Existujú dva typy rakoviny, ktoré postihujú mandle: karcinóm dlaždicových buniek a lymfóm. Rakovina mandlí sa považuje za formu rakoviny orofaryngu (ústnej). Bohužiaľ je rakovina mandlí smrteľnejšia ako niektoré ďalšie rakoviny hrdla / úst. Ak sa však chytia v počiatočných štádiách, mnoho ľudí sa s rakovinou mandlí dokáže vyrovnať.
Existujú tri druhy mandlí:
- Faryngálne mandle alebo adenoidy, ktoré sú za nosom
- Palatinové mandle, ktoré sú vzadu na krku a sú pravdepodobne tým, na čo si myslíte, keď počujete výraz „mandle“.
- Jazykové mandle, ktoré sú pri spodnej časti jazyka
Z týchto troch sád mandlí sú palatinové mandle najpravdepodobnejšie malígne (rakovinové).
Ilustrácia JR Bee, VerywellPríznaky
Všimnete si, že niektoré príznaky rakoviny mandlí sú veľmi podobné príznakom streptokokov. Najčastejšie sa však streptokok vyskytuje u ľudí vo veku od 5 do 15 rokov, zatiaľ čo rakovina mandlí postihuje najčastejšie ľudí nad 50 rokov.
Niektoré bežné príznaky rakoviny mandlí zahŕňajú:
- Rany v zadnej časti úst alebo hrdla, ktoré sa nehoja
- Opuchnuté mandle, ktoré nie sú rovnako veľké (jeden je obzvlášť väčší ako druhý)
- Bolesť v ústach, ktorá neustupuje
- Bolesti uší
- Ťažkosti a / alebo bolesť pri prehĺtaní
- Bolesť pri konzumácii citrusových plodov
- Hrudky na krku
- Bolesť krku
- Bolesť v krku, ktorá neprechádza
- Krvavé sliny
- Zápach z úst
Príčiny a rizikové faktory
Niektorí jedinci majú väčšiu pravdepodobnosť rakoviny mandlí z dôvodu voľby životného štýlu alebo iných okolností. Pravdepodobnosť rakoviny mandlí je vyššia, ak pijete alkohol alebo fajčíte, ste infikovaní ľudským papilomavírusom (HPV) alebo HIV alebo máte 50 rokov alebo viac (hoci rakovina mandlí sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku). Je tiež pravdepodobnejšie, že ochoriete na rakovinu mandlí, ak ste muž alebo ste podstúpili transplantáciu orgánu.
Pripojenie HPV
V dôsledku infekcie HPV došlo k nárastu rakoviny hlavy a krku. Toto je ten istý vírus, ktorý spôsobuje rakovinu krčka maternice.
Historicky sa rakovina hlavy a krku považovala za zriedkavú a bola zvyčajne spôsobená používaním žuvacieho tabaku, nadmerným fajčením a konzumáciou alkoholických nápojov. Medzi rokmi 1984 a 2004 sa však štvornásobne zvýšil počet rakovín hlavy a krku spôsobených HPV.
CDC odhaduje, že 70 percent prípadov rakoviny hlavy a krku je spôsobených HPV. Predpokladá sa, že vírus sa zvyčajne prenáša nechráneným orálnym sexom.
„Striebornou výstelkou“ (takpovediac) je, že HPV-pozitívne malignity reagujú na liečbu oveľa lepšie ako iné druhy rakoviny hlavy a krku. Zatiaľ čo HPV-pozitívne rakoviny majúzvýšil, iné druhy rakoviny hlavy a krku majúpoklesla.K dispozícii sú vakcíny proti HPV a prenosu je možné zabrániť použitím kondómov.
