Váš lekár možno spomenul, že stav, ktorý vám bol diagnostikovaný - ako je roztrúsená skleróza, reumatoidná artritída alebo iné autoimunitné ochorenia - má relabujúci a remitujúci vzorec. Čo to znamená a čo by ste mali vedieť, keď hľadáte systém podpory, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s vašim stavom?
Paul Bradbury / OJO Images / Getty ImagesDefinícia
Recidivujúca-remitujúca porucha znamená, že príznaky sú niekedy horšie (relaps) a inokedy sa zlepšujú alebo zmiznú (remitujú). Počas chronického relapsu bolesti by bolesť bola prítomná čiastočne alebo úplne. Počas remisie však bolesť ustúpila a vyžadovala by len malú, ak vôbec nejakú liečbu.
Recidivujúce a remitujúce podmienky môžu mať určité vzorce alebo sa môžu zastaviť a začať zdanlivo bez rýmu alebo dôvodu. Niektoré remisie sa zhoršujú ďalšími zraneniami alebo inými faktormi.
Pretože príznaky choroby prichádzajú a odchádzajú pri relaps-remitujúcich poruchách, trpiaci ľudia môžu byť často presvedčení o falošnej viere, že sú zo svojej choroby vyliečení, hoci sú v skutočnosti iba v remisii.
Druhy recidivujúcich-remitujúcich chorôb
V skutočnosti existuje niekoľko rôznych typov relaps-remitujúcich chorôb, ktoré je možné ilustrovať najmä pri troch stavoch.
Relaps-remitujúca roztrúsená skleróza (RRMS). Asi 85 percent ľudí so sklerózou multiplex má pôvodne to, čo sa považuje za relaps-remitujúce ochorenie, pretože majú často aktívne aj neaktívne fázy. Toto autoimunitné ochorenie, ktoré sa bežne nazýva relaps-remitujúca roztrúsená skleróza (RRMS), má často zhoršujúci sa zápal. záchvaty, ktoré majú vplyv na neurologické funkcie. Po relapsoch často nasledujú obdobia remisie, počas ktorých sa príznaky zlepšujú. Bežné príznaky RRMS sú problémy so zrakom, problémy s črevom a močovým mechúrom, únava, necitlivosť, stuhnutosť a problémy s pamäťou alebo spracovaním informácií. Mnoho z týchto ľudí sa nakoniec vyvinie k sekundárne progresívnej roztrúsenej skleróze, pri ktorej dôjde k progresii príznaky, ale menej alebo žiadne relapsy.
Reumatoidná artritída (RA) je ďalšie autoimunitné ochorenie, ktoré sa často klasifikuje ako relaps-remitujúca porucha. Reumatoidná artritída, ktorá spôsobuje, že imunitný systém napáda časti tela, ovplyvňuje tkanivo v kĺboch. Tieto záchvaty spôsobujú epizódy zápalu, ktoré môžu viesť k stuhnutosti a silnej bolesti a môžu spôsobiť dlhodobé a progresívne poškodenie kĺbov. Medzi príznaky zápalu RA patria horúčka, potenie, chudnutie a únava. Existujú rôzne triedy liekov, ktoré môžu dať chorobe do remisie dlhší čas, v závislosti od závažnosti ochorenia.
Systémový lupus erythematosus (SLE), autoimunitné ochorenie, tiež často sleduje remitujúci a relabujúci priebeh. Systémový lupus erythematosus je častejší u žien ako u mužov a môže udrieť v každom veku. Preteky najviac postihnuté touto chorobou sú Afroameričania a Ázijci. Epizodické príznaky lupusu zahŕňajú silnú únavu, bolesti kĺbov, opuchy, bolesti v ústach, vypadávanie vlasov, horúčku, všeobecné nepohodlie, citlivosť na slnečné svetlo, kožné vyrážky a opuchnuté lymfatické uzliny. U niektorých ľudí so SLE sa tiež vyskytuje artritída a často sú postihnuté kĺby prstov, rúk, zápästí a kolien. Ďalšie príznaky SLE závisia od časti tela, ktorá napáda SLE, napríklad srdce, pľúca, pokožka, obličky alebo iné orgány. Aj keď na SLE neexistuje žiadny liek, cieľom je kontrolovať príznaky, ktoré môžu mať remitujúci a recidivujúci charakter.
