Ak máte Parkinsonovu chorobu, možno budete musieť nakoniec čeliť problémom s močením - štúdie ukazujú, že okrem ďalších príznakov Parkinsonovej choroby sú bežné aj problémy s močením. Pretože príznaky močenia môžu viesť k ďalším problémom, ako je prerušovaný spánok a interferencia s spoločenských aktivít, je dôležité uvedomiť si tieto obavy a naučiť sa, ako možno pomôcť
Peter Cade / Getty ImagesPrevalencia
Ako sa váš Parkinsonova choroba zhoršuje, zvyšuje sa riziko vzniku problémov s močením. Celkovo možno povedať, že až 39% ľudí s Parkinsonovou chorobou má určité problémy s funkciou moču, ale riziko močovej inkontinencie je len asi 15%.
Nočné močenie (noktúria)
Zďaleka najbežnejším močovým príznakom u pacientov s Parkinsonovou chorobou, ktorý postihuje najmenej 60% ľudí (spolu s mnohými ďalšími ľuďmi v rovnakej vekovej skupine), je potreba močenia v noci, ktorá sa tiež nazýva noktúria. môže mať niekoľko rôznych príčin a mechanizmov Parkinsonovej choroby.
Naliehavá inkontinencia
Ďalším najbežnejším problémom s močením je nutkanie na časté močenie - u niektorých ľudí veľmi často. K tomuto nutkaniu dochádza, pretože nervové signály medzi močovým mechúrom a mozgom neprechádzajú správne.
Táto potreba častého močenia môže spôsobiť všetky druhy nepríjemností. Jednou z najťažších je inkontinencia, ktorá sa môže vyskytnúť, keď máte pocit, že sa už nemôžete dočkať, až sa dostanete na toaletu, a po náhlom nutkaní na močenie nasleduje nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra. Je zrejmé, že to môže byť trápne.
Naliehavá inkontinencia sa môže vyskytnúť náhle počas dňa alebo spôsobiť nočné prebudenie alebo zvlhčenie postele. Môže sa vyzrážať pitnou vodou, alebo najmä tečúcou vodou v kúpeľni alebo v kuchyni.
Existuje celý rad rôznych liekov, ktoré vám môžu pomôcť vyriešiť tento problém s nutnosťou častého chodenia. Ak máte tento problém, porozprávajte sa o ňom so svojím lekárom, ktorý vám ho pomôže vyriešiť.
Problémy so spánkom
Ďalším problémom častého močenia pri Parkinsonovej chorobe je, že narúša váš spánok. Netreba dodávať, že ľudia s Parkinsonovou chorobou majú dosť problémov so spánkom bez toho, aby sa museli každých pár hodín budiť a ísť na toaletu!
Čo môžete robiť s týmto nutkaním chodiť často v noci? Väčšina lekárov odporúča znížiť večerný príjem tekutín, vyprázdniť močový mechúr bezprostredne pred spaním, zaviesť spánkovú rutinu a vystaviť sa svetlu skôr v priebehu dňa. Nastavte si nočnú komódu, aby ste mohli ísť v noci všetko, čo musíte urobiť, je sedieť alebo stáť vedľa postele, môže tiež pomôcť. Nakoniec môžete zvážiť použitie jednorazovej spodnej bielizne, ako je napríklad Závisí v noci, aby ste sa vyhli niekoľkým výletom do kúpeľne.
Neúplné vyprázdňovanie močového mechúra
Parkinsonova choroba vám tiež môže sťažiť úplné vyprázdnenie močového mechúra. Vyskytuje sa to menej často ako potreba častého močenia, stále to však ovplyvňuje veľa ľudí s Parkinsonovou chorobou.
Za tento problém môžu vaše svaly. Pri močení uvoľníte určité svaly a Parkinsonova choroba vám môže sťažiť uvoľnenie týchto svalov. Niekedy to trvá dosť dlho, kým si môžete oddýchnuť, ľudia nemusia zostať v kúpeľni tak dlho, aby si vyprázdnili močový mechúr.
Bohužiaľ, lieky nie sú vždy také užitočné pri neúplnom vyprázdňovaní močového mechúra pri Parkinsonovej chorobe, aj keď liečba Urecholine (generický názov: bethanechol) alebo iné lieky zamerané na zadržiavanie moču môžu mať rozdiel.
Niektorí ľudia s retenciou moču musia na vyprázdnenie mechúra používať močové katétre. Ak je to váš prípad, váš lekár vás môže poučiť, ako používať katéter.
Možnosti liečby
Špecifická liečba močových symptómov pri Parkinsonovej chorobe závisí od základných mechanizmov. Niektoré možnosti (v závislosti od príčiny a mechanizmu) zahŕňajú:
- Lieky - Lieky, najmä antimuskarínové lieky, ako je starší liek Ditropan (oxybutyrín), môžu byť pre niektorých ľudí užitočné, ale ťažkosti s používaním liekov na príznaky močenia s Parkinsonovou chorobou spočívajú v tom, že mnohé z týchto liekov môžu zhoršiť ďalšie príznaky.
- Výcvik močového mechúra
- Botulotoxín zavedený do močového mechúra
- Katétre
- Konzervatívne opatrenia, ako je napríklad komoda pri posteli a záleží.
- Neuromodulácia
- Hlboká stimulácia mozgu
Slovo od Verywell
U pacientov s Parkinsonovou chorobou je veľmi dôležité hodnotiť príznaky moču. Inými slovami, nie sú iba nepríjemnosťou. V kombinácii s problémami s pohyblivosťou v dôsledku choroby môže nočné močenie a urgentná inkontinencia zvýšiť riziko pádov a všetko, čo k pádom patrí. Liečba močových symptómov, ktorú používame, môže byť pre niektorých ľudí účinná, ale môže potenciálne zhoršiť ďalšie príznaky Parkinsonovej choroby. Ak trpíte týmto ochorením, zvážte žiadosť o konzultáciu s urológom, ktorý sa špecializuje na liečbu močových prejavov u tých, ktorí sa tiež vyrovnávajú s Parkinsonovou chorobou.