Alergie sú pre zdravotníckych pracovníkov vážnym problémom, či už v rámci nemocničnej starostlivosti alebo návštevy lekára. K závažným chybám, niekedy závažným, môže dôjsť, ak alergia nie je zistená pred chirurgickým zákrokom alebo dokonca pred jednoduchým chirurgickým zákrokom na infekciu.
Sam Edwards / Getty ImagesPodľa štúdie Pennsylvánskej rady pre bezpečnosť pacientov (PPSA) bolo 12,1% (alebo zhruba každé ôsme) všetkých lekárskych chýb spôsobených preventabilnou alergiou na lieky; z nich bolo 1,6% klasifikovaných ako závažná udalosť, čo znamená, že došlo k ublíženiu na osobe.
Všetci boli povedaní, v priebehu roka bolo v Pensylvánii podaných viac ako 3 800 hlásení týkajúcich sa liekov, ktoré boli omylom podávané pacientom, ktorí mali na ne zdokumentovanú alergiu.
Výsledkom bolo, že nemocnice a ďalšie zdravotnícke zariadenia prijali opatrenia na zlepšenie včasnej identifikácie alergií na známe lieky u svojich pacientov.
Ako zistiť, či sú vaše alergie správne označené
Dnes musia pacienti prijatí do nemocnice podstúpiť príjem, ktorý zahŕňa zoznam všetkých známych alergií, ktoré môžu mať. Tieto sú zahrnuté v lekárskych záznamoch osoby a zvyčajne sa zdieľajú s ošetrujúcim lekárom a ďalšími špecialistami, ktorí sa môžu zúčastniť.
Ak ste u lekára prvýkrát alebo sa chystáte podstúpiť operáciu, všimnite si svoju tabuľku alebo lekársku dokumentáciu, ktorá bude často obsahovať skratku „NKA“ alebo „NKDA“.
NKA je skratka pre „žiadne známe alergie“, čo znamená žiadne známe alergie akéhokoľvek druhu. Naopak, NKDA znamená výlučne „žiadne známe alergie na lieky“.
Ak tam skratka nie je a nie je tam žiadna alergia, o ktorej viete, že máte, okamžite to oznámte lekárovi-zdravotnej sestre. Ak je zápis naopak nesprávny - povedzte, že ste alergický na latex a uvidíte „NKDA“ - nemlčte; dopytuj to.
Lekári môžu odpovedať iba na informácie, ktoré dostanú. Pokiaľ nebudú opravené chyby vo vašom súbore, máte šancu na alergickú reakciu.
Bežné alergie na lieky
Aj keď akýkoľvek liek môže spôsobiť alergickú reakciu, existujú určité lieky, ktoré sú pravdepodobnejšie ako iné. Tie obsahujú:
- antibiotiká, ako je penicilín
- sulfónamidy (lieky na báze sulfa), antibiotické aj neantibiotické
- aspirín a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je Aleve (naproxén) alebo Motrin (ibuprofén)
- lieky proti záchvatom, ako je Lamictal (lamotrigín)
- chemoterapeutické lieky
- liečby monoklonálnymi protilátkami, ako je Rituxan (rituximab)
Reakcie sa môžu líšiť od človeka k človeku, u niektorých sa objaví svrbivá vyrážka, u iných sa objaví pískanie na tvári a opuch tváre. U tých, ktorí mali predchádzajúcu reakciu, opätovné vystavenie iba zvyšuje pravdepodobnosť ešte závažnejšej reakcie, ktorá sa stupňuje s každou opakovanou expozíciou.
U ďalších sa ešte môže vyvinúť stav nazývaný anafylaxia, potenciálne život ohrozujúca alergická reakcia, ktorá postihuje celé telo. Príznaky sa môžu objaviť behom niekoľkých sekúnd a môžu zahŕňať napríklad žihľavku, opuch tváre, tekutinu v pľúcach, nebezpečný pokles krvného tlaku a šok.
Akonáhle navyše človek zažije anafylaxiu, bude vždy vystavený riziku, ak bude znovu vystavený rovnakému lieku alebo látke.
Vyhýbanie sa alergickým reakciám v lekárskom prostredí
Okrem opravy chýb v zdravotnej dokumentácii nikdy nepredpokladajte, že „alergia“ znamená iba alergiu na lieky. Informujte svojho lekára, ak ste mali alergickú reakciu každého druhu, dokonca aj bodnutie hmyzom alebo vyrážku, ktorá sa vyvinula na niečo, čoho ste sa dotkli (kontaktná alergická dermatitída) alebo ste boli vystavení (dráždivá kontaktná dermatitída).
Ak ste v minulosti mali anafylaktickú epizódu, zvážte zaobstaranie si lekárskeho identifikačného náramku alebo podobného zariadenia, ktoré varuje lekárov alebo lekárov v prípade núdze.
Čím viac lekár alebo nemocnica bude vedieť o vašej alergickej anamnéze, tým bezpečnejšie budete pri absolvovaní lekárskych zákrokov.