Príčiny bolesti a opuchu mužského prsníka

Aj keď zvyčajne hovoríme o prsiach, myslíme na ženy, prsia majú tiež. A rovnako ako ženy, občas musia zvládať bolesti prsníkov, zväčšenie prsníkov, bolesti bradaviek a dokonca aj rakovinu prsníka.

V našej spoločnosti fixovanej na prsia, bohužiaľ, môže byť pre muža trápne vzbudzovať obavy, ktoré má so svojimi prsiami. A väčšinou muži nepijú šálku čaju a nerozprávajú sa s ostatnými mužmi o bolestiach prsníkov.

Pozrime sa podrobne na niektoré z možných príčin bolesti alebo opuchu prsníkov u mužov, vrátane prípadov, keď je potrebné, aby muži mali obavy z rakoviny prsníka u mužov.

Mužský vývoj pŕs

Pred začiatkom puberty a posunom a zvýšením hladín hormónov sa ženské a mužské prsia veľmi podobajú.Detské prsia u oboch pohlaví sú primárne pokožka, tuk a spojivové tkanivo podporujúce bradavku a dvorec.

V ranom dospievaní začnú pohlavné hormóny transformovať naše telá až do dospelosti. U mužov testosterón podporuje rast semenníkov a zvyčajne bráni vývoju prsníkov. U žien estrogén signalizuje vývoj žliaz produkujúcich mlieko a zvyšuje veľkosť pŕs. Tehotenstvo dokončuje vývoj prsníkov u žien.

Príčiny opuchu prsníkov

Muži často pociťujú rast pŕs počas dospievania. Toto je normálny proces spôsobený hormonálnymi zmenami, ktorý môže spôsobiť opuch a citlivosť prsníkov, ale pravdepodobne nespôsobí bolesť prsníkov.

Tento abnormálny rast prsného tkaniva - známy pod lekárskym výrazom gynekomastia - sa často vyskytuje u mužov vo veku nad 50 rokov v dôsledku spomalenia produkcie testosterónu.

Vek nie je jediná vec, ktorá môže ovplyvniť rast pŕs. Gynekomastia je spôsobená akýmkoľvek stavom, ktorý môže zmeniť produkciu hormónov podieľajúcich sa na fyziológii prsníkov, buď stimuláciou estrogénu alebo inhibíciou testosterónu. Aj u mladých chlapcov a dospievajúcich sa môže vyvinúť gynekomastia.

Okrem toho, že ide o proces spojený so starnutím, môže sa gynekomastia vyskytnúť aj v dôsledku:

• Ochorenie pečene
• Zneužívanie alkoholu
• Ochorenie obličiek (chronické zlyhanie obličiek)
• Choroby semenníkov
• Trauma semenníka (vrátane torzie semenníka)
• Obezita
• Hemochromatóza (preťaženie železom)
• Klinefelterov syndróm
• HIV infekcia
• Hyperparatyreóza
• Hypertyreóza
• Choroby nadobličiek, ako je Addisonova choroba alebo Cushingsova choroba
• Podvýživa
• Rakoviny ako rakovina pľúc, rakovina pečene, rakovina nadobličiek alebo rakovina prsníka
• Extrémny stres (kvôli zvýšenej hladine estrogénu)
• Zneužívanie heroínu alebo marihuany
• Idiopatický (pojem sa používa, keď nemožno nájsť zjavnú príčinu)

Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť gynekomastiu, vrátane amiodarónu, amfetamínov, blokátorov kalciových kanálov, cimetidínu, diazepamu, izoniazidu, ketokonazolu, marihuany, metotrexátu, spironolaktónu a tricyklických antidepresív. Dlhodobé užívanie alebo nadmerné užívanie týchto liekov môže zvýšiť riziko, najmä u starších mužov.

Na gynekomastii, ktorá sa stala obťažujúcou, sa často podieľa viac ako jeden faktor. Napríklad muž má miernu gynekomastiu v dôsledku veku alebo obezity, ktorá sa stáva výraznejšou (a nepríjemnou) po začatí užívania jedného z liekov, o ktorých je známe, že spôsobujú gynekomastiu.

Príčina bolesti prsníkov

Väčšina príčin bolesti mužských prsníkov je relatívne benígna. Niektoré z najbežnejších príčin bolesti mužských prsníkov zahŕňajú:

