Prsné žľazy sa nachádzajú v prsníkoch ľudí a iných cicavcov. Regulované endokrinným systémom, mliečne žľazy reagujú na hormonálne zmeny, ktoré prebiehajú počas tehotenstva a po narodení. Za laktáciu sú zodpovedné mliečne žľazy, ktoré sa tiež nazývajú produkcia mlieka.
Rakovina prsníka, ktorá sa najčastejšie tvorí v mliečnych žľazách alebo prsných cestách, je najväčšou hrozbou pre zdravie prsníkov. Štatisticky sa u 1 z 8 ľudí s prsníkmi vyskytne v priebehu života rakovina prsníka. Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu ovplyvniť mliečne žľazy, patrí mastitída, cysty, hrčky a ektázia.
Knižnica vedeckých fotografií - ROGER HARRIS / Getty Images
Anatómia
Prsné žľazy sa nachádzajú v prsníku. Vyvíjajú sa v pároch z modifikovaných potných žliaz.
Prsné žľazy sú prítomné u všetkých ľudí pri narodení bez ohľadu na pohlavie. Ale iba tí, ktorí majú počas puberty prudký nárast estrogénu, budú mať plne vyvinuté mliečne žľazy a prsia. Tí, ktorí majú počas puberty nával testosterónu, budú mať nedostatočne vyvinuté mliečne žľazy a nebudú sa im vyvíjať prsia.
Vonkajší prsník má vyvýšenú bradavku a okolitú tmavú oblasť, ktorá sa nazýva areola. Prsník vnútorne drží 15 - 20 lalokov žľazového tkaniva, ktoré sa rozvetvujú v kruhu od bradavky.
Mliečne kanály zhromažďujú mlieko z malých častí tkaniva nachádzajúcich sa vo vnútri lalokov, ktoré sa nazývajú lalôčiky. Na bradavke sa mliečne kanály zväčšujú, aby sa mlieko mohlo zhromažďovať, a potom sa opäť zúžia, kde sa každý kanál na bradavke otvára nezávisle.
Funkcia
Hormóny majú zásadnú úlohu pri uľahčovaní primárnej funkcie mliečnych žliaz, pri produkcii mlieka.
Estrogén hrá úlohu pri rozširovaní mliekovodov a spôsobuje ich rozvetvenie, aby zadržali viac mlieka. V puberte spôsobuje estrogén a rastové hormóny vývoj a rast mliečnych žliaz. V tehotenstve, keď sa zvyšuje estrogén a progesterón, rastú mliečne kanály a zväčšujú sa prsia.
Prolaktín prispieva k rozvoju mliečnych žliaz a tvorbe mlieka. Progesterón pomáha rastom lobulov pri príprave na laktáciu a tiež zvyšuje krvné cievy v prsníku po ovulácii, čo prispieva k opuchu a citlivosti prsníkov. Oxytocín spôsobuje vylučovanie mlieka zo žliaz.
S poklesom produkcie estrogénu v období menopauzy sa prsné žľazy zmenšujú, čo spôsobuje, že s pribúdajúcim vekom vyzerajú prsníky jemnejšie a menej plné.
Súvisiace podmienky
Rakovina prsníka
Rakovina prsníka u žien je jedným z najbežnejších druhov rakoviny a postihuje 1 z 8 žien. Ľudia, ktorí si z akýchkoľvek dôvodov odstránili prsia (vrátane chirurgického zákroku na vrchole alebo profylaktickej mastektómie), majú nižšie riziko ako cisgender ženy. Zloženie: 100% bavlna.
Hormonálna terapia môže zmeniť riziko rakoviny prsníka. Rakovina prsníka u mužov s cisgenderom a ľudí transfeminínu, ktorí nepodstupujú hormonálnu liečbu, je oveľa zriedkavejšia, ale vyskytuje sa. Transmaskulínové skupiny, ktoré boli na blokátoroch puberty, budú mať podobné riziko rakoviny prsníka ako muži s cisgenderom a ľudia s transfeminínom, ktorí nepodstupujú hormonálnu liečbu potvrdzujúcu pohlavie.
Rakovina prsníka môže začať z viacerých miest v prsníku, vrátane mliečnych žliaz, mliekovodov a ďalších tkanív. Ak rakovina prsníka zostane nezistená, môže sa rozšíriť do ďalších orgánov prostredníctvom systému krvi a lymfatických uzlín.
Ektázia
Ektázia mliekovodov sa najčastejšie vyskytuje blízko menopauzy alebo po nej. Ectasia je nerakovinové zhrubnutie mliekovodov. Nie vždy spôsobuje príznaky, ale niekedy sa môže prejaviť bolesťou a opuchom prsníkov, výtokom z bradaviek alebo bradavkou, ktorá sa sťahuje dovnútra.
