Zlomeniny rebier sú najbežnejším typom poranenia spôsobeného traumou na hrudníku a navyše úzko súvisia s celkovým zdravím a rizikom úmrtia. Inými slovami, osoba, ktorá utrpí ťažké zranenie a má niekoľko zlomených rebier, môže byť vystavená vyššiemu riziku smrti.
Colin Hawkins / Getty ImagesKtoré rebrá sa lámu najčastejšie
Spravidla máme všetci 12 sád rebier. Prvé tri rebrá sa ťažko zlomia a zvyčajne sa zlomia až po úraze spôsobenom vysokou energiou (napr. Pri zrážke s autom).
Zvyšných deväť rebier sa ľahšie zlomí a predstavuje viac zlomenín, pričom stredné rebrá sú najčastejšie zlomené. Niektoré bežnejšie príčiny zlomenín rebier sú:
- Falls
- Športové úrazy (napr. Futbal alebo lyžovanie)
- Autonehody
- Útok
- Silný kašeľ
Sekundárne poranenia sa dajú ťažko zistiť
Až 25% všetkých zlomenín rebier sa zistí nie na röntgenovom vyšetrení, ale na základe fyzikálneho vyšetrenia.
Ďalej nemusí byť možné na röntgenovom lúči zistiť poškodenie chrupavky. Medzi ďalšie diagnostické nástroje na vizualizáciu zlomenín rebier, vrátane zlomenín chrupavky, patria CT snímky, MRI a ultrazvuk.
Nakoniec nie je možné zistiť poškodenie chrupavky na röntgenovom snímku. Ultrazvuk sa objavuje ako potenciálny diagnostický nástroj na vizualizáciu zlomenín rebier, vrátane zlomenín chrupavky.
Odkaz na vážnejšie zranenia
Zlomenina rebier je sama o sebe bolestivá, ale nie život ohrozujúca. Zlomeniny rebier však často úzko súvisia s inými vážnejšími poraneniami.
Pri zlomeninách rebier sú lekári podozrivejší z nasledujúcich prípadov:
- Vzduch a krv v hrudnej dutine
- Cievne poranenie krvných ciev v hrudníku
- Zranenie v oblasti brucha
- Pľúcna kontúzia
- Zranenie dýchacích ciest
Atelektáza (zrútená pľúca)
Bolesť zlomeniny rebier sťažuje dýchanie a môže prispieť k atelektáze.
Atelektáza je definovaná ako čiastočné alebo úplné zrútenie pľúc, keď sa vzdušné plochy nerozširujú vzduchom. Keď pocítite bolesť rebier, je bežné dýchať zľahka, a tým pádom nenapĺňate pľúca vzduchom; táto hypoventilácia môže mať za následok atelektázu.
Možnosti liečby
Ak vy alebo váš blízky človek utrpíte úraz, ktorý má za následok zlomeninu rebier mimo nemocničného zariadenia, je veľká šanca, že váš lekár nebude schopný diagnostikovať zlomeninu na röntgenovom vyšetrení. Namiesto toho môže dôjsť k bolesti postihnutých rebier. byť jediným znakom zranenia.
Ambulantná liečba zlomeniny rebier zvyčajne spočíva v aplikácii ľadových obkladov a predpísaní liekov proti bolesti, ako aj v dychových cvičeniach.
Bolesť zo zlomenín rebier sa dá liečiť kombináciou:
- Benzodiazepíny
- Opioidy
- NSAID (lieky ako Advil)
Benzodiazepíny a opioidy majú potenciál zneužívania. Mali by sa používať tak, ako je predpísané, a nie dlhšie ako po dobu choroby alebo úrazu.
Ľudia hospitalizovaní so silnými bolesťami spôsobenými zlomeninami rebier môžu dostať nervový blok s dlhodobo pôsobiacim anestetikom, ako je bupivakaín. Niekedy je možné podať epidurálku, ktorá pomôže pri bolestiach, najmä v niektorých prípadoch závažných poranení hrudníka.
Je dôležité zostaťaktívny pri zotavovaní sa zo zlomeniny rebier.Obnova môže trvať až šesť týždňov alebo viac.
Slovo od Verywell
Aj keď pre zlomeninu rebier neexistuje žiadna špecifická liečba, ak máte podozrenie, že ste niektorú z nich utrpeli, je dobré navštíviť lekára, ktorý vám pomôže s bolesťou a vyšetrí vás na ďalšie traumy alebo poranenia.