• Poranenie prsníka: Poranenie prsníka (pri športe, motorových nehodách atď.) Môže niekedy spôsobiť smrť tukového tkaniva (nekróza tuku v prsníkoch), spôsobiť hrudku alebo priehlbinku, ktorá má podobný vzhľad ako rakovina prsníka. Bohužiaľ, nekróza prsného tuku môže na mamografe vyzerať veľmi podobne ako rakovina prsníka a niekedy je na potvrdenie nekrózy namiesto rakoviny potrebná biopsia ihlou.
• Bežecká bradavka: Nie je nezvyčajné, že sa u mužov pri joggingu vyvinú podráždené alebo krvavé bradavky, preto majú názvy „bradavka bežca“ alebo „bradavka maratónca“. Rovnako ako trenie o ďalšie oblasti tela môže spôsobiť nepríjemné pocity, trenie o bradavky môže spôsobiť mať za následok bolesť a krvácanie.
• Mastitída: Infekcia prsného tkaniva zvaná mastitída sa môže vyskytnúť u mužov aj u žien.
• Cysta prsníka: Cysta prsníka je tekutinou naplnený vak v prsníku a môže sa vyskytnúť u mužov i žien.
• Fibroadenóm: Zatiaľ čo u mužov je neobvyklý, môže sa vyskytnúť benígny nádor prsníka zložený z žľazového a vláknitého prsného tkaniva, ktorý sa nazýva fibroadenóm.

Mužský karcinóm prsníka

Rakovina prsníka u mužov je určite oveľa menej častá ako u žien - u bielych žien je diagnostikovaných 100 prípadov pre každý prípad diagnostikovaný u bielych mužov - ale vzhľadom na to, ako častá je rakovina prsníka u žien, sa rakovina prsníka vyskytuje.

Rakovina prsníka u mužov je zriedkavé ochorenie, ktoré predstavuje iba 0,5% až 1% všetkých prípadov rakoviny prsníka. Napriek tomu je v USA každý rok diagnostikovaných asi 2 000 mužov s rakovinou prsníka, pričom najviac sa vyskytuje u mužov starších ako 60 rokov. Medzi bežné rizikové faktory patrí rodinná anamnéza rakoviny prsníka, obezity, Klinefelterovho syndrómu a vystavenia žiareniu.

Príznaky rakoviny prsníka u mužov sú podobné ako u žien:

• Hrčka alebo opuch
• Jamky alebo zvrásnenie prsnej kože, ktoré sa nevyriešia
• Červená, šupinatá pokožka na prsiach, dvorci alebo bradavke
• Zatiahnutie bradaviek
• Výtok z bradaviek
• Opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší

Väčšina mužov s rakovinou prsníka zvyčajne nepociťuje žiadne bolesti, nemalo by vás to však viesť k domnienke, že hrudka nie je rakovina, ak je sprevádzaná bolesťou.

Rakovina prsníka sa môže tiež prejavovať príznakmi v dôsledku šírenia rakoviny (metastatická rakovina prsníka) do iných oblastí tela. Môže ísť o bolesť alebo zlomeninu (v dôsledku kostných metastáz), bolesti brucha alebo žltačku (v dôsledku pečeňových metastáz), bolesti hlavy, jednostrannú slabosť alebo ťažkosti s rečou (v dôsledku rozšírenia do mozgu) alebo kašeľ a dýchavičnosť. (keď sa rakovina rozšíri do pľúc).

Pre mužov s rodinnou anamnézou rakoviny prsníka je samovyšetrenie mužského prsníka (MBSE) ľahkým spôsobom, ako si uvedomiť akékoľvek zmeny na prsiach.

Muži a ženy, ktoré sú nositeľmi mutovaného génu BRCA1 alebo BRCA2, majú vyššie riziko vzniku rakoviny prsníka. S rakovinou prsníka sú spojené aj mutácie génov iných ako BRCA a niektoré z nich zvyšujú riziko rakoviny prsníka u mužov. Je dôležité poznať svoju rodinnú anamnézu rakoviny, aby ste mohli byť iniciatívni pri skríningu týchto mutácií.

Je tiež dôležité mať na pamäti, že rodinná anamnéza iných druhov rakoviny môže byť rovnako dôležitá. Napríklad mutácie BRCA2 zvyšujú nielen riziko rakoviny prsníka, ale aj riziko rakoviny prostaty (významne) a rakoviny pankreasu. Ak máte v rodinnej anamnéze rakovinu, je dôležité vyhľadať genetického poradcu. Génové testovanie na predispozíciu na rakovinu je stále mladé a dobrý genetický poradca môže byť schopný určiť, či ste ohrození, aj keď je vaše testovanie negatívne.

Slovo od Verywell

Veľmi dôležitým bodom, ktorý je potrebné vziať do úvahy u mužov, ktorí pociťujú bolesť prsníkov, najmä u mužov nad 50 rokov, je to, či bolesť pochádza z vášho prsníka, alebo môže pochádzať odinakiaľ.

Ak máte bolesti prsníkov, začnite vyšetrením bolestivej oblasti a pokúste sa zistiť, čo bolesť spôsobuje. Ak sa vyskytne hrudka akéhokoľvek druhu, neváhajte navštíviť lekára. Aj keď je rakovina prsníka u mužov zriedkavá, môže sa vyskytnúť. Vďaka včasnej diagnostike a liečbe rakoviny budete mať takmer vždy lepšie výsledky.