Čo sa stane s krvným tlakom, ako starneme

Vek je známym rizikovým faktorom pre hypertenziu (vysoký krvný tlak) a s pribúdajúcimi rokmi má tendencia stúpať krvný tlak. Mnohé z týchto zmien sú typické a do istej miery očakávané. Z tohto dôvodu budú lekári pravidelne sledovať vaše hodnoty krvného tlaku a podľa potreby upravia liečbu, aby sa znížilo riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Monitorovanie krvného tlaku

Váš krvný tlak sa meria pomocou prístroja nazývaného tlakomer, ktorý historicky hodnotil cirkulujúci krvný tlak na základe výšky stĺpca ortuti v trubici podobnej teplomeru. Z tohto dôvodu je krvný tlak stále opísaný v milimetroch ortuti (mm Hg), aj keď súčasné monitory sú digitálne alebo neobsahujú ortuť.

Hodnoty krvného tlaku sú opísané s hornou a dolnou hodnotou:

• Systolický krvný tlak je horná hodnota, ktorá meria tlak v maximálnej časti vášho srdcového rytmu, keď sa srdcové komory stiahnu, aby pretlačili krv cez cievy.
• Diastolický krvný tlak je nižšia hodnota, ktorá meria tlak vo vašich krvných cievach medzi srdcovými rytmami, v mieste, kde sa komory doplňujú krvou.

Čítanie opísané v hodnotách sa týkalo systolického oproti diastolickému. Systolická hodnota 120 mm Hg a diastolická hodnota 80 mm Hg sa udávajú ako 120/80 mm Hg a popisujú sa ako „120 nad 80“.

Podľa súčasných pokynov je normálna hodnota tlaku krvi systolická hodnotamenejako 120 a diastolická hodnotamenejako 80.

Hypertenzia sa dnes všeobecne definuje ako systolický tlak 130 alebo vyšší alebo diastolický tlak 80 alebo vyšší. Predtým to bolo 140/90.

Na druhú stranu, hypotenzia (nízky krvný tlak) sa všeobecne diagnostikuje, ak je váš krvný tlak nižší ako 90/60.

Typické zmeny s vekom

Systolický aj diastolický krvný tlak sú dôležité pri diagnostike a monitorovaní hypertenzie. Postupným starnutím sa však môžu meniť rôznymi spôsobmi.

Konkrétne bude s pribúdajúcim vekom stúpať systolický krvný tlak, zatiaľ čo diastolický krvný tlak má tendenciu klesať. To platí pre ľudí s predchádzajúcim vysokým krvným tlakom, ako aj pre ľudí bez predchádzajúcej anamnézy hypertenzie.

U pacientov s existujúcou hypertenziou môžu tieto zmeny nastať, aj keď je krvný tlak dobre regulovaný antihypertenzívami.

Starší ľudia s diagnostikovaným vysokým krvným tlakom majú často izolovanú systolickú hypertenziu. Jedná sa o typ vysokého krvného tlaku, pri ktorom je len systolický krvný tlak zvýšený nad 129 (zatiaľ čo diastolický krvný tlak zostáva pod 90).

Izolovaná systolická hypertenzia sa bežne zaznamenáva u ľudí s aterosklerózou (kôrnatením tepien) a problémami so srdcovými chlopňami, obe sa zvyčajne vyskytujú u starších dospelých.

Hypotenzia a vek

Hypotenzia je tiež častá u mnohých starších dospelých, najmä vo forme nazývanej ortostatická hypotenzia, pri ktorej sa cítite ľahko alebo sa vám točí hlava, kedykoľvek vstanete zo stoličky alebo zo náchylnej polohy.

Diagnóza ortostatickej hypotenzie (známa tiež ako posturálna hypotenzia) si vyžaduje pokles systolického tlaku o 20 a pokles diastolického tlaku o 10 do troch minút po vstávaní zo sediacej alebo ležiacej polohy.

Ortostatická hypotenzia je častá u dospelých vo veku 65 rokov a viac a s pribúdajúcim vekom má tendenciu stúpať. Je spojená s kardiovaskulárnymi chorobami, najmä so stenózou karotíd (zúženie krčných tepien na krku).

Okrem toho receptory nazývané baroreceptory (ktoré regulujú krvný tlak vždy, keď človek zmení polohu alebo vykonáva fyzické aktivity), sú s vekom menej citlivé. V závažných prípadoch môže ortostatická hypotenzia viesť k synkope (mdlobám) a zraneniu pri pádoch.

Liečba

Ak sa liečite na vysoký krvný tlak, lekár bude možno musieť s pribúdajúcim vekom upraviť vašu liečbu. To zahrnuje udržiavanie vášho krvného tlaku na dostatočne nízkej úrovni, aby sa znížilo riziko srdcových chorôb, ale na dostatočne vysokej úrovni, aby sa zabránilo ortostatickej hypotenzii.

Súčasné pokyny American College of Cardiology and American Heart Association (ACC / AHA) odporúčajú cieľový krvný tlak pod 130/80 pre dospelých nad 65 rokov so stabilnými srdcovými chorobami.

Naopak, odporúčajú smernice ACC / AHAprotisystolický tlak pod 130 a diastolický tlak do 65 rokov u ľudí starších ako 80 rokov. V tejto skupine dospelých pozorovacie štúdie zistili súvislosť medzi nízkym systolickým a diastolickým tlakom a zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb.

Slovo od Verywell

Dôvody, prečo sa krvný tlak zvyšuje s vekom, sú stále zle pochopené, sú však predmetom intenzívneho výskumu. Aj keď sa s pribúdajúcim vekom nedá vyhnúť určitej výške, riziko môžete minimalizovať dodržiavaním rovnakých odporúčaní týkajúcich sa životného štýlu ako mladým ľuďom, vrátane nízkotučnej diéty, vhodného rutinného cvičenia a dodržiavania každodenných liekov.