Ektázia nie vždy vyžaduje liečbu, ale niekedy môže byť potrebné antibiotiká alebo chirurgické odstránenie potrubia.
Cysty
Cysty naplnené tekutinou v prsníkoch sú zvyčajne benígne. Cysty na prsníku sa vyvíjajú v mliekovodoch a v neskorších plodných rokoch sú pomerne časté. Asi 1 zo 4 hrčiek prsníka sú cysty. Nie je známe, čo spôsobuje cysty, ale môžu sa vyvinúť v dôsledku hormonálnych výkyvov.
Fibrocystické zmeny prsníkov
Okrem nádorov a cýst môžu hrudky v prsníku naznačovať fibrocystické zmeny prsníka. Fibrocystická zmena prsníkov je bežný benígny stav, ktorý postihuje ľudí predovšetkým pred menopauzou. Vyznačuje sa hrudkovitým tkanivom prsníka.
Tento stav sa predtým označoval ako fibrocystické ochorenie prsníka, ale väčšina lekárov upustila od pojmu „choroba“ v prospech „zmien“, pretože v skutočnosti nejde o chorobu.
Mastitída
Mastitída je infekcia, ktorá sa vyskytuje v prsnom tkanive. Najčastejšie postihuje dojčiace ženy. Mastitídu spôsobujú baktérie, ktoré vstupujú do prsníka cez mliekovod alebo prasklinou na koži.
Medzi príznaky mastitídy patrí opuch prsníkov, citlivosť, začervenanie, horúčka a bolesti svalov podobné chrípke. Domáca liečba zvyčajne vyrieši mastitídu, ale v niektorých prípadoch môžu byť potrebné antibiotiká.
Bolesť prsníkov
Bolesť prsníkov sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých vecí, vrátane cýst, hormonálnych výkyvov, tehotenstva, infekcie, dojčenia a niekedy aj rakoviny. V závislosti od príčiny sa bolesti prsníkov dajú zvládnuť často aj doma. Je však dôležité mať pretrvávajúce alebo silné bolesti a všetky hrudky vyhodnotené lekárom.
Skúšky
Klinické vyšetrenia prsníkov a samovyšetrenia sa predtým považovali za zlatý štandard pre včasné odhalenie rakoviny prsníka. Nedávno ich však Americká rakovinová spoločnosť (ACS) a Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) prestali odporúčať pre nedostatok dôkazov, že nájsť rakovinu prsníka skoro.
Aj bez mesačných vyšetrení prsníkov je väčšina ľudí oboznámená so svojimi prsníkmi a často si všimnú zmeny alebo hrčky pri bežných činnostiach, ako je sprchovanie alebo prezliekanie. V takom prípade sa často robí klinické vyšetrenie prsníkov.
Počas klinického vyšetrenia prsníka lekár skúma vzhľad prsníka a palpáciou prstov palpuje, aby zistil akékoľvek abnormality.
Mamogramy sú röntgenové snímky prsníka. Počas mamografie budete stáť pred špecializovaným röntgenovým prístrojom. Technik vám položí prsník na tanier a potom priloží ďalší tanier dole, aby prsník vyrovnal. Nakoniec váš technik odfotí váš prsník. Toto sa bude opakovať zhora a zboku na oboch prsiach.
Môže sa odporučiť mamogram na identifikáciu hrudky, ktorú ste vy alebo váš lekár zistili v prsníku. Používajú sa tiež ako skríningový nástroj na detekciu rakoviny prsníka.
Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov odporúča, aby ženy s priemerným rizikom rakoviny prsníka absolvovali mamografiu každý jeden až dva roky počnúc 40. rokom života, najneskôr však vo veku 50 rokov; skríning by mal pokračovať najmenej do veku 75 rokov.
Ak je na laboratórne vyšetrenie potrebná malá vzorka, môžu sa vykonať biopsie prsníka. Biopsia ihly sa vykonáva vložením ihly do prsníka na extrakciu tekutín alebo buniek (známa ako aspirácia jemnou ihlou) alebo pomocou väčšej dutej ihly na extrakciu malého množstva vzoriek tkaniva (známa ako biopsia jadrovej ihly).
Na usmernenie sa niekedy používa ultrazvuk alebo MRI. Ak je potrebné odobrať alebo posúdiť väčšiu časť tkaniva alebo hmoty, môže sa odporučiť chirurgická biopsia, známa tiež ako rezná biopsia.