Riešenie relapsov
Vyrovnať sa s recidivujúcou a remitujúcou chorobou je veľmi ťažké. Sme stvorenia zvyku a dokážeme sa pomerne dobre prispôsobiť stavu, ktorý nastane, ale dodržiava predvídateľný vzorec. Prvok prekvapenia vás však v relapsujúco-remitujúcom stave zastihne nevyrovnaného a nepripraveného, rovnako ako ďalšie prekvapenia v našich životoch, dobré alebo zlé. Ak sa to stane opakovane, môžete začať nedôverovať svojmu telu, zlý pocit.
Okrem pocitu nerovnováhy vás tieto relapsy a remisie môžu nahnevať - a to z dobrého dôvodu. Tieto podmienky nedodržiavajú pravidlá a nehrávajú férovo. Môže to byť frustrujúce, najmä keď sa vaše príznaky opakujú, keď robíte všetko správne, alebo ak máte remitenciu, keď robíte všetko zle. Pretože hnev na roztrúsenú sklerózu môže byť spôsobený aj zmenami v mozgu, recidivujúci a remitujúci aspekt choroby môže - použiť staré príslovie - pridať olej do ohňa, autoimunitné ochorenia môžu vo vašej mysli vyvolať hlboký pocit neistoty . Jediná vec, ktorá sa zjavne nezmení, je, že zmena je nevyhnutná.
Aj keď očakávate relapsy - keď vám bolo povedané a prečítané, že k nim dôjde - môže to byť šok, keď sa vaše príznaky vrátia. To môže byť ešte ťažšie, ak sú vaše príznaky po určitú dobu v remisii.
Pre niektorých ľudí je zvládnutie relapsu príznakov ešte ťažšie ako pri prvotnej diagnostike ich stavu. Je to podobné ako u ľudí, ktorí majú počiatočnú diagnózu rakoviny a neskôr sa u nich opakuje. Pri prvej diagnostike ste často obklopení rodinou a priateľmi. V porovnaní s tým, keď máte relaps, vaše správy sú „staré správy“ a často nevyvolávajú rovnaký nával pomoci.
Recidíva je navyše fackou, ktorá pripomína, že skutočne máte chorobu. Ak ste diagnostikovaní a vaše príznaky ustúpia samy alebo po liečbe, vaša myseľ sa dá ľahko oklamať, že ste asi výnimkou. Na rozdiel od iných sa váš stav nebude opakovať, alebo ste možno dostali dokonca vôbec nesprávnu diagnózu. Recidíva je nie tak jemnou pripomienkou, že máte chorobu a ktorá nezmizne len tak.
Svojím spôsobom je recidivujúca choroba podobná šikanovaniu u ľudí, aj keď v tomto prípade je tyran chorobou. Šikan vás môže viesť k tomu, že si myslíte, že už nie ste terčom, a keď si získa vašu dôveru, zasiahne vás ešte silnejšie a zrazí vás. Takéto môže byť, keď dôjde k relapsu jednej z týchto podmienok.
Riešenie remisií
Niektorých ľudí môže prekvapiť, že vyrovnať sa s remisiou pri chorobe môže byť rovnako ťažké ako pri relapsoch. Už ste sa niekedy pristihli pri pocite úzkosti a premýšľali ste, kedy by ďalšie „chodidlo kleslo?“ Dočasná (alebo dlhšia) prestávka v chorobe niekedy prinesie so sebou dostatok energie na to, aby ste na svoju chorobu skutočne mysleli. Keď sa vyrovnávate s relapsom, zameriavate sa na prekonanie tejto fázy procesu. Ale keď váš stav ustúpi, zostáva vám čas na rozmyslenie: „Čo robí táto choroba s mojím životom?“
Možno si myslíte, že hľadanie podpory alebo účasť v podpornej skupine by bolo najdôležitejšie, keď sa ocitnete v záchvate relapsu, ale rovnako dôležité môže byť vyhľadať podporu, keď ste v remisii. Je to potom, čo vám napadne veľa otázok - otázok, vďaka ktorým urobíte bilanciu svojho života. A často sú to tí, ktorí sa sami vyrovnali s relapsmi a remisiami, kto najlepšie pochopí.