Žily sú tubulárne, duté štruktúry, ktoré tvoria súčasť obehového systému tela; vo väčšine prípadov žily vedú odkysličenú krv smerom k srdcu. Horná dutá žila (SVC) je jednou z dvoch najväčších žíl v tele a považuje sa za jednu z mnohých systémových žíl. Systémové žily sú tie, ktoré prenášajú odkysličenú krv z rôznych častí tela do srdca a sú životne dôležité pre funkcia kardiovaskulárneho systému.
SEBASTIAN KAULITZKI / VEDECKÁ FOTOGRAFICKÁ KNIŽNICA / Getty Images
Význam mena
Latinský význam vena cava je „dutá žila“, ktorá vystihuje jej veľký tvar rúrky.
Anatómia
Dôležitosť hornej dutej žily je jej funkcia v kardiovaskulárnom systéme. Konkrétnejšie, horná dutá žila transportuje nekysličenú krv z hornej polovice tela do pravej predsiene srdca. Ďalej krv cirkuluje srdcom do pravej komory, potom sa pumpuje zo srdca cez pľúcne tepny do pľúc, aby sa okysličila.
Prečo je krv dôležitá?
Aby ste úplne pochopili význam vena cava superior, je dôležité vedieť niečo o tom, čo obsahuje krv a prečo je to také dôležité. Krv:
- Transportuje kyslík do a z pľúc
- Odstraňuje odpadové látky, napríklad oxid uhličitý
- Pôsobí ako médium, ktoré dodáva živiny z tráviaceho systému
- Cirkuluje subjekty bojujúce proti chorobám (napríklad biele krvinky), ktoré sú dôležitou súčasťou imunitného systému.
Bez nepretržitého obehu krvi nemohlo telo žiť. Vena cava hrá zásadnú úlohu pri napomáhaní cirkulácie odkysličenej krvi z hornej polovice tela a jej odvádzania do srdca, takže krv môže pokračovať v reoxygenácii do pľúc.
Štruktúra
Horná dutá žila je pomerne veľká a meria 0,78 palca v priemere a 2,7 palca na dĺžku.
Všetky krvné cievy - vrátane žíl a tepien - majú v podstate rovnakú štruktúru. Menovite sú to duté trubice s lúmenom (otvorený vnútorný priestor). Šírka a dĺžka každej krvnej cievy sa môžu líšiť, ale všetky majú dutý otvor, ktorým krv preteká.
Steny tepien a žíl majú rovnaké tri vrstvy, vrátane:
- Tunica intima: Najvnútornejšia a najtenšia vrstva žily pozostávajúca z jednej vrstvy endotelových buniek (typ buniek nachádzajúcich sa vo vnútri výstelky srdca, lymfatických ciev a krvných ciev). Funkciou tejto vrstvy je znížiť trenie na vnútornej strane cievy spôsobené transportom krvi.
- Tunica media: Stredná vrstva žíl; v tepne je táto vrstva najhrubšia, pretože sa skladá zo svalového tkaniva, ale v žilách je oveľa menej elastického tkaniva a viac kolagénových vlákien. Kolagénové vlákna pozostávajú z vláknitého proteínu, ktorý tvorí podporný prvok spojivového tkaniva.
- Tunica externa (tiež nazývaná tunica adventitia): Vonkajšia vrstva žily pozostávajúca z spojivového tkaniva a nervov; v žilách je to najhrubšia vrstva. Chráni a posilňuje žilu a slúži na pripevnenie žily k okolitým štruktúram.
Väčšina žíl obsahuje chlopne, ktoré pomáhajú udržiavať krv v pohybe v smere k srdcu a bránia spätnému odtoku krvi zo srdca. Horná dutá žila je však jednou z mála bezcielnych žíl v tele.
Mechanizmus, ktorý bráni zálohovaniu krvi do hornej dutej žily z pravej predsiene počas jej kontrakčného obdobia (nazývaného systola), je súčasťou svalu, ktorý obsahuje predsieňové steny a obaľuje sa okolo miesta vstupu do dutej žily. Keď sa srdce stiahne, tento sval sa takmer úplne uzavrie cez otvor hornej dutej žily a zabráni spätnému toku krvi z predsiene.
Poloha
Horná dutá žila je tvorená ľavými a pravými brachiocefalickými žilami - označovanými tiež ako vrodené žily - na pravej strane hornej časti hrudníka, zozadu (zozadu) k dolnej hranici prvej pobrežnej chrupavky.
Horná dutá žila sa nachádza v hrudníku (hrudník), presnejšie v prednej (prednej) pravej, hornej (nad) mediastíne.
Horná dutá žila začína od dolnej hranice prvej pobrežnej chrupavky. Nachádza sa zozadu (za) tejto prvej pobrežnej chrupavky na pravej strane a klesá zvisle napravo od priedušnice (priedušnica) a aorty (najväčšia tepna v tele). Táto veľká žila odteká do pravej predsiene srdca v hornom kavvoatriálnom spojení (nachádza sa na úrovni tretej pobrežnej chrupavky).
Dolná polovica hornej dutej žily je pokrytá perikardom - vakom, ktorý obklopuje srdce. Horná dutá žila končí na križovatke hornej dutej žily a ľavej predsiene, ktorá sa vyprázdňuje do hornej časti pravej predsiene na úrovni tretej pobrežnej chrupavky.
Anatomické variácie
Anatomické variácie hornej dutej žily zahŕňajú:
Vrodené chyby hornej dutej dutiny
Vrodená chyba je anomália, ktorá sa vyskytuje počas vývoja plodu. Sú prítomné pri narodení, ale môžu byť diagnostikované prenatálne (pred narodením). Je tiež možné, že tieto poruchy sa diagnostikujú až v neskoršom veku.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) patria srdcové chyby (napríklad tie, ktoré sa bežne vyskytujú súčasne s anomáliami SVC) medzi najbežnejšie a najťažšie vrodené chyby.
Existuje niekoľko bežných vrodených stavov hornej dutej žily, vrátane:
- Trvalá ľavá horná dutá žila (persistent LSVC): je častou anomáliou systémových žíl. Vyskytuje sa najčastejšie pri vrodených srdcových ochoreniach. (CHD).
- Syndróm hornej dutej žily (SVCA): je stav zahŕňajúci stlačené alebo čiastočné zablokovanie hornej dutej žily. Základnou príčinou je často rakovina pľúc, non-Hodgkinov lymfóm alebo rakovina šíriaca sa do hrudníka.
Funkcia
Horná dutá žila je životne dôležitá štruktúra v ľudskom obehovom systéme, ktorá pomáha odvádzať veľké množstvo odkysličenej krvi z hlavy, očí, krku a horných končatín do ľavej ľavej komory (predsiene) srdca.
Klinický význam
Horná dutá jaskyňa je nádoba s tenkými stenami a nízkym tlakom, vďaka čomu je náchylná na podmienky, ktoré zvyšujú venózny tlak. Toto je dôležitý faktor, pokiaľ ide o podmienky hornej dutej žily. Čokoľvek, čo spôsobuje hypertenziu (vysoký krvný tlak) v cievach na pravej strane srdca - alebo v pľúcnom obehu - môže zásadne zasiahnuť hornú dutú žilu.
