Tromboembolizmus je nepekné pomenovanie stavu, pri ktorom sa krvná zrazenina, ktorá sa vytvorila vo vnútri krvnej cievy (alebo vo vnútri srdca), následne odlomí, prestúpi krvnou cestou a upchá inú krvnú cievu a spôsobí poškodenie orgánu.
Knižnica vedeckých fotografií - SCIEPRO / Getty ImagesSlovo „tromboembolizmus“ kombinuje slová „trombus“ a „embolus“. Krvná zrazenina, ktorá sa tvorí vo vnútri cievneho systému, sa nazýva trombus. Keď sa odlomí, prejde krvnou cestou a ubytuje sa inde, rovnaká krvná zrazenina sa v súčasnosti označuje ako embólia. „Tromboembolizmus“ spája celý proces do jedného slova.
Súvislosť medzi DVT a pľúcnym emboliom
Ak lekári používajú slovo tromboembolizmus, obvykle sa tým myslí stav hlboká žilová trombóza (DVT) a pľúcna embólia. Skutočnosť, že tieto dve podmienky tak úzko súvisia, je zodpovedná za vznik pojmu „tromboembólia“.
Pri DVT sa tvoria krvné zrazeniny v hlbokých žilách nôh. Samotná DVT často spôsobuje závažné príznaky, ako sú bolesť, opuch a začervenanie postihnutej nohy. HŽT sa bežne vyskytuje u ľudí, ktorí sedia alebo sú inak imobilizovaní dlhší čas. Najbežnejším príkladom je dlhý zámorský let, kde sú ľudia na niekoľko hodín natlačení na nepohodlné sedadlá, často dehydratovaní.
Najčastejšie príčiny HŽT však súvisia so základnými zdravotnými problémami, ako je nedávny chirurgický zákrok, rakovina, zlomeniny kostí, mŕtvica, ochrnutie alebo trauma. Riziko HŽT sa zvyšuje aj pri srdcových ochoreniach, obezite a u fajčiarov.
Aj keď je DVT sám osebe problémom, jeho hlavným významom je, že často spôsobuje pľúcnu embóliu. To znamená, že časť trombu, ktorá sa vytvorila v žilách nôh, sa uvoľní a cestuje cez venózny systém, cez pravú stranu srdca a do pľúcnej tepny, kde sa ukladá, a preruší tok krvi do časti pľúca.
Aj keď malá pľúcna embólia nemusí spôsobovať veľké množstvo príznakov, nie je neobvyklé, že embólia spôsobí niekoľko príznakov, ktoré môžu zahŕňať dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, sipot, kašeľ a krvavé spútum. Ak je embólia dostatočne veľká, môže spôsobiť smrť.
Všeobecne, keď lekári hovoria „tromboembolizmus“, majú na mysli tento zložitý problém HŽT a buď skutočnú pľúcnu embóliu, alebo strach z hroziacej pľúcnej embólie. Pretože pľúcna embólia je pri podozrení na HVT často zničujúcim stavom, lekári zvyčajne tvrdo pracujú, aby stanovili pevnú diagnózu a okamžite zahájili liečbu antikoagulačnými liekmi.
Mŕtvica spôsobená predsieňovou fibriláciou
Zatiaľ čo „tromboembolizmus“ pre lekárov takmer vždy znamená HŽT a pľúcnu embóliu, existuje ešte jeden druh tromboembolizmu - konkrétne mŕtvica spôsobená fibriláciou predsiení.
Fibrilácia predsiení je častá srdcová arytmia, pri ktorej sa krvné zrazeniny zvyknú vytvárať v ľavej predsieni srdca. (To znamená, že v ľavej predsieni je trombus). Až príliš často zrazenina embolizuje do mozgu a spôsobí mozgovú príhodu. Prevencia mŕtvice je pravdepodobne najdôležitejším aspektom liečby človeka s fibriláciou predsiení. Toto je v skutočnosti ďalší príklad tromboembolizmu, ktorý je potrebné uvedomiť.