Peroxidáza štítnej žľazy (TPO) je enzým vyrobený z vašej štítnej žľazy, žľazy v tvare motýľa, ktorá sa nachádza v prednej časti krku. Štítna žľaza používa TPO spolu s jódom na generovanie hormónov štítnej žľazy trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4). Tieto hormóny spoločne regulujú telesnú teplotu, srdcovú frekvenciu a metabolizmus. Tiež podporujú rast, vývoj a dozrievanie mozgu a nervového systému.
Thomas Barwick / Getty ImagesProtilátky slúžia účelu vo vašom tele; bránia sa pred baktériami, vírusmi a toxínmi. U jedinca so zdravo fungujúcim imunitným systémom považuje organizmus TPO za nevyhnutný enzým, ktorý vytvára hormóny. U jedincov s autoimunitným stavom však môže telo vytvárať proteíny nazývané protilátky, ktoré napádajú zdravé tkanivá a orgány vrátane štítnej žľazy.
Ak máte autoimunitnú poruchu štítnej žľazy, môžu sa vaše hladiny TPO protilátok zvýšiť a dajú sa zistiť jednoduchým krvným testom. Možno budú potrebné ďalšie testy, aby sa určila príčina a stanovila diagnóza.
Účel
Test na protilátky TPO sa robí s cieľom pomôcť diagnostikovať Hashimotovu tyroiditídu. Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať Hashimotovu tyroiditídu, patria:
- Únava
- Menštruačné nepravidelnosti
- Suchá koža
- Krehké nechty
- Zápcha
- Neznášanlivosť na chlad
- Bolesti svalov
- Depresia
- Mozgová hmla
Váš lekár môže navyše nariadiť ďalšie testy štítnej žľazy spolu s testom na protilátky TPO, ktoré môžu zahŕňať protilátky proti tyroglobulínu, hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), voľný hormón T4 a hormón T3.
Riziká a kontraindikácie
Test na protilátky TPO sa považuje za bezpečný a riziká s ním spojené sú mierne. Pokiaľ vám boli z ruky odobraté vzorky krvi predtým, bude tento test podobný. Žily sa líšia od človeka k človeku. V niektorých prípadoch môže mať vaša sestra alebo technik problémy s nájdením žily a na odber krvi bude možno potrebné vpichnúť ihlu viackrát. To môže spôsobiť slabú bolesť.
Taktiež sa pri zavedení ihly môžete stretnúť s podliatinami alebo pocitom pichania - podliatiny sa môžu zmierniť alebo minimalizovať tým, že sa na mieste, ktoré lekár odporučí po odbere krvi, ponechá obväz na mieste. Nepohodlie by malo zmiznúť za deň alebo dva. V zriedkavých prípadoch môže žila opuchnúť a spôsobiť stav známy ako flebitída, ktorá sa často lieči teplými obkladmi po celý deň.
Ľudia môžu niekedy pociťovať mdlobu alebo točenie hlavy pri krvných testoch. Ak vás to popisuje, nezabudnite dať vedieť technikovi, aby ste mohli zostať vstať na stoličke niekoľko minút, než vstanete. Môžete mať tiež možnosť podstúpiť test v ľahu.
Pred skúškou
Pretože test na protilátky proti TPO sa môže vykonať s inými testami štítnej žľazy, váš lekár vás môže požiadať, aby ste prestali užívať lieky, ktoré by mohli ovplyvniť hladinu štítnej žľazy. Môžu to byť lieky na náhradu štítnej žľazy, steroidy, niektoré lieky na srdce a ďalšie.
Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých liekoch, bylinách a doplnkoch (vrátane voľne predajných), ktoré užívate.
Váš lekár vám poskytne konkrétne pokyny na vykonanie tohto krvného testu. Môže sa zobraziť výzva, aby ste sa pred odobratím krvi vyhýbali jedlu a pitiu niekoľko hodín; Najčastejšie sa to robí najvýhodnejšie cez noc pred testom.