Diagnóza
Lekári používajú rôzne nástroje, ktoré im pomáhajú diagnostikovať rakovinu mandlí. Prvým krokom tohto procesu je získanie presnej anamnézy od vás. Váš lekár vás potom vyšetrí. Potom, ak je to potrebné, váš lekár pravdepodobne nariadi jeden alebo viac z nasledujúcich testov:
- Jemná aspirácia ihlou (ihlou sa z mandlí odoberie malé množstvo tkaniva a bunky sa vyšetria pod mikroskopom)
- Krvné testy
- Röntgenové lúče
- MRI
- PET sken
Etapy
Klasifikácia rakoviny do štyroch etáp umožňuje zdravotníckym pracovníkom jasne a stručne naznačiť, ako ďaleko rakovina pokročila. Akokoľvek to môže byť pre vášho lekára užitočné, môže to byť pre vás veľmi mätúce. Čo znamenajú jednotlivé fázy:
- Stupeň I: Rakovina je malá (menej ako 2 cm), je obmedzená na jednu oblasť a nerozšírila sa do okolitých lymfatických uzlín.
- Fáza II: Rakovina je medzi 2 až 4 cm, ale nerozšírila sa.
- Štádium III: Rakovina je väčšia ako 4 cm a rozšírila sa do jednej lymfatickej uzliny, ktorá je na rovnakej strane krku ako nádor. Lymfatická uzlina meria 3 cm alebo menej.
- Fáza IV: Toto je najkomplikovanejšie štádium s najhoršou prognózou. Pre rakovinu mandlí v štádiu IV môže byť ktorákoľvek z nasledujúcich vecí pravdivá:
- Rakovina sa rozšírila do okolitých oblastí hrdla alebo úst a / alebo do viacerých lymfatických uzlín.
- Rozšíril sa do jednej lymfatickej uzliny, ktorá meria cez 6 cm.
- Rozšíril sa do jednej lymfatickej uzliny na opačnej strane krku ako nádor.
- Preniesol sa do ďalších častí tela.
Liečba
Výška liečby, ktorú dostanete pre svoj zdravotný stav, bude závisieť od toho, v akom štádiu máte rakovinu mandlí, aký máte typ a aký agresívny by ste vy a váš lekár boli, pokiaľ ide o liečbu. Spravidla sa používajú tri typy liečby:
- Chirurgia: Väčšina pacientov bude potrebovať operáciu na odstránenie rakovinového tkaniva. Niektorí jedinci, ktorí majú štádium I alebo II s rakovinou, nemusia potrebovať nijakú ďalšiu liečbu, aj keď je možné odporúčať ožarovanie, pretože z jednej zostávajúcej rakovinovej bunky môže vyrásť ďalší nádor.
- Radiačné žiarenie: Po operácii podstúpi veľa pacientov ožarovanie, aby zabili zvyšné rakovinové tkanivo. Existuje niekoľko druhov žiarenia a to, čo sa použije, bude závisieť od vašej konkrétnej situácie.
- Chemoterapia: Ak máte rakovinu mandlí v štádiu III alebo IV, pravdepodobne budete potrebovať chemoterapiu. Na zmenšenie nádorov sa používa nová liečba nazývaná indukčná chemoterapia.
Na liečbu rakoviny mandlí väčšina lekárov odporučí minimálnu chirurgickú liečbu s následným lokalizovaným žiarením.
Niektorí lekári tiež používajú hypertermiu (zahrievanie tela na vysokú teplotu, aby zničili rakovinové bunky). K dispozícii sú aj ďalšie vyšetrovacie liečby, ale je nepravdepodobné, že by ich zaplatila vaša poisťovňa. Vyšetrovacie liečby sú mimoriadne drahé, pokiaľ sa nezúčastňujete súčasnej štúdie.
Po celom svete existuje aj veľa holistických a vedecky nedokázaných spôsobov liečby; tieto liečby sa musia platiť z vlastného vrecka, môžu byť dosť drahé a nie je zaručené, že budú fungovať (alebo že sú bezpečné). Určite si urobte prieskum a vykonajte prieskum u svojich lekárov, aby ste sa ubezpečili, že pri liečbe rakoviny mandlí prijímate najlepší postup.