôt) je tenký kovový drôt alebo špendlík, ktorý je možné použiť na stabilizáciu fragmentov kostí. Tieto drôty môžu byť navŕtané cez kosť, aby držali fragmenty na danom mieste. Môžu byť umiestnené perkutánne (cez kožu) alebo môžu byť zakopané pod kožu.
Kirschner Wires
K-drôty sa dodávajú v rôznych veľkostiach a ako sa zväčšujú, stávajú sa menej pružnými. K-drôty sa často používajú na stabilizáciu zlomenej kosti a dajú sa odstrániť v kancelárii, keď sa zlomenina zahojí. Niektoré K-drôty sú závitové, čo pomáha zabrániť pohybu alebo vycúvaniu z drôtu, aj keď to tiež môže sťažiť ich odstránenie.
Kirschnerove drôty sa zvykli používať častejšie, keď bola trakcia bežnou liečbou určitých typov zlomenín. Keď sa používa trakcia, K-drôt sa často zavádza do kosti, aby poskytoval pevnú kotvu do kosti, a potom závažie sa vytiahne na kosť (cez drôt), aby sa zlomená končatina vytiahla do súladu.
Dizajnové obrázky / obrázky Getty
Problémy s kolíkmi
S použitím K-vodičov sú spojené možné komplikácie:
- Infekcia: Miesto vpichu špendlíka môže byť zdrojom vstupu infekcie do tela. Ak sa baktérie nechajú pokožkou, môžu sa pohybovať pozdĺž špendlíkového traktu a dostať sa hlbšie do tela a prípadne do kosti. Z tohto dôvodu sú pacienti s K-vodičmi, ktorí sú ponechaní exponovaní, zvyčajne poučení o technikách starostlivosti o kolíky, aby sa zabránilo infekcii.
- Zlomenie: Čepy môžu poskytnúť stabilnú fixáciu zlomeniny, ale väčšina čapov má relatívne tenký priemer a môžu sa zlomiť, ak je na zlomenú kosť zvýšený tlak.
- Pohyb zlomeniny: K-drôty všeobecne poskytujú menej tuhú fixáciu zlomenín ako niektoré iné techniky, ako sú platne a skrutky a kovové tyče. Niekedy je možné, aby zlomenina posunula svoju polohu, keď sa na fixáciu použijú iba drôty K. Preto sa drôty K všeobecne používajú iba pre určité typy zlomenín.
- Migrácia: Jednou z najťažších komplikácií je migrácia špendlíkov. Z tohto dôvodu je potrebné postupovať mimoriadne opatrne, najmä pri použití K-vodičov v hrudníku alebo bruchu. Aj keď sú zriedkavé, existujú hlásenia o umiestnení K-drôtov do kostí okolo ramena, o ktorých sa zistilo, že migrujú do hrudnej dutiny o týždne alebo mesiace neskôr.
Odstránenie špendlíka
Najčastejšie sa K-drôty odstraňujú niekedy po dostatočnom zahojení kosti. Existujú výnimky, ak je drôt zakopaný hlboko vo vnútri kosti, ale väčšina kolíkov je odstránená, akonáhle je liečenie úplné (alebo aspoň do bodu, keď je zlomená kosť stabilná).
Hladké špendlíky je často možné vybrať v kancelárii bez špeciálnej anestézie. Odstránenie čapu zvyčajne nespôsobuje väčšine pacientov príliš veľké nepohodlie. Avšak špendlíky, ktoré sú pod kožou, závitové K-vodiče alebo špendlíky, ktoré sa inak ťažko odstránia, bude možno potrebné odstrániť na operačnej sále pod anestetikom.
Ak ste na zlomeninu použili špendlíky alebo K-vodiče, nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom o tom, čo môžete očakávať pri odstránení.