V deň skúšky budete môcť nosiť svoje bežné oblečenie. Ale aby ste technikovi uľahčili prístup do žíl, mali by ste zvážiť použitie košele s rukávmi, ktoré si môžete vyhrnúť. Nezabudnite si so sebou vziať aj preukaz poistenca a formu identifikácie, aby zdravotnícke zariadenie mohlo fakturovať vášmu poistnému dopravcovi.
Pamätajte, že úhrada za testovanie sa medzi jednotlivými poisťovacími spoločnosťami líši, takže možno budete musieť hovoriť so svojím dopravcom, aby ste zistili, či potrebujete predbežný súhlas s vykonaním testu na prítomnosť TPO protilátok.
Počas testu
Laboratórny technik vás zvyčajne požiada, aby ste si sadli na stoličku, zatiaľ čo jedna ruka stojí pred vami. Potom laboratórny technik umiestni okolo tohto ramena gumičku, aby na krátky čas obmedzil prietok krvi a vyhľadal žilu. Potom miesto vydezinfikujú alkoholovým tampónom alebo tampónom.
Po dezinfekcii oblasti vám vpichnú ihlu do ramena a pripevnia hadičku, ktorá zhromažďuje krv v spodnej časti injekčnej striekačky. Keď sa na odber odoberie dostatok krvi, laboratórny technik odstráni elastický pás, vytiahne ihlu a umiestni obväz na miesto vpichu. Spravidla tento typ krvného testu trvá iba pár minút.
Po teste
Po vykonaní testu vám lekár v prípade potreby poskytne ďalšie pokyny. Ak ste napríklad museli pred testom postiť alebo vynechať lieky, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám dá vedieť, či je v poriadku pokračovať v jedení a dodržiavať predpisy.
Pokiaľ nie je uvedené inak, mali by ste sa vrátiť k svojim bežným činnostiam. Výsledky testov budete mať spravidla o pár dní.
Interpretácia výsledkov
Ak sa vo vašej krvi nenachádzajú žiadne protilátky, považuje sa to za negatívny a normálny výsledok testu. Ak je váš test pozitívny, čo znamená, že vo vašej krvi boli protilátky, mohlo by to znamenať, že na vašu štítnu žľazu má autoimunitný stav. Ak je test negatívny, je menej pravdepodobné, že máte Hashimotovu chorobu.
Samotný test na TPO protilátky má obmedzenú diagnostickú hodnotu. Je to preto, že 8% mužov a 14,6% žien bude mať pozitívny test na protilátky TPO, aj keď majú normálne fungujúce štítne žľazy.
Až pri porovnaní protilátok proti TPO s inými testami štítnej žľazy, najmä s TSH, môže lekár urobiť definitívnejšiu diagnózu. Aj napriek tomu, ak je choroba subklinická (bez zjavných príznakov) alebo je TSH hranične normálna, niektorí odborníci neodporúčajú testovať protilátky TPO. Ak tak urobíte, môže vás to presvedčiť, že máte autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, ak tak neurobíte, a odvrátiť vás to od skutočnej príčiny vašich príznakov.
Lekár bude s najväčšou pravdepodobnosťou považovať vaše testy za jednu časť väčšieho obrazu, ktorý obsahuje ďalšie výsledky laboratórnych vyšetrení štítnej žľazy, vaše príznaky a anamnézu.
Slovo od Verywell
Ak dostanete pozitívny výsledok testu z testu na TPO protilátky, vašou prvou reakciou môže byť pocit nervozity. Pamätajte však, že existuje niekoľko dôvodov, prečo môžete mať pozitívny test, a máte k dispozícii veľa možností liečby. Aby ste sa dostali do pohody, uistite sa, že máte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorému dôverujete. Dôveryhodný poskytovateľ môže odpovedať na akékoľvek otázky a obavy, aby ste obaja mohli urobiť to najlepšie rozhodnutie pre svoje zdravie.
Aké faktory ovplyvňujú váš test štítnej žľazy?